Как принимать флуконазол

Флуконазол и алкоголь – лучше не экспериментировать

Флуконазол и алкоголь – это два вещества, которые могут оказывать токсическое воздействие на печень. Да и на другие органы и системы такое сочетание может оказывать отрицательное воздействие. Или как минимум при употреблении алкоголя на фоне лечения флуконазолом противогрибковый эффект последнего будет снижен.

Как действует флюконазол на печень

Флуконазол — это эффективный противогрибковый лекарственный препарат широкого спектра действия. Механизм действия флуконазола связан с подавлением синтеза биологически активных веществ, жизненно необходимых клеткам грибов для строения мембран. Если этих веществ недостаточно, жизнедеятельность грибов нарушается, их клетки погибают.

Как и любой эффективный лекарственный препарат, флуконазол имеет достаточно много побочных эффектов, одним из которых является гепатотоксическое действие (токсическое действие на клетки печени). При этом флуконазол оказывает отрицательное действие на печень в основном, если есть какое-то заболевание этого органа, на здоровую печень он практически не оказывает никакого действия.

К сожалению, далеко не все больные знают, есть ли у них заболевание печени, так как они часто протекают бессимптомно и выявляются в запущенном состоянии. При назначении противогрибковых средств положено проверять функцию печени, но делается это не всегда, поэтому исключить гепатотоксическое воздействие флуконазола в таких случаях невозможно.

Нарушения функции печени при приеме флуконазола могут проявляться в виде изменения лабораторных показателей (повышенного содержания в крови билирубина, повышения активности печеночных ферментов), желтушного окрашивания кожи и склер, гепатита, некроза (отмирания) клеток печени. Побочные эффекты со стороны печени могут быть, как незначительными временными, так и очень значительными, с тяжелыми необратимыми изменениями в печени.

Двойной удар по печени

В инструкции к флуконазолу написано, что прием этого препарата нельзя сочетать с приемом других лекарств или веществ, обладающих гепатотоксическим действием. Безусловно, это относится и к алкоголю, который оказывает прямое токсическое действие на гепатоциты (клетки печени), вызывая их разрушение и замещение жировыми клетками или клетками соединительной ткани. При нетяжелых заболеваниях печени флуконазол может и не оказывать заметных побочных эффектов, но его сочетание с алкоголем, нанесет печени чувствительный удар.

Удар по клеткам головного мозга

Флуконазол может оказывать отрицательное воздействие и на клетки головного мозга – нейроны. Этот побочный эффект проявляется нечасто в виде головной боли, головокружения Головокружение — если земля уходит из-под ног , вялости, снижения работоспособности, судорожной готовности. Передозировка флуконазола приводит к появлению галлюцинаций и бреда Бред — не только у сумасшедших .

Алкоголь оказывает на нейроны точно такое же прямое токсическое действие, как и на гепатоциты. Если сочетать лечение флуконазолом с приемом алкоголя, нейротоксический эффект последнего может значительно увеличиться. Как именно это отразится на состоянии того или иного больного заранее предсказать очень трудно.

Удар другим органам и тканям

Флуконазол может оказывать побочное воздействие на органы кровообращения, это приводит к нарушениям сердечного ритма вплоть до мерцательной аритмии и трепетания желудочков.

Спиртные напитки, особенно крепкие, вызывают сначала расширение кровеносных сосудов, а затем их стойкое сужение. В связи с этим у больных хроническим алкоголизмом часто развивается стойкое повышение артериального давления Артериальное давление — опасны ли его колебания? . Это создает повышенную нагрузку на сердце и приводит к различным нарушениям его функции, в том числе к к нарушениям ритма. Употребление алкоголя на фоне лечения флуконазолом Флуконазол — применять с осторожностью может вызвать развитие тяжелых приступов аритмии.

Поможет ли алкоголь в лечении грибковой инфекции?

Алкоголь или этиловый спирт – это вещество, способное при приеме внутрь быстро всасываться в кровь и оказывать значительное воздействие на клеточный обмен. Это приводит к нарушению работы всех биологически активных веществ, принимающих участие в обменных процессах. А это в свою очередь неизбежно приведет к изменению на биохимическом уровне действия флуконазола и снижению его противогрибкового лечебного эффекта.

Флуконазол – это эффективный противогрибковый лекарственный препарат широкого спектра действия. Он обладает также и рядом побочных эффектов, в том числе токсическим воздействием на клетки печени и головного мозга. Употребление во время курса лечения флуконазолом алкоголя может привести к необратимым нарушениям функции этих органов.

