Флуконазол и его аналоги

Противогрибковый препарат «Флюкостат»: аналоги, способы применения, свойства и цена

Каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с таким неприятным явлением, как молочница. И хотя это заболевание хорошо поддается лечению, все же хочется избавиться от него как можно скорее. В нашей статье мы рассмотрим препарат «Флюкостат». Аналоги этого средства и их характеристики также будут приведены в тексте.

Лекарство «Флюкостат»: форма выпуска, производитель

Фармакологические свойства препарата «Флюкостат»

Для лечения каких болезней применяют препарат «Флюкостат» в капсулах

Наиболее популярно это лекарство у женщин, которые хотят в короткие сроки избавиться от кандидоза – молочницы. Однако есть ряд показаний (заболеваний), для лечения которых также применяется «Флюкостат» в капсулах:

  • криптококкоз
  • кандидоз слизистых оболочек, в том числе и пищевода, полости рта и глотки;
  • профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными опухолями;
  • также средство «Флюкостат» применяется для лечения микозов кожи, стоп, для избавления от отрубевидного лишая.

. и в виде раствора

Что касается формы выпуска лекарства в виде раствора, то инъекции назначают в следующих случаях:

  • при остром течении вагинального кандидоза;
  • при криптококкозе, в том числе и при криптококковом менингите, инфекциях легких и кожи;
  • при тяжелых кандидомикозах слизистых оболочек и рта;
  • для профилактики грибковых заболеваний у пациентов с раковыми опухолями, особенно в период прохождения ими химиотерапии или лучевой терапии.

Во всех случаях дозировку лекарства должен назначить врач, поскольку она зависит не только от диагноза, но и от возраста пациента, и от того, какими еще заболеваниями он страдает на данный момент. Самолечением в данном случае заниматься строго не рекомендуется!

Препарат «Флюкостат»: противопоказания к применению

Обратите внимание, что лекарство не применяется для лечения отдельных категорий пациентов, среди них:

  • беременные и кормящие женщины;
  • пациенты с повышенной чувствительностью к отдельным компонентам препарата.

Побочное действие

Нежелательные эффекты от приема средства «Флюкостат» могут быть следующими:

  • со стороны ЖКТ – тошнота, рвота, диарея или метеоризм;
  • головная боль или головокружение;
  • кожные высыпания, аллергия;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • судороги;
  • алопеция;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • анафилактоидные реакции.

Что делать?

При передозировке препарата достаточно симптоматического лечения. Как видим, побочных эффектов у препарата достаточно много, однако в целом у взрослых пациентов они наблюдаются редко. Если же вы испытываете вышеназванные недомогания, немедленно обратитесь к врачу, который подберет для лечения грибкового заболевания другой препарат. Благо, у средства «Флюкостат» достаточно аналогов, о них и пойдет речь ниже.

Практически каждое популярное лекарство имеет схожие или совсем идентичные по составу препараты, которые применяются для лечения одних и тех же заболеваний. Следует отметить, что если состав может быть одинаковым, то форма выпуска — различной. Кто-то производит препарат в капсулах, кто-то – в таблетках, а также в виде инъекций, сиропа, суспензий и так далее. Зная заменители того или иного препарата, вы можете подобрать альтернативные, часто более дешевые средства для лечения заболевания. К примеру, рассматриваемый препарат «Флюкостат» – аналоги его следующие: лекарства с названиями «Дифлюкан», «Микосист», «Флуконазол».

Определимся раз и навсегда: что лучше – «Флюкостат» или «Дифлюкан»?

Как уже было отмечено выше, оба этих препарата содержат одинаковое действующее вещество – флуконазол, которое успешно справляется с лечением различных грибковых заболеваний. Почему же врачи тогда предпочитают оригинальный препарат, а именно «Дифлюкан», когда эффективность обоих, казалось бы, одинаковая? Дело в том, что на заводах Франции и США контроль производства и качества выше, чем на фармацевтических фабриках Индии или России, где производятся аналоги. Плюс ко всему, опыт создания и изготовления препарата у компаний, выпускающий оригинал, больше, чем у тех, кто готовит дженерики. Причем больше он, как правило, на несколько лет. К тому же сопутствующие основному компоненту дополнительные вещества подвергаются более тщательной очистке. Совокупность этих факторов и дает ответ на поставленный вопрос о том, что выбрать – оригинал или его аналог. Однако при покупке многие ориентируются и на цену, ведь то же лекарство «Флюкостат» аналоги имеет весьма различные по цене.

Сравнение стоимости препаратов, упомянутых в статье

К сожалению, часто многие пациенты просто не могут позволить себе уплатить установленную производителем на оригинальный препарат цену. К примеру, упаковка лекарства «Дифлюкан» стоит от 440 рублей за 1 капсулу весом 150 мг. При этом аналогичное по действию средство «Флюкостат» имеет весьма приемлемую стоимость – от 160 рублей за 1 капсулу в 150 мг. То есть в данном случае разница составляет практически 300 рублей за один и тот же вес и количество препарата. При этом дженерик лекарства «Дифлюкан» – средство «Микосист» венгерского производства — стоит от 640 рублей, правда, за 7 капсул по 50 мг. Самыми дешевыми являются капсулы «Флуконазола» – их стоимость составляет порядка 60 рублей за 7 капсул по 50 мг. В данном случае у покупателя есть широкий выбор – покупать дорогой аналог производства Франции или США, разрекламированное средство «Флюкостат» либо дешевые капсулы «Флуконазол», в которых, подчеркнем, содержится все то же активное вещество.

