Источник заражения грибковыми заболеваниями

Трудности борьбы с микозами

Эту картинку и другие материалы из моих книг можно увидеть на сайтах, рекламирующих разные устройства и сомнительные методы лечения онихомикоза. Я не имею к этим методам никакого отношения и никогда не одобрял такую практику.

И, в частности, с грибковыми заболеваниями ногтей

В чем заключаются трудности борьбы с грибковыми заболеваниями — микозами? Вообще, микозов много. Возбудителей грибковых заболеваний около 500. Есть очень тяжелые формы инфекций, со смертностью более 70%. Однако ими болеют единицы. Микоз ногтей — не из их числа. Многие люди считают его просто косметическим дефектом, и умереть непосредственно от него невозможно. Однако грибковые заболевания ногтей поражают миллионы людей. Ими очень легко заразиться. Это первая трудность. Даже после успешного лечения и полного исчезновения грибка, человек может вновь подцепить его — например, от своего родственника, болеющего микозом стоп или ногтей. Наличие родственника с грибком, кстати, отмечает не менее 1/3 имеющих поражение ногтей.

В диссертации я провел анализ впервые выявленных случаев микоза стоп и ногтей за период 1988-1998 г. (30000 больных ежегодно при диспансеризации). Оказалось, что за это время заболеваемость выросла почти в 2,5 раза, с динамикой прироста в 5% за год. При этом с начала 1990-х г. уже были доступны и использовались современные противогрибковые средства.

Главный источник инфекции — сами больные. Грибковые заболевания, вызванные дерматофитами — это единственные заразные микозы у человека. Пока не будут вылечены болеющие микозами стоп и ногтей сегодня, риск заражения остальных людей будет сохраняться. Но все ли хотят и могут вылечиться?

При анализе данных пациентов, обследованных врачами в центрах «горячей линии», оказалось, что около 40% из них уже лечилось от микоза стоп или ногтей (т.е. не вылечились окончательно или заразились снова). Более трети из них сказали, что уже не рассчитывают на излечение. 26% ранее не хотели лечиться, опасаясь неизбежного (по их мнению) удаления ногтя. 11% не собирались тратить деньги на лечение, не будучи гарантированы в его результате. Более того, оказалось, что средняя продолжительность заболевания микозом ногтей составляет не менее 10 лет! Все это время сохранялась вероятность заражения окружающих, а поражение собственных ногтей только усугублялось. Если пересчитать его по баллам КИОТОС, то получается примерно на 1,2 балла в год (максимальная тяжесть ногтевого грибка — 30 баллов). Что это значит? Это значит, что большинство современных больных приходит к врачу с уже заведомо большой тяжестью поражения (накопленной за годы необращения к врачу, или попыток самолечения, или ошибок в лечении). Это вторая и главная трудность.

Большинство зарубежных рекомендаций составлены для легких форм поражения ногтей, с давностью обычно не более 5 лет (например, как в последнем эпидемиологическом исследовании PAPION французских коллег). К сожалению, многие отечественные (и даже официальные!) рекомендации для врачей составлены по зарубежному шаблону, без учета отечественных особенностей. Это тиражирование иноземных стандартов продолжается уже многие годы и подогревается фармацевтическими компаниями, обещающими излечение микозов ногтей одним только использованием именно их препарата.

Огромный опыт отечественных микологов, с 1960-х гг. использующих разные способы обработки ногтей, зачастую игнорируется. Вместе с тем, при давно существующих грибковых заболеваниях ногтей формируется характерное утолщение и расслоение ногтя. В толще роговых масс и в полостях возбудители микозов выживают даже при воздействии противогрибковых средств, которые могут и вовсе не проникать туда из крови. Поэтому эффективность лечения по таким стандартам редко превышает ту, которая показана зарубежными исследованиями (около 70%). К 30% неизлеченных присоединяются те люди, которые получили рецидив после лечения (до 15%). У них грибок в ногтях сохранился и выжил, а потом развился снова (когда врач отпустил их, уверив в излечении). В результате и получается более 40% «неудачников» лечения, что показал проект «горячая линия».

