Дерматофития это

Дерматофития

Дерматофития — это инфекционные заболевания, вызываемые дерматофитами (рибами родов Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton). Дерматофиты называют геофильными, зоофильными или антропофильными в зависимости от их обычной среды обитания — почвы, организма животных или человека. Члены всех трех групп могут вызывать заболевания человека, но их различные природные резервуары определяют эпидемиологические особенности — источник возбудителя, распространенность и географию ареалов.

Чаще всего встречается дерматофития стоп, которая обычно протекает хронически. Характерны эритема, отек, шелушение и зуд, иногда появляются везикулы. Степень поражения бывает различной, но почти всегда страдает кожа между четвертым и пятым пальцами.

Глубина продвижения грибковой колонии в эпидермисе ограничена. При инфекциях кожи дерматофиты редко проникают глубже зернистого слоя, где их встречают естественные и специфические факторы защиты. Таким образом, дерматофитная инфекция охватывает только неживые, ороговевшие ткани.

Диагностика дерматофитии

Главной принцип лабораторной диагностики дерматофитии — обнаружение мицелия возбудителя в патологическом материале. Этого достаточно для подтверждения диагноза и начала лечения. Патологический материал: чешуйки кожи, волосы, фрагменты ногтевой пластинки, перед микроскопированием подвергают «просветлению», т.е. обработке раствором щелочи. Это позволяет растворить роговые структуры и бросить в поле зрения лишь массы гриба. Диагноз подтверждается, если в препарате видны нити мицелия или цепочки конидиев.

Лечение дерматофитии

В лечении дерматофитии могут быть использованы все системные противогрибковые средства для приема вовнутрь и практически все местные антимикотики и антисептики.

Из системных препаратов действуют лишь на дерматофиты или разрешены к применению только при дерматофитии гризеофульвин и тербинафин. Препараты с более широким диапазоном действия относятся к классу азолов (имидазолы — кетоконазол, триазолы — флуконазол, итраконазол). Список местных антимикотиков насчитывает десятки разных соединений и лекарственных форм и постоянно пополняется.

Посреди современных антимикотиков тербинафин отличается наиболее высокой активностью в отношении возбудителей дерматофитии. Минимальные подавляющие концентрации тербинафина сзабывают в среднем около 0,005 мграм/литр., что на порядки ниже концентраций других антимикотиков, в частности, азолов. Поэтому уже почти все годы тербинафин считается стандартом и препаратом выбора в лечении дерматофитии.

Дерматофития волосистой части головы. Основным методом лечения дерматофитии волосистой части головы является системная терапия. В лечении могут быть использованы:

  • гризеофульвин;
  • тербинафин;
  • итраконазол;
  • флуконазол.

Гризеофульвин пока остается стандартом лечения дерматофитий волосистой части головы.

Дерматофитии ногтей. В лечении дерматофитии ногтей также используют местную и системную терапию или их сочетание — комбинированную терапию. Аборигенная терапия применима в основном только при поверхностной форме, исходных явлениях дистальной формы или поражениях единичных ногтей. В иных вариантах более эффективна системная терапия. Современные местные средства для исцеления онихомикозов включают противогрибковые лаки для ногтей. Системная терапия включает препараты:

Длительность лечения любым препаратом зависит от клинической формы онихомикоза, распространенности поражения, степени подногтевого гиперкератоза, пораженного ногтя и возраста больного. Комбинированная терапия может быть назначена в тех случаях, иногда только системной терапии недостаточно или она имеет большую продолжительность.

Дерматофитии стоп и кистей. В лечении дерматофитии стоп и кистей используют как местные, так и системные противогрибковые средства. Наружная терапия наиболее эффективна при стертой и межпальцевой формах микоза стоп. Современные антимикотики для местного применения включают кремы, аэрозоли, мази. Если эти средства недосягаемы, используют местные антисептики. Продолжительность лечения бывает от 2-х недель (при использовании современных препаратов) до 4-х недель (при использовании традиционных средств).