Выводы и заключение

Как мы упоминали выше, препарат для лечения, его дозировку и длительность применения должен определить врач. Грибковые инфекции – коварные заболевания, пациенту может казаться, что болезнь отступила, в то время как она на время спряталась в организме, принимая хроническую форму. Не экспериментируйте, при обнаружении инфекции или пораженных микозами участков кожи немедленно обратитесь в больницу. В нашей статье мы рассмотрели, что собой представляет препарат «Флюкостат», аналоги которого полностью дублируют по действию основное лекарство. То есть и фармакологические свойства, и побочные эффекты, и показания к применению у средств «Флюкостат», «Дифлюкан», «Микосист» и «Флуконазол» идентичны. Поэтому если ваш лечащий врач назначает вам дорогое средство, которое вам не совсем по карману, предложите ему заменить его аналогом, ведь активный компонент у всех четырех лекарств одинаковый.

Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Инструкция от таблетки.рф

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

Флуконазол *

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Описание действующего вещества Флуконазол/ Fluconazole.

Формула: C13H12F2N6O, химическое название: альфа-(2,4-Дифторфенил)-альфа-(1Н-1,2,4-триазол-1-илметил)-1H-1,2,4-триазол-1-этанол.
Фармакологическая группа: противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства/ противогрибковые средства.
Фармакологическое действие: противогрибковое.

Фармакологические свойства

Флуконазол блокирует ряд ферментов (цитохром P450-зависимых) и избирательно ингибирует продукцию в клеточных мембранах грибов стеролов. Флуконазол эффективен при инфекциях, которые вызваны грибками рода Cryptococcus neoformans, Candida spp., Trichophyton spp., Microsporum spp., а также при инфекциях, которые вызваны возбудителями Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis и Histoplasma capsulatum.

Параметры фармакокинетики флуконазола сходны при приеме внутрь и при введении внутривенно. При приеме внутрь флуконазол хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность равна 90%, прием пищи на всасывание не влияет. С белками плазмы связывается на 12%. AUC и максимальная концентрация пропорциональны дозе. Максимальная концентрация достигается через 1–2 часа после приема. Равновесная концентрация флуконазола достигается в течение 5–10 дней терапии. Использование в первый день терапии ударной дозы, которая в 2 раза выше обычной суточной дозы, позволяет достичь близкого к равновесной концентрации уровня ко второму дню лечения. Кажущийся объем распределения флуконазола приближается к общему содержанию воды в организме. Флуконазол проходит через гематоэнцефалический барьер, хорошо проникает во все биологические жидкости организма. Период полувыведения флуконазола составляет примерно 30 часов (от 20 до 50 часов) и обратно пропорционален клиренсу креатинина. Выводится флуконазол в основном почками, у здоровых добровольцев 80% препарата выводится в неизмененном виде, примерно 11% — в виде метаболитов. Параметры фармакокинетики флуконазола существенно зависят от функционального состояния почек.

Канцерогенных, мутагенных свойств, влияния на фертильность флуконазола в исследованиях на животных не выявлено.

Криптококкоз: инфекции легких и кожи, криптококковый менингит; профилактика рецидивов криптококкоза у больных СПИДом; кандидоз слизистых оболочек ротовой полости, пищевода и глотки; кандидурия; бронхолегочный кандидоз; кандидозы слизистых оболочек и кожи; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом; атрофический кандидоз ротовой полости (который связан с ношением зубных протезов); генитальный кандидоз: кандидозный баланит, вагинальный (рецидивирующий или острый), в том числе и профилактика рецидивов; генерализованный кандидоз: диссеминированный кандидоз, кандидемия и прочие формы инвазивных кандидозных инфекций (поражения эндокарда, брюшины, глаз, мочевыводящих и дыхательных путей); терапия и профилактика грибковых инфекций после трансплантации, при антибиотикотерапии, злокачественных новообразованиях (лучевая терапия или/и лечение цитостатиками), терапии иммунодепрессантами; отрубевидный лишай; микозы кожи (стоп, паховой области, тела); кандидоз кожи; онихомикоз; глубокие эндемические микозы (паракокцидиомикоз, кокцидиомикоз, гистоплазмоз, споротрихоз) у пациентов с ненарушенным иммунитетом.