На этом фоне трудности лабораторной диагностики микозов представляются не столь значительными. Старые методы — микроскопия и посев материала из ногтей — во многом зависят от опыта сотрудника лаборатории и качества оборудования, но и не в меньшей степени — от врача, который берет образцы ногтей. К сожалению, культура возбудителей грибковых заболеваний из ногтей растет плохо — не более, чем в 50% посевов (и это в хороших лабораториях). Однако в большинстве медицинских учреждений и это недоступно. Для поддержания развитой микологической службы нужны не только исправные термостаты и качественные среды, но и подготовленные кадры микологов, а их в нашей стране можно пересчитать по пальцам. Процент гипердиагностики — это когда любое изменение ногтей называют грибковым заболеванием и лечат противогрибковыми таблетками — вообще трудно подсчитать, однако эти случаи мы встречаем постоянно. К совершенно ненужным и даже антинаучным методам можно отнести так называемую «компьютерную диагностику» и спектральный анализ ногтей.

Есть и такие ошибки, которые трудно связать с несовершенством отдельных методик или недостаточным опытом врача. Иногда для лечения микозов предлагаются те методики, которые вообще не имеют доказанной пользы: например, воздействие на ногти разными приборами с «излучением» и «токами», ультразвук, «физиотерапия», которая якобы улучшает рост ногтей, разные ванночки с химсоставами, которые якобы убивают грибки, вообще снадобья неизвестно из чего (включая садовый вар, солидол и всякие технические вещества, чтобы «травить грибок»). Помните, что единственная цель лечения — убить грибок и дать ногтям отрасти заново без него. Все попытки «поднять иммунитет», «укрепить организм», «устранить внутреннюю причину инфекции» не имеют научного обоснования и к излечению грибковых заболеваний не приводят. Никакие мази и растворы сами по себе не способны убить грибок, поскольку их действующие вещества, в подавляющем большинстве случаев, не проникают в толщу ногтя, как бы их ни пытались туда «провести». В настоящее время доказан эффект только системной или комбинированной терапии. Никакие препараты, кроме специфических противогрибковых, при микозе ногтей пользы не приносят. Это же касается и процедур — эффективны и должны назначаться только те из них, которые способствуют удалению роговых масс (гиперкератоз), если это необходимо.

Профилактика грибковых заболеваний кожи и ногтей

Профилактика грибковых заболеваний – это предупреждение их развития, защита от грибка. Можно подумать, что уже поздно говорить о профилактике, когда заболевание состоялось. Но это не так. Болеющий грибковой инфекцией заразен для окружающих. Пора бы ему подумать о том, как не заразить близких во время болезни, а затем – как самому не заразиться повторно, когда его собственное заболевание будет излечено.

Что представляет собой профилактика микоза?

Профилактика грибковых заболеваний ногтей бывает первичной и вторичной. Первичная профилактика направлена на предупреждение развития грибкового заболевания у еще не имевших его. Вторичная профилактика должна защитить уже болевших и излеченных от грибка кожи или ногтей. Методы профилактики бывают разными: например, соблюдение личной гигиены, уход за ногтями и кожей стоп, дезинфекция, или профилактическое использование противогрибковых препаратов, или другие.

Кто должен беспокоиться о профилактике грибка ногтей?

О профилактике грибковых заболеваний должны беспокоиться, во-первых, сами потенциальные, бывшие или настоящие пациенты, то есть каждый из нас. В наших силах и на нашей ответственности уход за собственной кожей и ногтями, соблюдение элементарных гигиенических норм. На нашей ответственности и забота о тех наших близких и знакомых, у которых есть грибковое заболевание ногтей и которые почему-то не лечатся, угрожая заражением нам самим.

Во-вторых, позаботиться о профилактике должны врачи – за счет полноценного лечения микозов стоп и онихомикозов, и разъясняя пациентам основные мер самостоятельной профилактики.

В-третьих, государство и общество должны позаботиться о санитарной грамотности населения в вопросах грибковых инфекций. Когда государству не хватает времени или средств на это, задачу могут выполнять благотворительные и общественные организации. Примером может служить сайт gribok.ru — за 15 лет нас посетили миллионы. Люди узнали от нас всю правду о грибке.
Заслуга нашей Национальной академии микологии в борьбе с заразными микозами признана во всем мире.

Узнать правду о грибковом заболевании, чтобы победить его

Знание особенностей грибкового заболевания нужно не только для того, чтобы вылечиться, но и чтобы предотвратить его. Какие это знания?

  • Нужно иметь представление об источниках инфекции: кто и где может Вас заразить.
  • Неплохо понимать, как передается грибковая инфекция – через прикосновение, какие-то предметы, или иначе.
  • Важно знать, как можно защитить себя от заражения и что нужно для этого делать (и чего делать не нужно).