При приобретенной сквамозно-гиперкератотической форме микоза стоп, вовлечении кистей или гладкой кожи, поражении ногтей аборигенная терапия зачастую обречена на неудачу. В этих случаях назначают системные препараты:

  • тербинафин — по 250 мг в сутки в процесс не менее двух недель;
  • итраконазол — по 200 мграм два раза в день в течение одной недели.

При поражении ногтей сроки терапии продлеваются. Системная терапия изображена и при островоспалительных явлениях, везикуло-буллезных формах инфекции. Наружно в этих случаях употребляют примочки, растворы антисептиков, аэрозоли, а также комбинированные средства, сочетающие в себе кортикостероидные гормоны и антимикотики. Показана десенсибилизирующая терапия.

Дерматофития это

Дерматофития — это инфекционные заболевания, вызываемые дерматофитами. Внимание, которое это проблема привлекает в настоящее время, объясняется чрезвычайной распространенностью инфекции и сохраняющимися проблемами ее диагностики и лечения.

Этиология / патогенез

Дерматофитами называют плесневые грибы — аскомицеты семейства Arthodermataceae (порядок Onygenales), относящиеся к трем родам — Epidermophyton, Microsporum и Trichophyton. Всего известно 43 вида дерматофитов, из них — 30 возбудителей дерматофитии. Основными возбудителями микозов являются, в порядке встречаемости, T. rubrum, T. mentagrophytes, M. canis.
Дерматофиты называют геофильными, зоофильными или антропофильными в зависимости от их обычной среды обитания — почвы, организма животных или человека. Члены всех трех групп могут вызывать заболевания человека, но их различные природные резервуары определяют эпидемиологические особенности — источник возбудителя, распространенность и географию ареалов. Все дерматофиты обладают кератинолитической активностью, т.е. способны разлагать кератин животных и/или человека. Активность кератиназ и вообще протеолитических ферментов считается основой патогенных свойств дерматофитов. Сами кератиназы способны разлагать не только кератин, но и другие животные белки, в том числе коллаген и эластин. Активность кератиназ неодинакова у разных дерматофитов. Наиболее высокой активностью отличается T. mentagrophytes, весьма умеренной — T. rubrum. Способности разлагать разные типы кератина в целом соответствует локализация дерматофитной инфекции. Так, E. floccosum — вид с невысокой кератинолитической активностью — не поражает волосы.
Внедрение колонии возбудителя в эпидермис обеспечивается как кератинолитической активностью, так и ростом гиф. Как плесневые грибы, дерматофиты имеют специализированный аппарат для направленного роста гифы. Он направлен в точки наименьшего сопротивления, как правило — в стыки между смежными клетками. Пенетрирующие гифы дерматофитов традиционно считают особыми органами-перфораторами. До сих пор неясно, чья роль в инвазивном процессе важнее — кератиназ или давления направленного роста.

Диагноз

Основной принцип лабораторной диагностики дерматофитии — обнаружение мицелия возбудителя в патологическом материале. Этого достаточно для подтверждения диагноза и начала лечения. Патологический материал: чешуйки кожи, волосы, фрагменты ногтевой пластинки, перед микроскопированием подвергают «просветлению», т.е. обработке раствором щелочи. Это позволяет растворить роговые структуры и оставить в поле зрения только массы гриба. Диагноз подтверждается, если в препарате видны нити мицелия или цепочки конидиев. В лабораторной диагностике дерматофитии волосистой части головы учитывают также расположение элементов гриба относительно стержня волоса. Если споры расположены снаружи (характерно для видов Microsporum), такой тип поражения называется эктотрикс, а если внутри — то эндотрикс (характерно для видов Trichophyton). Определение этиологии и идентификация дерматофитов проводятся по морфологическим особенностям после выделения культуры. При необходимости проводятся дополнительные тесты (уреазная активность, образование пигмента на специальных средах, потребность в питательных добавках и др.). Для быстрой диагностики микроспории используется также люминесцентная лампа Вуда, в лучах которой элементы гриба в очагах микроспории дают светло-зеленое свечение.