Способ применения флуконазола и дозы

Флуконазол принимается внутрь, вводится внутривенно. Путь введения, доза, длительность курса терапии устанавливаются индивидуально в зависимости от состояния больного, показаний, микологических и клинических эффектов. Суточная доза зависит от тяжести и характера инфекции. Суточная доза для детей должна быть не больше максимальной суточной дозы для взрослых. При переводе больного с внутривенного введения на прием флуконазола внутрь и наоборот менять суточную дозу нет необходимости. Взрослые, при генерализованном кандидозе и криптококкозе — внутривенно, внутрь, 400 мг в 1-й день, далее по 200–400 мг в сутки; при вагинальном кандидозе — внутрь, 150 мг однократно, при хронической форме — 1 раз в месяц по 150 мг в течение 4–12 месяцев; при орофарингеальном кандидозе — внутрь, 50–100 мг в сутки в течение 1 – 2 недель; при микозах — по 150 мг 1 раз в неделю. Дети, при кандидозе слизистых оболочек — 3–6 мг/кг/сут, при генерализованном кандидозе — 6–12 мг/кг/сут, для профилактики грибковых инфекций — 3–12 мг/кг/сут.

У больных с нарушением функционального состояния почек (при клиренсе креатинина меньше 50 мл/мин) режим дозирования необходимо скорректировать; при использовании однократно в изменении дозы нет необходимости. Новорожденным в первые 2 недели жизни назначают флуконазол в той же дозе (мг/кг), что и для более старших детей, но с интервалом 3 суток; в возрасте 3–4 недели — в той же дозе с интервалом 2 суток. В ходе терапии нужен тщательный контроль показателей функционального состояния печени и периферической крови. При появлении симптомов гепатотоксичности, буллезных изменений, сыпи, многоформной эритемы лечение флуконазолом необходимо отменить. Терапию флуконазолом можно начать и до получения данных посева и прочих лабораторных анализов, но после их получения соответствующим образом необходимо изменить лечение. Терапию нужно продолжать до появления гематологической/ клинической ремиссии (кроме острого влагалищного кандидоза). Преждевременная отмена терапии приводит к рецидивам.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, совместное использование с препаратами, которые удлиняют интервал QT и метаболизируются при участии CYP3A4 (такие как, астемизол, цизаприд, хинидин и другие), совместный прием терфенадина при многократном применении доз флуконазола 400 мг и больше.

Ограничения к применению

Известная гиперчувствительность к прочим производным азола, так как нет сведений о перекрестной гиперчувствительности между флуконазолом и прочими азольными противогрибковыми препаратами (необходимо соблюдать осторожность).

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности возможно использование флуконазола, но только при тяжелых инфекциях, угрожающих жизни, если ожидаемые эффекты лечения выше возможного риска для плода (строго контролируемые и адекватные исследования безопасности использования флуконазола у беременных женщин отсутствуют). Есть сообщения о разнообразных врожденных нарушениях у младенцев, матери которых использовали флуконазол в высоких дозах (400–800 мг/сут) в течение 3 месяцев и более по поводу кокцидиоидомикоза, но причинно-следственная связь данных случаев с использованием флуконазола неясна.

На время терапии флуконазолом необходимо прекратить кормление грудью (содержание флуконазола в грудном молоке сравнимо с плазменным).

Побочные действия флуконазола

Система пищеварения: тошнота, диарея, рвота, диспепсия, боли в животе, метеоризм, гепатотоксичность;
нервная система: головокружение, головная боль;
аллергические реакции: анафилактические реакции, кожная сыпь.