Все это, и некоторые другие полезные сведения мы излагаем на страницах этого раздела.

Лечение грибковых заболеваний кожи

Дерматомикозы — грибковые заболевания кожи порождаются болезнетворными грибками, которые приживаются на слизистых и коже.

Причины заболевания.

Источник заражения – больные этим заболеванием люди из вашего окружения. Заражение чаще всего происходит при нарушении правил личной гигиены: при пользовании чужим тазиком для мытья ног, чужой мочалкой или тапочками, просто в душевой или в бане. Факторами, способствующими заражению кожи можно назвать: варикозное расширение вен ног, потливость ног, потертость кожи.

Проявления заболевания.

Первые признаки – это шелушение и воспаление кожи. Шелушение кожи сменяется пузырьками, которые, лопаясь, образуют мокнущие, воспаленные участки, зудящие и болезненные. Кожа становится рыхлой, отделяется целыми пластами. Потом все проявления исчезают, а грибок начинает жить в роговом слое кожи. Заболевание переходит в хроническое. Если поражаются ногти, то они начинают крошиться, становятся толстыми, тусклыми, с желтыми пятнами.

Лечение грибковых болезней кожи.

• 1 ст. л. питьевой соды и поваренной соли нужно растворить в воде комнатной температуры, после чего погрузите в воду пораженные грибком ступни. Минут через 20-ть вымойте ноги прохладной водой. Лечение заболевания даст положительный результат, но эту процедуру нужно проводить многократно, пока грибок не перестанет вас беспокоить.

• Чистый деготь (гусиный или иной жир), пережженный до состояния бело-серого порошка медный купорос и порошок желтой серы нужно взять в равных частях. Затем все смешайте, доведите до кипения и остудите. Смазывайте мазью пораженные грибком места.

• Вымойте ноги, затем пару минут подержите ступни ног в крепком винном уксусе. Проделывайте эту процедуру до тех пор каждый день перед сном, пока не вылечитесь. Каждый раз после процедуры одевайте на ноги носки и ложитесь спать в носках, пропитанных уксусом.

• Некоторые грибковые заболевания поддаются лечению при котором больное место натирается соком лимона.

• Полностью вылечить кожу и избавиться от грибка можно так. Сварите крепкий кофе, остудите и в теплый его настой 3 — 4 раза погрузите пораженные части тела (руки или ступни ног), но делайте это так, чтобы не взбалтывать осадок. Кроме избавления от грибка, этот рецепт снимает боли в лодыжках и ступнях, удаляет отслаивающиеся наросты на пятках. Повторяйте применение этого рецепта несколько вечеров подряд.

• Соком репчатого лука смазывайте грибковые поражения кожи.

• Смешайте в равных количествах натертый чеснок и свежее сливочное масло. Наложите смесь как компресс на больное место и меняйте ее раз в сутки до выздоровления.

• Стригущий лишай поддается лечению, если в пораженное место несколько раз на протяжении нескольких дней энергично втирать ржаную муку, хорошо просеянную через капроновую ткань.

• Соедините, взяв поровну по 30 грамм: траву хвоща полевого, кору дуба, плоды ежевики сизой, соцветия календулы и прибавьте 20 грамм травы вербены лекарственной. 2 ст. л. смеси залейте стаканом воды, проварите четверть часа и фильтруйте. Теплый отвар используйте для промываний и примочек пораженных участков кожи по несколько раз в день.

• 2 — 3 литрами кипящей воды заварите пучок свежей травы молочая (стебли, корни, соцветия, листья). Затем, закутав чем-либо теплым, настаивайте их 2 – 3 часа. В воду на 30 — 40 минут опустите пораженные участки кожи. Потом обработайте ножницами ногти, если опускали ноги. Лечение в виде приема ванн повторяйте через 2 — 3 дня до исчезновения проблемы.

• Грибковые заболевания пальцев ног излечивает томатный сок.

• Натирайте пораженные грибком места разрезанными на две части изюминками. После такой процедуры лишай пропадет уже после первого натирания.

• Лечение грибковых заболеваний кожи, выявленные в начале болезни, легко вылечить, используя обмывание 3-4 раза в день настоем травы хвоща полевого.

• Смешайте 20 грамм мельченного корня лопуха, 20 грамм шишек хмеля и 10 грамм соцветий календулы. Залейте 200 мл воды, уварите отвар и смешайте его с вазелином (2 части вазелина на 1 часть отвара). Эту мазь наложите тонким слоем на пораженные грибком участки, повторяя процедуру каждые 12 часов на протяжении нескольких дней.