Читать еще:  Как бороться с грибком на ногах

Симптомы

В основу зарубежной классификации микозов, принятой в МКБ-10, положен принцип локализации. Данная классификация удобна с практической точки зрения, однако не учитывает этиологических особенностей дерматофитии в некоторых локализациях. В то же время варианты этиологии определяют эпидемиологические характеристики и потребность в соответствующих мероприятиях, а также особенности лабораторной диагностики и лечения. В частности, представители родов Microsporum и Trichophyton имеют неодинаковую чувствительность к некоторым антимикотикам. Общепринятой классификацией долгое время являлась предложенная Н.Д. Шеклаковым в 1976 г. На наш взгляд, разумным и приемлемым компромиссом является использование классификации МКБ с уточнением, при необходимости, этиологии возбудителя или его эквивалента. Например: дерматофития гладкой кожи (tinea corporis B35.4), вызванная T. rubrum (син. руброфития гладкой кожи). Или: дерматофития волосистой части головы (B35.0 фавус/микроспория/трихофития).
Термин «дерматомикозы», которым порой пытаются подменить общеупотребительное название дерматофитии неуместен и не может служить эквивалентом дерматофитии.
Дерматомикозы — это грибковые инфекции кожи вообще, т.е. и кандидоз, и разноцветный лишай, и многие плесневые микозы.

Лечение

В лечении дерматофитии могут быть использованы все системные противогрибковые средства для приема внутрь и практически все местные антимикотики и антисептики. Из системных препаратов действуют только на дерматофиты или разрешены к применению только при дерматофитии гризеофульвин и тербинафин. Препараты с более широким спектром действия относятся к классу азолов (имидазолы — кетоконазол, триазолы — флуконазол, итраконазол). Перечень местных антимикотиков насчитывает десятки разных соединений и лекарственных форм и постоянно пополняется.
Среди современных антимикотиков тербинафин отличается наиболее высокой активностью в отношении возбудителей дерматофитии. Минимальные подавляющие концентрации тербинафина составляют в среднем около 0,005 мг/л, что на порядки ниже концентраций других антимикотиков, в частности, азолов. Поэтому уже многие годы тербинафин считается стандартом и препаратом выбора в лечении дерматофитии.
Местное лечение большинства форм дерматофитии волосистой части головы неэффективно. Поэтому до появления пероральных системных антимикотиков больных детей изолировали, чтобы не заразить остальных членов детского коллектива, а в лечении применяли различные методы эпиляции. Основным методом лечения дерматофитии волосистой части головы является системная терапия. В лечении могут быть использованы гризеофульвин, тербинафин, итраконазол и флуконазол. Гризеофульвин пока остается стандартом лечения дерматофитий волосистой части головы.
Тербинафин более эффективен, чем гризеофульвин в целом, однако также менее активен в отношении M. canis. Это проявляется в расхождении отечественных и зарубежных рекомендаций, поскольку в Западной Европе и США под tinea capitis чаще подразумевают трихофитию, а в России — микроспорию. В частности, отечественными авторами отмечена необходимость повышения дозы при микроспории на 50% от рекомендованной. По их наблюдениям, эффективными суточными дозами тербинафина при микроспории являются: у детей с массой тела до 20 кг — 94 мг/сут (3/4 125 мг таблетки); до 40 кг — 187 мг/сут (1,5 125 мг таблетки); более 40 кг — 250 мг/сут. Взрослым назначают дозы 7 мг/кг, не более 500 мг/сут. Продолжительность лечения — 6-12 нед.

Прогноз

Прогноз при дерматофитии, при своевременной постановке диагноза и адекватном назначенном лечении, как правило, благоприятный.

Дерматофития. Лечение

Это понятие является сборным, так как включает в себя поражение кожи, ногтей и волос, которые вызваны различными возбудителями. Все эти возбудители являются разными представителями грибков. И в зависимости от того, какой из возбудителей и на какой поверхности вызвал поражение, возникает соответствующая клиника.

Дерматофития – заразное заболевание, которое может передаваться от животных и от больных людей к здоровым людям. Это осуществляется через контактирование с больным человеком, через предметы ежедневного обихода, в общественных местах, через шерсть больного животного.