Флуконазол — Инструкция

Международное название:

Действующие вещества:

Лекарственная форма:

капсулы, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, раствор для инфузий, сироп, таблетки

Фармакологическое действие:

Противогрибковое средство, обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов, зависимых от цитохрома P450. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию. Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома P450 грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома P450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает антиадрогенной активностью. Активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Trichophyton spp; при эндемических микозах, вызванных Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (в т.ч. при иммунодепрессии).

Системные поражения, вызванные грибами Cryptococcus, включая менингит, сепсис, инфекции легких и кожи, как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммунодепрессии (в т.ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); профилактика криптококковой инфекции у больных СПИДом. Генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз (с поражением эндокарда, органов брюшной полости, органов дыхания, глаз и мочеполовых органов), в т.ч. у больных, получающих курс цитостатической или иммунодепрессивной терапии, а также при наличии др. факторов, предрасполагающих к их развитию — лечение и профилактика. Кандидоз слизистых оболочек: полости рта, глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кожно-слизистый и хронический пероральный атрофический кандидоз (связанный с ношением зубных протезов). Генитальный кандидоз: вагинальный (острый и рецидивирующий), баланит. Профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными опухолями на фоне химио- или лучевой терапии; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом. Микозы кожи: стоп, тела, паховой области, онихомикоз, отрубевидный лишай, кожные кандидозные инфекции. Глубокие эндемические микозы (кокцидиоидоз, споротрихоз и гистоплазмоз) у больных с нормальным иммунитетом.

Противопоказанния:

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. азольным противогрибковым ЛС в анамнезе).C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, одновременный прием потенциально гепатотоксичных ЛС, алкоголизм, беременность, период лактации, детский возраст (до 6 мес — безопасность и эффективность применения не установлены).

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, запоры или диарея, метеоризм, боль в животе, зубная боль, редко — нарушение функции печени (иктеричность склер, желтуха, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, АСТ и ЩФ). Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, редко — судороги. Со стороны органов кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопения (кровотечения, петехии), нейтропения, агранулоцитоз. Аллергические реакции: кожная сыпь, редко — мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции. Прочие: редко — нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.Передозировка. Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение. Лечение: симптоматическое: промывание желудка, форсированный диурез. Гемодиализ в течение 3 ч снижает концентрацию в плазме приблизительно на 50%.

Способ применения и дозы:

Флуконазол принимают внутрь, в/в капельно (со скоростью не более 20 мг/мин). Взрослым, при криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе, др. инвазивных кандидозных инфекциях в 1 день назначают 400 мг, затем — по 200-400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от клинической и микологической реакции (при криптококковых менингитах составляет минимум 6-8 нед). Для профилактики криптококкового менингита у больных СПИДом терапию в дозе 200 мг/сут можно продолжать длительное время. При орофарингеальном кандидозе — 50-100 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней, у больных с иммунодепрессией — 14 дней и более. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии — по 150 мг 1 раз в неделю. При атрофическом пероральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов, — 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими ЛС для обработки протеза. При др. кандидозах слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза) — 50-100 мг/сут, длительность лечения — 14-30 дней. При вагинальном кандидозе — 150 мг однократно, внутрь. Для снижения частоты рецидивов используют 1 раз в месяц по 150 мг в течение 4-12 мес, иногда может потребоваться более частое применение. При баланите, вызванном Candida, — 150 мг/сут однократно. Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза — 50-400 мг/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза — 400 мг/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1 тыс./мкл лечение продолжают еще в течение 7 сут. При поражениях кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области, и кандидозах — 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки, длительность лечения — 2-4 нед (до 6 нед при микозах стоп). При отрубевидном лишае — 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в неделю, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием 300-400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 нед. При онихомикозе — 150 мг 1 раз в неделю; лечение продолжается до смены инфицированного ногтя. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно. При глубоких эндемических микозах — 200-400 мг/сут в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11-24 мес при кокцидиоидомикозе, 2-17 мес — при паракокцидиоидомикозе, 1-16 мес — при споротрихозе и 3-17 мес — при гистоплазмозе. У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно 1 раз в сутки (используют специальные лекарственные формы для детей). Детям при кандидозе пищевода назначают 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед и в течение 2 нед после регрессии симптомов; при кандидозе слизистых оболочек — 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед; при лечении генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции (в т.ч. менингита) — 6-12 мг/кг/сут в течение 10-12 нед (до лабораторного подтверждения отсутствия возбудителей в ликворе). Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, — 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении. Для новорожденных детей интервал между введениями препарата — 72 ч, детям в возрасте 2-4 нед ту же дозу вводят с интервалом 48 ч. У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности. У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Больным с почечной недостаточностью (КК менее 50 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать, как указано ниже. При ХПН первоначально вводится «ударная» доза 50-400 мг; при КК более 50 мл/мин назначают обычную суточную дозу, при КК 11-50 мл/мин — 50% рекомендуемой дозы или обычную дозу 1 раз в 2 дня; больным, находящимся на гемодиализе, — 1 дозу после каждого диализа.