• Пораженные грибком места смажьте никотином, взятым из трубки курильщика. Лишай пройдет за 1 — 2 раза.

• При микозах из свежеистолченных луковиц черемши приготовьте кашицу и наложите ее на пораженные грибком участки кожи.

• 100 мл спирта залейте 10 грамм цветков сирени обыкновенной, после чего настаивайте их 15 суток. Этой настойкой смазывайте пораженные места. Такое лечение обычно ведет к полному выздоровлению через неделю.

• Возьмите по 60 грамм мягкого свиного жира и просеянной древесной золы, смешайте, приготовьте мазь. Втирайте мазь в болезненные места утром и вечером. Перед втиранием мази пораженные грибком участки кожи обмойте теплым раствором, составленным из 7 литров воды и 2 пригоршней просеянной сажи. Кипятите смесь полчаса. Этот рецепт знахари рекомендуют для лечения лишаев, лишайных и чесоточных язв.

• Истолките мяту и смешайте ее с солью, после чего смесь положите между пальцами ног на 45 — 60 минут. Эти действия нудно повторять, пока лечение не поможет.

— Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
— Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Медицинская Справочная Уфы

Грибковые заболевания представляют собой группу заболеваний кожи, возбудителями которых являются нитчатые грибы, заражение происходит при контакте с больным человеком или с предметами, обсемененными спорами; часть грибковых заболеваний вызывает сапрофитная микрофлора, которая является патогенной при снижении защитных функций организма.

Грибковые заболевания, как и заболевания вирусной и микробной этиологии, преследуют человека повсеместно. Возбудителей грибковых заболеваний множество, однако, часто встречающихся и поражающих кожу и ногти единицы. Среди них можно отметить дрожжеподобный грибок рода Кандида, трихофитон, руброфитон и др. Наиболее благоприятная среда для грибкового поражения — повышенная влажность кожи, микротрещины, наличие гнойничковых поражений на коже, ломкость ногтевых пластинок. Чаще всего грибок внедряется на кожу ступней, подошв, ладоней, в паховую область, в область подмышечных впадин. Поражая кожу подошв и ладоней, он легко проникает в подногтевое ложе и разрушает ногтевые пластинки. Проявлений грибковых заболеваний много: от легкого шелушения кожи, до обширных высыпаний на коже ,сопровождающихся зудом, а иногда, и неприятным запахом. За консультацией по поводу лечения грибковых заболеваний необходимо обратиться к врачу-микологу, который поможет справиться с Вашими проблемами.

Дерматомикозы представляют большой интерес в силу разнообразия не только возбудителей и вызываемой ими клинической картины, но, главным образом, своей склонностью к распространению, обусловленной высокой контагиозностью возбудителей. Грибы принадлежат к классу низших растений, лишенных хлорофилла и не способных ассимилировать углекислоту. Они широко распространены в природе, что объясняется условиями существования их в качестве паразитов, условно-патогенных грибов и сапрофитов.

Грибы отнесены к отдельному царству Fungi, или Myceta (грибы), одному из 5 царств эукарион. К царству Fungi относят 4 отдела:

1) Chitridiomyceta, насчитывающий 800 видов, которые не вызывают микозы;

2) Zygomyceta имеют около 1000 видов, которые вызывают му-короз и эндомофтороз;

3) Отдел Ascomymyceta включает 32 тысячи видов, имеющих половую (репродуктивную) стадию жизненного цикла и около 14 тысяч вегетативную (внеполовую) стадию. Гифы аскомицетов имеют двухслойную клеточную оболочку, перегородки, половая стадия представлена аском (мешок или сумка), наполненным спорами. Аскомицеты являются возбудителями большинства микозов;

4) отдел Basidomyceta (базидомицеты) насчитывают около 15 тысяч видов. Имеют половую стадию размножения (споры) и вегетативную. Базидомицеты являются возбудителями криптококкоза, разноцветного лишая и других Malassezia-инфекций, белой пьедры и трихоспонороза.

Под именем дерматомицетов или дерматофитов (от греческих слов derma — кожа, mykes — гриб, phyton — растение) особое место занимают патогенные грибы, принадлежащие к низшим грибам — гифомицетам — нитчатым грибам, характеризующимся ните и спорообразованием; значительная часть дерматомицетов относится к классу Ascomycetes. Общей характерной чертой для дерматомицетов является паразитирование их в коже или ее придатках — волосах, ногтях. Источником заражения грибковыми заболеваниями служат больной человек, а также больные животные. Заражение происходит как путем непосредственного контакта с больными, так и через предметы, находившиеся в соприкосновении с ними и зараженные грибами.