Проявления дерматофитии

При поражении волос на коже головы грибок проникает в фолликул и в саму толщу волоса. Больной волос становится более тонким в сравнении со здоровым, изменяет свою окраску до светло-серого тусклого цвета. У корня волос покрыт белым чехлом. Заражённые волосы ломаются у корня, оставляя при этом у поверхности кожи маленький волосяной «пенёк». Поражаются не все волосы, а лишь те, которые расположены в очаге паразитирования грибка. Этот очаг представляет собой округлый участок на фоне гиперемированной кожи, на поверхности которой образуются серые чешуйки. Таких очагов обычно несколько. Если источником волосяной дерматофитии стал другой возбудитель, то клиника может быть следующей. На коже головы вокруг волоса образуются грязно-серые или жёлтые корки. Такие очажки также небольшие, но при распространении грибка на здоровые поверхности они могут сливаться в более крупные. Тогда появляется от них неприятный сладковатый запах. Третий вариант клиники более тяжёлый в плане протекания, субъективных ощущений и лечения больного. В фолликулах волос образуются пустулы и плотные очаги багрово-синюшного цвета с выпуклой поверхностью. При надавливании на такие образования выделяется жёлтый гной. Больного беспокоит высокая температура, головная боль, недомогание, местный лимфаденит.

При поражении кожи на стопах образуются трещины между пальцев ног. Эти трещины расположены на гиперемированной поверхности кожи. По их краям можно увидеть белые налёты, что собственно и есть грибок. Субъективно больные жалуются на болезненность поражённых мест, а также на неприятный запах, который исходит от стоп. У некоторых больных образуются пузырьки в местах паразитирования гриба, так как происходит сенсибилизация организма на грибковые антигены.

Читать еще:  Акридерм гк мазь или крем что лучше

С кожи стоп часто грибок переходит на ногти пальцев стоп. Грибок может распространяться по ходу ногтя, но чаще против его роста, начиная с его выступающего края. Больной ноготь теряет свою прозрачность. На его поверхности появляются белые или жёлтые пятна. Также ноготь может утолщаться и крошиться.

Иногда грибок может паразитировать на коже туловища или складках. Тогда образуется пятно округлой формы с красной плотной каймой по краю, а в центре бледный участок с чешуйками кожи беловатого или сероватого цвета.

Диагностика и лечение дерматофитии

Для диагностики дерматофитии необходимо произвести соскоб с пораженного участка. В чешуйках кожи, волосах или фрагменте ногтя из очага находят мицелий гриба.

Лечение должно быть местным и общим в сочетании друг с другом. Используют мази гризеофульвин и тербинафин для нанесения на очаги грибкового поражения. Именно эти имеют максимально суженный спектр для возбудителей дерматофитии. При поражении волос на голове лучше применять эпиляцию в сочетании с приёмом таблеток гризеофульвина, тербинафина, флуконазола, итраконазола.

Профилактика дерматофитии

Обязательна профилактика попадания грибка к здоровому человеку, а также профилактика для излеченных больных. Первое место занимает личная гигиена особенно в общественных местах, а также сведение к минимуму контактирования с больными людьми и животными, постоянная обработка помещений, в которых находились больные, приём душа и стирка раз в два дня. Также необходимо носить сухую обувь и носки, так как грибки любят влажные непроветриваемые участки тела. Бельё должно быть из дышащей ткани, не допускается ношение синтетики.

дерматофития

Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки. — Женева . 1993 .

Смотреть что такое «дерматофития» в других словарях:

дерматофития — сущ., кол во синонимов: 2 • дерматомикоз (7) • микоз (11) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

Дерматофития (Tinea) — см Дерматомикоз. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины

Дерматомикоз (Ringworm), Дерматофития (Tinea) — грибковое инфекционное заболевание, при котором может поражаться кожа, волосистая часть головы или ногти. Причиной дерматомикоза являются грибки дерматофиты, принадлежащие к роду Microsporum, Trichophyton и Ep >Медицинские термины

ДЕРМАТОМИКОЗ, ДЕРМАТОФИТИЯ — (tinea) грибковое инфекционное заболевание, при котором может поражаться кожа, волосистая часть головы или ногти. Причиной дерматомикоза являются грибки дерматофиты, принадлежащие к роду Microsporum, Trichophyton и Ep >Толковый словарь по медицине