Взаимодействие флуконазола с другими веществами

Флуконазол повышает период полувыведения из плазмы пероральных гипогликемических средств (производных сульфонилмочевины), поэтому возможно развитие клинически выраженной гипогликемии. Флуконазол увеличивает содержание фенитоина (необходим контроль и коррекция содержания фенитоина в сыворотке крови). На фоне флуконазола повышается содержание теофиллина (необходим контроль и коррекция содержания теофиллина в сыворотке крови). При совместном использовании флуконазола с зидовудином повышаются AUC — на 74%, максимальная концентрация на 84%, период полувыведения на 128% последнего (может потребоваться уменьшение дозы зидовудина). Флуконазол увеличивает AUC на 50%, максимальную концентрацию на 55% и уменьшает клиренс на 50% саквинавира (могут потребоваться коррекции дозы последнего). Флуконазол увеличивает концентрацию сиролимуса в плазме (могут потребоваться коррекции дозы последнего). Флуконазол может значимо увеличивать содержание циклоспорина в крови у больных с трансплантацией почки (необходим контроль содержания циклоспорина и уровня креатинина в крови). При совместном использовании флуконазола с антикоагулянтами кумаринового типа может пролонгироваться ПВ, что может привести к развитию кровотечений; рекомендуется тщательный контроль ПВ, могут потребоваться изменения доз антикоагулянтов. Рифампицин увеличивает метаболизм флуконазола (необходимо предусмотреть возможность увеличения дозы флуконазола). При приеме флуконазола с гидрохлоротиазидом в течение 10 дней содержание флуконазола в плазме крови повышалось на 40%, почечный клиренс уменьшался на 30%. При совместном использовании флуконазола с рифабутином увеличиваются сывороточные концентрации последнего (необходим тщательный контроль таких пациентов). Флуконазол может повышать системную экспозицию нестероидных противовоспалительных препаратов, метаболизирующихся при участии CYP2C9 (включая и напроксен, мелоксикам, лорноксикам, диклофенак), поэтому рекомендован частый контроль таких пациентов. При совместном использовании флуконазола и целекоксиба повышалась максимальная концентрация на 68%, AUC — на 134% последнего, поэтому может потребоваться снижение его дозы. Использование флуконазола вместе препаратами, которые метаболизируются при участии системы ферментов цитохрома P450 (включая и астемизол, цизаприд, хинидин) может привести к увеличению сывороточных уровней данных препаратов. Учитывая развитие серьезных аритмий у пациентов, которые получали другие азольные противогрибковые препараты вместе с терфенадином, при совместном использовании флуконазола и терфенадина необходим тщательный контроль пациентов. При совместном приеме флуконазола и цизаприда замедляется биотрансформация последнего, повышается риск развития сердечно-сосудистых нарушений, включая и фатальных аритмий, поэтому совместное использование этих двух препаратов противопоказано. Флуконазол может повышать системное действие некоторых блокаторов кальциевых каналов (нифедипин, амлодипин, исрадипин, фелодипин), которые метаболизируются при участии CYP3A4. Флуконазол угнетает метаболизм карбамазепина и повышает на 30% его содержание в сыворотке крови, увеличивается вероятность развития токсичности карбамазепина (может потребоваться изменение его дозы). Флуконазол может увеличить содержание в сыворотке крови принимаемого внутрь такролимуса (повышается риск развития нефротоксичности, могут потребоваться изменения дозировок последнего). При приеме внутрь мидазолама флуконазол заметно повышает его концентрацию и психомоторные эффекты. При необходимости сопутствующего лечения бензодиазепинами короткого действия у больных, которые принимают флуконазол, может потребоваться уменьшение дозы бензодиазепинов. Флуконазол усиливает эффекты амитриптилина (необходимо определения содержания последнего в крови в начале терапии и через 1 неделю после и, при необходимости, скорректировать его дозу). У больных, которые находятся на продолжительной терапии флуконазолом и преднизолоном, следует тщательно контролировать функциональное состояние коры надпочечников после окончания лечения флуконазолом. Раствор флуконазола для инфузий совместим с растворами Рингера, 20% глюкозы, Хартмана, натрия бикарбоната 4,2%, хлористого калия в глюкозе, изотоническим раствором хлорида натрия.

Передозировка

При передозировке флуконазолом появляются тошнота, диарея, рвота, судороги (в тяжелых случаях). Необходимо: промывание желудка, проведение форсированного диуреза, гемодиализа (трехчасовой гемодиализ уменьшает содержание флуконазола в плазме примерно на 50%), симптоматического лечения. Есть одно сообщение о передозировке при приеме внутрь 8200 мг флуконазола у 42-летнего пациента, ВИЧ-инфицированного, с развитием параноидального поведения и галлюцинаций; больной был госпитализирован, в течение 2 суток его состояние нормализовалось.

Флуконазол

Флуконазол: инструкция по применению

  • Тенотен (Препарат, обладающий анксиолитическим и успокаивающим эффектами, также имеет неропротективное действие, нормализует процесс обучения);
  • Гидрокортизон (Глюкокортикостероидное средство, применяется при недостаточности надпочечников, острых формах аллергических реакций, затянувшейся астме);
  • Атаракс (Обладает противотревожным, противорвотным, седативным, антигистаминным действием. Действующее вещество — гидроксизина гидрохлорид);
  • Спасатель (Комплексный препарат, применяемый наружно. Обладает регенерирующим, заживляющим, успокаивающим, обезболивающим, рассасывающим действием);
  • Вольтарен (Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладает противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим действием).

Применение Флуконазола

Флуконазол является противогрибковым препаратом, который воздействует на болезнетворные грибки, подавляя действие их ферментов, нарушая их размножение и рост. Флуконазол эффективен при кандидозах, грибковых поражениях ногтей, стоп, тела. Этот препарат назначают для профилактики грибковых инфекций у пациентов со злокачественной опухолью на фоне лучевой терапии или химиотерапии. Флуконазол эффективен при кандидозных инфекциях после трансплантации костного мозга. Его можно использовать как внутривенно, так и внутрь в виде капсул. Дозировка и продолжительность курса зависит от тяжести заболевания и типа грибка. С большой аккуратностью этот препарат следует применять больным с печеночной и почечной недостаточностью.

Как принимать Флуконазол при молочнице

Очень часто Флуконазол применяют в гинекологии для профилактики и лечения грибковых инфекций. Инструкция к препарату имеет множество схем лечения и большой перечень заболеваний. Для лечения вагинального кандидоза (молочницы) надо принять одноразово 150 мг (одну капсулу), запив небольшим количеством воды. Для закрепления эффекта врачи рекомендуют через неделю выпить еще одну капсулу. Если это заболевание носит хронический характер, то для этого потребуется более длительный курс – около двух месяцев. Препарат при этом надо принимать каждый день в течение недели до исчезновения симптомов молочницы. Для профилактики Флюконазол выпивают по 50 мг 1 раз в день в течение периода, пока пациент находится в зоне риска.