Лечение каждого отдельного вида грибкового заболевания лечится своими методами. Лечение также зависит от степени развития заболевания и от площади поражения.

Грибковые заболевания

Грибковые заболевания (микозы) – поражения кожи, сопровождающиеся инфицированием как кожных покровов и слизистых оболочек, так и ногтей и волос. Возбудители — болезнетворные грибки. Если защитная функция организма снижена, то вероятность заболеть грибковым заболеванием резко увеличивается.

Заражение происходит при непосредственном контакте с больным человеком и через предметы обихода. Больше вероятности инфицирования в общественных местах: бани, сауны, тренажерные залы, маникюрные кабинеты. Также в зоне риска находятся люди с повышенной потливостью, спортсмены, любители открытых пляжей, а также те, кто по долгу службы вынуждены большую часть времени носить тяжелую обувь (военные, шахтеры, рабочие промышленных предприятий).

При заболевании онихомикозом пораженный участок ногтя, как правило, утолщается, меняет цвет, а также подвергается крошению с последующим разрушением.

  • Кератомикозы — группа грибковых заболеваний, поражающая роговой слой кожи (эритразма, актиномикоз, отрубевидный лишай). Одно из самых распространенных — отрубевидный (разноцветный) лишай. Характеризуется появлением розово-коричневых пятен, сопровождающихся отрубевидным шелушением. Чаще всего можно встретить в области шеи, спины, груди. В связи с поверхностным поражением обычно не сопровождается воспалением и кожным зудом.
  • Дерматофитии — группа, отличающаяся поражением эпидермиального слоя и волос, имеет хроническое течение. Подавляющее большинство заболевших (около 80%) страдают от эпидермофитии. Чаще всего ее вызывает Epidermophyton floccosum и Trichophyton mentagrophytes. При этом грибковом заболевании поражается кожа стоп и паховых складок, а также ногтевые пластины.
  • Трихофития — заболевание, возбудителем которого является антропофильный грибок. Источником инфицирования являются люди, животные, а также различные предметы, на которые попали споры грибка. В данную группу также входят заболевания: фавус, микроспория. Эти грибковые заболевания вызывают прежде всего поражения волос.
  • Кандидозы — кандидоз кожи поражает поверхность слизистых оболочек. Возбудитель — дрожжевой грибок кандида, быстро размножающийся, особенно при сниженном иммунитете человека. Чаще всего наблюдается у детей, людей пожилого возраста.

Лечение обязательно должен назначать врач-дерматолог. Выбирая метод, следует обращать внимание на степень и площадь поражения грибком, учитывать возраст больного и различные сопутствующие заболевания.

Как правило, основу терапии составляют противогрибковые препараты, которые бывают для наружного, а также внутреннего применения. Наружные средства назначают в начальной стадии заболевания. Прием лекарств внутрь строго регламентируется лечащим врачом, который назначает контрольные явки через две недели, затем раз в месяц. Из медикаментозных препаратов актуальны кетоканазол, итраконазол, флуканазол, тербинафин, клотримазол.

Довольно популярным на сегодняшний день является «пульс-терапия». Суть методики заключается в приеме препаратов с большими перерывами, что делает ее безопасной. Таким образом эффективность лекарственных средств возрастает. При наличие грибка стоп данные зоны необходимо обрабатывать противогрибковыми мазями и растворами. При онихомикозе вначале при помощи кератолитических средств удаляются пораженные участки ногтевых пластин.

Дезинфекция и уничтожение грибка

Дезинфекции подвергаются все предметы обихода, одежда больных, а также общественные помещения (бани, кабинки душа). Обувь обрабатывают 25% раствором формалина или уксусной кислотой. Постельное белье, одежду кипятят около 20 минут в мыльном растворе, затем проглаживают горячим утюгом. Маникюрные принадлежности дезинфицируют спиртом и обжигают огнем.

Соблюдайте правила личной гигиены, не пользуйтесь чужой обувью, полотенцами. Обратитесь за помощью специалиста в связи с потливостью ног. Ежедневно меняйте чистые носки, после душа тщательно обтирайте ноги.

Читать еще:  Что лучше от грибка ногтей на ногах
Ссылка на основную публикацию