Залаин — Действующее вещество ›› Сертаконазол* (Sertaconazole*) Латинское название Zalain АТХ: ›› D01AC14 Сертаконазол Фармакологическая группа: Противогрибковые средства Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› B35.0 Микоз бороды и головы ›› B35.3 Микоз… … Словарь медицинских препаратов

Амиклон — Действующее вещество ›› Клотримазол* (Clotrimazole*) Латинское название Amyclon АТХ: ›› D01AC01 Клотримазол Фармакологические группы: Противогрибковые средства ›› Другие синтетические антибактериальные средства Нозологическая классификация (МКБ… … Словарь медицинских препаратов

Трихофития — Стригущий лишай … Википедия

ДЕРМАТОМИКОЗЫ — мед. Дерматомикозы обширная группа поражений кожных покровов, вызываемых патогенными грибами. Классификация • Кератомикозы (разноцветный лишай) • Дермато фитии: эпидермофития паховая; микоз, обусловленный интердигитальным трихофитоном… … Справочник по болезням

ГРИЗЕОФУЛЬВИН — Действующее вещество ›› Гризеофульвин* (Griseofulvin*) Латинское название Griseofulvinum АТХ: ›› D01BA01 Гризеофульвин Фармакологическая группа: Противогрибковые средства Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› B35 Дерматофития ›› B35.0 Микоз… … Словарь медицинских препаратов

МИКОСЕПТИН — Действующее вещество ›› Ундециленовая кислота + Ундециленат цинка (Undecylenic ac >Словарь медицинских препаратов

Дерматомикоз: факторы риска, классификация, принципы лечения

Дерматомикоз – это состояние, относящееся к большой группе грибковых заболеваний, поражающих кожу, ногти, складки туловища, а также внутренние органы.

Встречаемость и пути распространения инфекции

Грибковые инфекции встречаются более чем у 20% взрослого населения. Особенно часто они поражают пожилых людей, половина из которых страдает дерматомикозом. Люди старшего возраста являются резервуаром инфекции, распространяя ее среди членов своей семьи. Так заражаются дерматомикозом до трети молодых людей и детей.

Развитию инфекции у конкретного человека способствует первичный или приобретенный иммунодефицит (ВИЧ-инфекция, прием глюкокортикоидов, цитостатиков, иммунодепрессантов), неблагоприятный экологический фон, хронический стресс, приводящий к истощению защитных сил организма.

Микозы часто поражают определенные профессиональные группы. Эти заболевания распространены у шахтеров, металлургов, военных, спортсменов. Это связано с замкнутостью производственных помещений, пользованием общими раздевалками и душевыми, ношением непроницаемой для воздуха и влаги одежды, закрытой обуви.

Самое распространенное заболевание из этой группы – дерматомикоз стоп. Им поражена как минимум пятая часть взрослого населения. До трети больных заразились в общих бассейнах, саунах, спортзалах.

Классификация дерматомикозов

Описываемое кожное заболевание вызывают паразитирующие на теле человека микроскопические организмы – грибки. Их насчитывается около 500 видов.

Полноценная классификация, отвечающая всем запросам практики, до сих пор не создана. Это связано с многообразием инфекционных агентов и разнообразными симптомами, которые они вызывают. По течению различают острые и хронические дерматомикозы, по глубине поражения – поверхностные и глубокие, по ограниченности – локальные и распространенные формы.

В Российской Федерации традиционно пользуются классификацией, созданной в 1976 году Н. Д. Щеклаковым. Она разделяет болезни этой группы в зависимости от грибка, их вызвавшего, с соответствующей локализацией поражения. Согласно ей, все дерматомикозы относятся к одной из следующих групп:

  • кератомикозы (разноцветный лишай, узловатая микроспория);
  • дерматофитии (паховая эпидермофития, руброфития, эпидермофития стоп, трихофития, фавус, микроспория, черепитчатый микоз);
  • кандидоз (поверхностный, хронический генерализованный, висцеральный);
  • глубокие микозы (гистоплазмоз, криптококкоз, споротрихоз, аспергиллез и другие);
  • псевдомикозы (эритразма, актиномикоз, подмышечный трихомикоз и другие).