Как правильно принимать Флюконазол

Препарат можно принимать орально или внутривенно при помощи капельницы со скоростью не более 20 мг в минуту. Взрослые, чьи внутренние органы поражены кандидозом, должны сначала принять 400 мг препарата, а потом 200 мг ежедневно. Длительность курса зависит от тяжести заболевания и назначается врачом. Менингит, спровоцированный криптококком, лечится в течение 2 месяцев. При лечении перорального кандидоза, который вызван зубными протезами, Флуконазол необходимо принимать на протяжении 2 недель по 50 мг ежедневно. Для лечения вагинального кандидоза (молочницы) достаточно один раз выпить 150 мг капсулу, а чтобы уменьшить риск возврата заболевания – 1 раз в месяц на протяжении года.

Флуконазол: оригинальная инструкция по применению

Флуконазол — противогрибковое средство из группы производных триазола. Ингибирует синтез эргостерола, нарушая проницаемость клеточной стенки. Активен в отношении Candida spp., Microsporum spp., Cryptococcus neoformans, Trichophyton spp.

Флуконазол применяют при следующих заболеваниях:
генитальный кандидоз; вульвовагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вульвовагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит;
кандидоз слизистых оболочек, в т. ч. полости рта и глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кандидозы кожи и слизистых оболочек, а также атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов (лечение может проводиться у больных с нормальной или пониженной функцией иммунитета); профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом;
микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области; отрубевидный лишай; онихомикоз; кандидоз кожи; глубокие эндемические микозы, включая кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистопламоз у больных с нормальным иммунитетом.
генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться у больных злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;
криптокоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (легкие, кожа и др.), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупресии (в т. ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); препарат может использоваться в качестве средства поддерживающей терапии для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом;
профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии;

Суточная доза флуконазола зависит от природы и тяжести грибковой инфекции. Однократной пероральной дозы бывает достаточно в большинстве случаев для излечения острого вульвовагинального кандидоза. Лечение других форм заболевания требует многократного применения препарата вплоть до клинически и лабораторного подтверждения активной стадии грибковой инфекции. Больные СПИДом и криптококковым менингитом или рецидивирующим орофарингеальным кандидозом обычно нуждаются в поддерживающей терапии с целью предупреждения рецидивов.
Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекций других локализаций в первый день обычно назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите его обычно продолжают 6-8 недель. Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом, после завершения полного курса первичного лечения, флуконазол назначают в дозе 200 мг в сутки в течение длительного периода времени.
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза обычно составляет 400 мг в первые сутки, а затем по 200 мг. При недостаточной клинической эффективности доза препарата может быть увеличена до 400 мг в сутки. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.
При орофарингеальном кандидозе препарат обычно назначают в дозе 50 мг один раз в сутки; продолжительность лечения 7-14 дней. При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета, лечение может быть более длительным.
При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, препарат обычно назначают в дозе 50 мг один раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.
При остром вульвовагинальном кандидозе Флуконазол применяют внутрь в дозе 150 мг 3 раза с интервалом в 72 часа. Для снижения частоты рецидивов хронического вульвовагинального кандидоза препарат может быть использован в дозе 100-150 мг – 1 раз в неделю 6 месяцев, затем 150 мг 1 раз в месяц в течение 6 месяцев. При баланите, вызванном Candida, флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь. Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50-400 мг 1 раз в сутки в зависимости от риска развития грибковой инфекции.
При микозах кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области и кандидозах кожи, рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 недели, однако, при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 недель). При лечении отрубевидного лишая рекомендуемая доза составляет 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 недель.
При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицирофанноо ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 месяцев и 6-12 месяцев соответственно. После успешного лечения длительно сохранявшихся хронических инфекций иногда наблюдается изменение формы ногтей.
Больным пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Больным с почечной недостаточностью (клиренс креатинина меньше 40 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать.

Флуконазол, как правило, хорошо переносится. Наиболее часто встречаются тошнота, головная боль и боль в животе. У некоторых больных, особенно с такими заболеваниями, как СПИД или злокачественные новообразования, во время лечения флуконазолом и подобными препаратами, наблюдались изменения показателей крови, нарушения функции печени и почек, однако клиническое значение и взаимосвязь этих нежелательных реакций с приемом флуконазола пока не установлены.
Встречались эксфолиативные кожные заболевания, судороги, лейкопения, тромбоцитопения, однако в этих случаях причинно-следственная связь не установлена.

Флуконазол не рекомендуется применять больным с повышенной чувствительностью к препарату или близким по структуре триазольным соединениям.