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) предлагает делить дерматомикозы в зависимости от локализации поражения. Это удобно, но не всегда учитывает причину болезни, от которой зависит лечение. Эта классификация выделяет следующие формы дерматомикозов:

  • а) головы и бороды (трихофития и микроспория волосистой части головы, области бороды и усов);
  • б) ногтей (дерматофитный онихомикоз), кистей (руброфития ладоней), стоп (эпидермофития и руброфития стоп);
  • в) туловища (дерматофития гладкой кожи, в том числе лица);
  • г) паховый (паховая эпидермофития и руброфития);
  • д) черепитчатый;
Читать еще:  Аммиак применение в быту

— другие и неуточненные дерматофитии (в том числе глубокие формы).

Причины и механизм развития

Возбудители дерматомикозов относятся к трем родам:

Эти грибки широко распространены в природе – в земле, песке, прибрежной гальке, на деревьях и изделиях из дерева. Они могут сохраняться в окружающей среде более двух лет.

Грибки вырабатывают агрессивные ферменты, разрушающие кератин – плотный белок, входящий в состав поверхностных слоев кожи. Инфекция значительно лучше проникает в изначально поврежденные участки кожного покрова.

При сниженной восприимчивости пациента к инфекции грибок довольно долго не проникает в кожу, а распространяется на ее поверхности. Такой человек не болеет, но является носителем дерматомикоза. Установлено, что в организме вырабатываются защитные противогрибковые факторы, выделяемые на поверхность кожи и препятствующие развитию болезни. Любое угнетение иммунитета вызывает ослабевание защитного кожного барьера, проникновение грибка в ткани.

Разновидности дерматомикозов

Кратко опишем основные формы по классификации МКБ-10.

Паховая дерматофития

Эта инфекция поражает крупные складки (чаще всего паховые) и соседние участки кожи. Паховый дерматомикоз составляет 10% от всех грибковых инфекций. Заболевание поражает преимущественно мужчин с повышенной массой тела, сильной потливостью, больных сахарным диабетом. Инфекция передается при контакте с больным, но чаще бытовым путем – при пользовании общим спортивным инвентарем (коврики, маты в спортзале), постельным бельем или судном в больницах. Болезнь поражает вначале паховые складки, затем распространяется на внутреннюю поверхность бедер, промежность, область вокруг ануса, межъягодичную складку. При самозаражении могут страдать области под молочными железами, локтевые сгибы и любые другие участки кожи.

Первичные очаги дерматомикоза выглядят как небольшие округлые розовые пятна с четкими границами. Поверхность их гладкая, слегка отечная. При увеличении и слиянии пятен образуется сплошной очаг с неровными краями, склонный к периферическому росту. По краю очага формируются пузырьки, чешуйки, корочки. Больной жалуется на очень сильный зуд. Постепенно появляется шелушение, воспаление угасает, особенно если устранена повышенная влажность кожи.

Микозы стоп

Эти заболевания очень распространены. Они поражают преимущественно молодых мужчин. Сперва грибок локализуется в межпальцевых складках, где возникает небольшое шелушение и трещины. Эти симптомы не беспокоят больного. Впоследствии развивается одна из более тяжелых клинических форм дерматомикоза стоп.

Сквамозная форма сопровождается появлением чешуек и шелушения на боковых поверхностях стоп. Гиперкератотическая форма сопровождается образованием сухих высыпаний, бляшек на стопах. Сливаясь, они образуют крупные очаги, покрытые светлыми чешуйками. Возникает выраженное кожное шелушение стоп, зуд, сухость, болезненность кожи.

Интертригинозная форма напоминает опрелость: в межпальцевых складках появляются трещины, эрозии, кожа отекает, мокнет и краснеет. Беспокоит зуд, жжение, болезненность. При дисгидротической форме образуются многочисленные пузырьки на сводах стоп, подошвах, пальцах. После вскрытия пузырьков появляются эрозии.

Микоз стоп характеризуется многолетним течением. У пожилых преобладают «сухие» микозы, для молодых людей более характерны обострения и воспалительные явления.

В некоторых случаях в результате высокой аллергической настроенности (сенсибилизации) к грибкам возникает острый микоз: поражение быстро распространяется на стопы и голени с образованием вскрывающихся пузырей. Появляется лихорадка, развивается паховый лимфаденит. Страдает общее самочувствие больного.

Дерматомикоз стоп и рук

Дерматофития кистей

Заболевание развивается медленно. При расположении на тыле кистей оно напоминает дерматофитию гладкой кожи. Если поражаются ладони, болезнь напоминает дерматомикоз стоп. Одновременно часто развивается и онихомикоз. При этом больные во многих случаях не замечают своей болезни, считая, что толстая, шелушащаяся кожа на ладонях – следствие физического труда.

Дерматофития гладкой кожи

Дерматомикоз гладкой кожи чаще наблюдается в теплых странах. Наблюдались эпидемии среди спортсменов, занимающихся борьбой. При классической форме образуется кольцевидный очаг, содержащий мелкие пузырьки, с шелушением по краям. Он постепенно распространяется на большой площади, сопровождается умеренным зудом.

Дерматомикоз гладкой кожи может быть вызван грибком, паразитирующим на шкурах крупного рогатого скота. Формируются крупные очаги с пузырьками, часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Постепенно очаг рубцуется, оставляя гиперпигментированный участок.

Дерматомикоз гладкой кожи

Дерматофития волосистой части головы

Дерматомикоз волосистой части головы проявляется в основном ломкостью волос в очаге поражения. Поражение области бороды и усов у мужчин сопровождается появлением пузырьков, воспалением волосяных фолликулов, присоединением вторичной инфекции, отеком и кровянистыми корками. Больного беспокоит болезненность и выраженный косметический дефект.

Лабораторная диагностика

Распознавание болезни учитывает симптомы дерматомикоза, микроскопическое исследование тканей и выделение из них возбудителей.

Микробиологическая диагностика дерматомикозов проводится либо путем непосредственного изучения возбудителя под микроскопом (микроспория), либо после культивирования на питательных средах. Даже в благоприятных условиях грибки растут медленно. После получения колоний их исследуют под микроскопом и на основании характерных внешних признаков устанавливают вид возбудителя.

Лечение дерматомикоза

Для терапии этих заболеваний используются антимикотические препараты. Без их применения достичь излечения микоза невозможно. Чем лечить заболевание, определяет дерматолог, потому что существует более 200 наименований противогрибковых лекарств как для местного, так и для внутреннего применения. Наиболее хорошо себя зарекомендовал тербинафин (Ламизил). Его можно применять как для лечения, так и для профилактики инфекции.

Лечение пахового дерматомикоза включает использование кремов, мазей или спрея, содержащих кетоконазол и тербинафин. При отсутствии эффекта назначается флуконазол внутрь в течение 2 недель. Одновременно применяют антигистаминные средства и присыпки, не содержащие крахмал.

Микоз стоп при обильном мокнутии сначала лечат с помощью примочек с перманганатом калия, хлоргексидином или борной кислотой, а затем назначают местные антигрибковые, гормональные и антибактериальные средства. При значительном ороговении сперва применяют кератолитические препараты, а затем фунгицидные.

Дерматофитию гладкой кожи лица лечат с помощью местных антигрибковых средств. Онихомикоз требует назначения системных лекарств.

Как лечить дерматомикоз в домашних условиях?

Следует строго соблюдать правила личной гигиены, ежедневно менять белье, осушать тело после мытья, пользоваться специальным тальком или присыпкой для предупреждения потливости. Рекомендуется носить свободную обувь, использовать специальные расширители для межпальцевых промежутков, применять специальные присыпки для ног.

Что нельзя есть при грибковом поражении кожи?

Рекомендуется ограничить сладкое, мучное, острые и соленые продукты, пряности, жиры, уменьшить количество потребляемой жидкости.

Ссылка на основную публикацию