При применении с варфарином увеличивается протромбиновое время, несмотря на незначительную выраженность этих изменений (в среднем на 12%). В связи с этим рекомендуется тщательно следить за показателями протромбинового времени у больных, получающих препарат в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами.
Флуконазол увеличивает период полувыведения из плазмы пероральных гипогликемизирующих средств — производных сульфонилмочевины (хлорпропанид, глибенкламид, глипизид, толбутамид) у здоровых людей. Допускается совместное применение флуконазола и гипогликемизирующих средств у больных сахарным диабетом, однако врач должен иметь ввиду возможность развития гиполикемии.
Одновременное применение флуконазола и фенитоина может привести к возрастанию концентрации фенитоина в плазме до клинически значимой степени. Поэтому при необходимости совместного применения этих препаратов нужно мониторировать концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью поддержания уровня препарата в пределах терапевтического интервала.
Комбинация с рифампицином приводит к снижению AUCна 25% и к укорочению периода полувыведения флуконазола из плазмы на 20%. Поэтому больным, получающим одновременно рифампицин, дозу флуконазола целесообразно увеличить.
Изучение взаимодействия с пероральными противозачаточными препаратами и антипирином показало, что применение флуконазола в рекомендуемых дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность данных препаратов.

Флуконазол запрещается принимать во время беременности и периода кормления грудью.

В случае передозировки необходимо симптоматическое лечение (в том числе поддерживающие меры и промывание желудка).
Флуконазол выводится в основном с мочой, поэтому форсированный диурез может, ускорить выведение препарата. После трехчасового сеанса гемодиализа уменьшается концентрация флуконазола в плазме приблизительно на 50%.
Предупреждение:
Применение препарата во время беременности. Препарат мало использовался в период беременности у человека. Нежелательные изменения плода у животных вызывались только при высоких дозах, являющихся токсичными для матери. Эти изменения нельзя рассматривать адекватными изменениям, происходящим при приеме флуконазола в терапевтических дозах. Однако следует избегать применения препарата в период беременности.
Применение препарата в период лактации. Так как отсутствуют данные, касающиеся приемлемых уровней флуконазола в грудном молоке, то его применение кормящими матерями не рекомендуется.
Применение у детей. Не рекомендуется назначать флуконазол детям до 16 лет.
Применение препарата водителями и операторами машин. Применение флуконазола не влияет на способность вождения или управления машинами.

Капсулы по 50; 100; 150 и 200 мг.
Сироп, содержащий по 5 мг в 1 мл (0,5%). 0,2% раствор в изотоническом растворе натрия хлорида для внутривенного введения.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Одна капсула содержит в качестве действующего вещества: флуконазол – 50 или 150 мг,
вспомогательные вещества: лактоза, кальция фосфат двухосновный, микрокристаллическая целлюлоза, тальк.

Флуконазол отзывы:

я хочу сказать, что флюконазол не имеет никакого отличия, от таблеток, которые стоят за 500 руб. не важно их название. Все они содержат флюконазол, только в разной дозировке! Поэтому, берите аннотация других препаратов, проверяйте дозировку и в такой же доз-ке покупайте флюконазол))

Я бы не хотела доверять свое здоровье копеечным средствам, тем более в таких интимных вопросах. Я болела молочницей, но очень давно, пила флюкостат, по бюджету стоимость лекарства не бьет, тем более, что нужна только одна таблетка.

К сожалению, препараты отличаются не только упаковкой, насколько мне известно, у нас в стране единственный сертифицированный препарат — это флюкостат, хотя содержит он тоже флюканазол как противогрибковый препарат.

Отличное средство против молочницы, побочных действий у себя не замечала. При лечении этого не самого приятного заболеваний помните, что в большинстве случаев при симптомах молочницы девочки просто бегут в аптеку за чудодейственной таблеткой, которая в принципе снимает симптомы, и вы чувствуете себя лучше, но сама болезнь не лечится. Поэтому потратьте время и сходите к врачу на консультацию! Вам еще детей рожать!

Вообще, очень много препаратов по более низкой цене, но если посмотреть в инструкцию, то состав один и тот же, все активные и вспомогательные компоненты совпадают ,а вот ценник разный. К сожалению, так бывает. Поэтому лучше в инете узнать или у какого-нибудь фармацевта, есть ли аналог дешевле.

Вообще, хочется сказать, что видела в аптеке большое количество разных лекарств, которые одержат флуконазол, но вот цены у них конечно разные, поэтому зачем платить больше, если можно найти точно такой же препарат в менее яркой упаковке и по более низкой цене?

Флуконазол — аналоги и заменители

В таблице перечислены все дженерики капсул Флуконазол, а также их средняя стоимость в аптеках.

ЦЕНА Капсулы

Флуконазол — 63 руб.

АНАЛОГИ

Рекомендуемые Менее эффективные
Флуконазол-ШТАДА — 73 руб. ДОРОЖЕ

Флуконазол-Тева — 144 руб. ДОРОЖЕ

Дифлюкан — 330 руб. ДОРОЖЕ

Дифлазон — 258 руб. ДОРОЖЕ

Флюкостат — 210 руб. ДОРОЖЕ

Микосист — 320 руб. ДОРОЖЕ

Микомакс — 235 руб. ДОРОЖЕ

Микофлюкан — 196 руб. ДОРОЖЕ

1. Выпишите список синонимов из таблицы, перед визитом в аптеку.
2. Позвоните в городскую справочную, там подскажут — в какой аптеке самые низкие цены.
3. Препарат в другой форме выпуска — может стоить дешевле.
4. Лекарства российского производства как правило недорогие.
5. Выгоднее покупать упаковку Микофлюкан с большим количеством капсул.
6. Умейте отличить подделку.

К рекомендуемым в таблице аналогам, относятся препараты с наиболее подходящим содержанием активного вещества, используемого в Флуконазол. Для каждого из таких лекарств, приведены — средние цены за минимальный объем, регулярно обновляемые с учетом рыночной обстановки.

• Флуконазол в разных формах выпуска может отличаться по цене, это нормально.

• Заменители с одинаковыми лечебными свойствами — могут быть как дороже так и дешевле.

Аналог в капсулах, на 266 руб. дороже чем Флуконазол.

Микосист

Аналог в капсулах, на 256 руб. дороже чем Флуконазол.

Дифлазон

Аналог в капсулах, на 194 руб. дороже чем Флуконазол.

Микомакс

Аналог в капсулах, на 171 руб. дороже чем Флуконазол.

Микофлюкан

Аналог в таблетках, на 132 руб. дороже чем Флуконазол.

Почему аналоги — дороже или дешевле чем Флуконазол?

Обычно на изготовление химической формулы лекарства тратится много времени и денег, проводятся испытания. Затем фармацевтическая компания покупает патент и выпускает его в продажу.

Цена препарата высока т.к. необходимо окупить вложенные средства. Другие лекарства сходные по составу, менее известные но проверенные временем остаются в разы дешевле.

Как определить подделку

Чтобы не купить поддельный препарат, нужно внимательно смотреть на свою покупку.

Есть противопоказания! Прежде чем заменить тот или иной препарат проконсультируйтесь с лечащим врачом. Соблюдайте предписанные врачом дозировки!

Препараты нельзя использовать позднее даты, указанной на их упаковке.

© 2013—2019 · Analogin.ru · На сайте не производится продажа лекарств.

Информация предоставляется в справочных целях.

Флуконазол-100 — инструкция, аналоги

Флуконазол-100 ПАО «Химфармзавод« Красная звезда ». Украина

Международное название:

Тип:

Производитель:

ПАО «Химфармзавод« Красная звезда ».

Страна производства:

АТХ код:

J ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ СИСТЕМНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

J02 Противогрибковые средства для системного применения

J02A Противогрибковые средства для системного применения

J02A C Производные триазола

J02A C01 Флуконазол

Форма выпуска:

Флуконазол-100 капсулы по 100 мг №7 (7х1)

Категория отпуска:

Похожие ТМ:

Оригинал/Дженерик:

Разрешен в России:

Разрешен в ЕС:

Разрешен в США:

Вождение авто:

Грудным детям:

Кормящим:

Беременным:

Инструкция по применению

действующее вещество: 1 капсула содержит флуконазола в пересчете на 100% вещество 50 мг,

вспомогательные вещества: лактоза, метилпарабен (Е 218), пропилпарабен (Е 216), кремния диоксид коллоидный безводный, тальк.

лекарственная форма

Криптококкоз, включая криптококковый менингит и инфекции другой локализации (например, легких, кожи). Лечение можно проводить как у пациентов с нормальной иммунной ответом, так и у больных СПИДом, пациентов после трансплантации органов и других пациентов, которые получают терапию иммуносупрессантами.

Флуконазол можно применять как поддерживающую терапию с целью профилактики рецидивов криптококкоза у больных СПИДом.

Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз, грибковые инфекции брюшной полости, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевыводящих путей. Лечение можно проводить у больных со злокачественными опухолями, пациентов отделения интенсивной терапии, больных, получающих цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также при наличии других факторов, которые могут привести к развитию кандидозов.

Кандидоз слизистых оболочек, в том числе полости рта, глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия, кожно-слизистый и хронический оральный атрофический кандидоз (связанный с ношением зубных протезов). Лечение носителей и больных СПИДом. Профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом.

Генитальные кандидозы, включая вагинальный кандидоз, острый или рецидивирующий, и кандидозный баланит. Профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год).

Профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными опухолями, которые могут развиться вследствие цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии.

Дерматомикозы — микоз стоп, микоз гладкой кожи, паховый дерматомикоз, разноцветный лишай, лишай ногтей (онихомикоз) и кожные кандидозные инфекции.

Глубокие эндемические микозы — у больных с поврежденной иммунной системой, кокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз.

противопоказания

Флуконазол не следует назначать при индивидуальной повышенной чувствительности к флуконазола и вспомогательных веществ или других азольным веществ, близких по своей химической структуре.

Одновременное назначение терфенадина противопоказано больным, которые лечатся флуконазолом. Пациентам, которые получают флуконазол противопоказано назначение цизаприда.

Период беременности и кормлении грудью: адекватные и хорошо контролируемые исследования у беременных женщин не проводились.

Способ применения и дозы

Суточная доза флуконазола зависит от природы и тяжести фунгальной инфекции. Лечение инфекций, требующих многократного приема препарата должно продолжаться до достижения клинико-лабораторного эффекта (затухание активной грибковой инфекции). Недостаточный срок лечения может привести к возобновлению активного инфекционного процесса. Пациенты, больные СПИДом и криптококковый менингит или рецидивирующими орофарингеальным кандидозом обычно нуждаются в поддерживающей терапии для предупреждения рецидива. Терапия может начать до получения результатов культураль или других лабораторных исследований, а при их получении добавляются и антимикробные препараты.

При криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в первый день назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе от 200 до 400 мг 1 раз в сутки. Продолжительность терапии криптококковой инфекции зависит от клинического и антимикотического эффекта, и обычно продолжается минимум 6-8 недель.

С целью профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом после завершения полного курса первичного лечения терапию флуконазола в дозе 200 мг / сут можно продолжать в течение очень длительного времени.

При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других формах инвазивной кандидозной инфекции доза, как правило, составляет 400 мг в первые сутки, а далее — по 200 мг / сут. В зависимости от степени выраженности клинического эффекта дозу можно увеличить до 400 мг / сут. Длительность терапии зависит от клинического эффекта.

При орофарингеальном кандидозе обычная доза составляет от 50 до 100 мг один раз в сутки в течение 7-14 дней. При необходимости терапия может быть значительно удлиненная у пациентов с тяжелыми нарушениями иммунной функции.

При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с зубными протезами, обычная доза составляет 50 мг 1 раз в сутки на 14 дней, одновременно применяя местные антисептические средства для протеза.

При других кандидозных инфекциях слизистой (кандидозный эзофагит, неинвазивная бронхопульмональная инфекция, кандидурия, кожно-слизистый кандидоз и др.), за исключением генитального кандидоза, обычная эффективная доза составляет от 50 до 100 мг в сутки в течение 14-30 дней.

Для предотвращения рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после полного курса основной терапии, флуконазол можно назначить в дозе 150 мг 1 раз в неделю.

При вагинальном капдидози препарат назначают в дозе 150 мг.

Для уменьшения частоты возникновения повторного вагинального кандидоза можно применять дозу 150 мг 1 раз в месяц. Продолжительность лечения определяется индивидуально, но должна составлять от 4 до 12 месяцев.

Для лечения кандидозного балониту флуконазол применяют в однократной дозе 150 мг.

Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50-400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции.

При наличии высокой степени риска генерализованной инфекции (например, у больных с ожидаемой выраженной или продолжительной нейтропенией) рекомендуемая доза составляет 400 мг один раз в сутки. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемой нейтропении; после того, как количество нейтрофилов превысит 1000 в 1 мм3 лечение продолжают еще в течение 7 суток.

При кожных инфекциях, включающие лишай микоз стоп, микоз гладкой кожи, паховый дерматомикоз и кандидозные инфекции, рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в день. Обычно лечение продолжается в течение 2-4 недель, но при микозе стоп может длиться до 6 недель.

Против разноцветного лишая рекомендуемая доза составляет 300 мг один раз в неделю в течение 2 недель; отдельным пациентам лечение может быть продолжено до трех недель в той же дозировке, тогда как для некоторых пациентов может быть достаточной и разовая доза от 300 до 400 мг.

Против микоза ногтей рекомендуемая доза составляет 150 мг один раз в неделю. Лечение следует продолжать, пока не сменится пораженный ноготь (вырастет здоровый ноготь). Период восстановительного роста ногтей рук и ног в норме длится от 3 до 6 месяцев и от 6 до 12 месяцев соответственно. Этот процесс может варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей и возраста пациента. После успешного лечения длительной хронической инфекции ногти остаются неправильной формы.

При глубоких эндемических микозах может потребоваться дозы от 200 до 400 мг в сутки до 2 лет. Продолжительность терапии определяется индивидуально, но, как правило, составляет 11-24 месяца для лечения кокцидиомикоза, 2-17 месяцев — паракокцидиомикоза, 1-16 месяцев — споротрихоза и 3-17 месяцев — гистоплазмоза.

Дети старше 5 лет

Длительность терапии у детей зависит от клинического и антимикотического эффекта.

У детей препарат не следует применять в суточной дозе, превышающей таковую как у взрослых. Флуконазол применяют ежедневно один раз в сутки.

При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза составляет 3 мг / кг / сут. В первый день может быть назначена ударная доза — 6 мг / кг / сутки — с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций.

Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6-12 мг / кг / сут в зависимости от тяжести заболевания.

Для профилактики грибковых инфекций у больных со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3-12 мг / кг / сут в зависимости от выраженности и продолжительности индуцированной нейтропении.

Люди пожилого возраста

Если в настоящее время нет данных о нарушении функции почек, следует рекомендовать обычный режим дозирования. Для пациентов с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина

Читать еще:  Тербинафин таблетки побочные эффекты
Ссылка на основную публикацию