Читать еще:  Почему трескаются ногти

Особые указания:

Лечение необходимо продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам. Лечение можно начинать при отсутствии результатов посева или др. лабораторных анализов, но при их наличии рекомендуется соответствующая коррекция фунгицидной терапии. В ходе лечения необходимо контролировать показатели крови, функцию почек и печени. При возникновении нарушений функции почек и печени следует прекратить прием препарата. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно обратимо, симптомы исчезают после прекращения терапии. При возникновении кожных высыпаний у больных с иммунодепрессией необходимо тщательное наблюдение, и в случае прогрессирования кожной реакции лечение следует прекратить (опасность развития синдрома Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла). Необходим контроль протромбинового индекса при одновременном применении с антикоагулянтами кумаринового ряда. Рекомендуется осуществлять контроль за концентрацией циклоспорина в крови у пациентов, получающих флуконазол, т.к. у больных с пересаженной почкой прием флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному увеличению концентрации циклоспорина в плазме.

Взаимодействие:

Повышает эффективность кумариновых антикоагулянтов (увеличение протромбинового времени; варфарина — в среднем на 12%), концентрацию зидовудина (увеличение побочных эффектов зидовудина), циклоспорина, рифабутина (при одновременном применении описаны случаи увеита) и фенитоина в клинически значимой степени (при сочетанном применении необходим контроль концентрации фенитоина в плазме). Удлиняет T1/2 теофиллина и увеличивает риск развития интоксикации (необходима коррекция его дозы). При одновременном приеме с производными сульфонилмочевины (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид и толбутамид) следует периодически контролировать концентрацию глюкозы в крови и, если необходимо, производить коррекцию дозы гипогликемических ЛС (т.к. флуконазол удлиняет T1/2). Гидрохлоротиазид увеличивает концентрацию флуконазола в плазме на 40%, рифампицин уменьшает T1/2 на 20% и AUC — на 25%. Терфенадин и цизаприд повышают риск возникновения аритмий, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (torsades de pointes).

Мы рекомендуем!

РОДИНКИ, БОРОДАВКИ и ПАПИЛЛОМЫ свидетельствуют о наличии в организме паразитов! Наши читатели успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать далее.

Как принимать флуконазол?

Медицинский препарат «Флуконазол» (действующее вещество флуконазол) применяется для лечения таких заболеваний, как молочница, или кандидоз, споротрихоз и криптококкоз, грибок ногтей и микоз кожи. Лекарственное средство во всех случаях оказывает противогрибковое действие, но отличается способами применения.

Как принимать флуконазол при молочнице

При диагностировании молочницы флуконазол применяют однократно, дозировкой 150 мг, вне зависимости от приема пищи. Для получения положительных результатов лечения принять препарат следует обоим половым партнерам. Доза медикамента для мужчин идентична – те же 150 мг. На время лечения в целях скорейшего выздоровления следует отказаться от половых контактов.

Как принимать флуконазол при хронической молочнице

При переходе молочницы в хроническую форму порядок приема флуконазола несколько меняется. Дозировка остается прежней (150 мг), но возрастает кратность применения. Первоначально препарат применяют два раза: в первый день и еще через трое суток. Затем в течение 6 месяцев или даже года его пьют по 150 мг каждый первый день месячного цикла. Данный способ лечения хронической молочницы одинаково подходит и женщинам, и мужчинам. Последние могут принимать препарат в течение полугода-года один раз в месяц в один и тот же день.

Как принимать флуконазол при ногтевом грибке

От грибка на ногтях также можно избавиться с помощью флуконазола. С этой целью препарат принимают по 150 мг один раз в неделю до полного исчезновения зараженного ногтя. Нельзя прекращать лечение, пока не отрастет здоровый ноготь без единого признака грибка, в противном случае, болезнь может рецидивировать.

Флуконазол

Флуконазол: инструкция по применению

  • Тенотен (Препарат, обладающий анксиолитическим и успокаивающим эффектами, также имеет неропротективное действие, нормализует процесс обучения);
  • Гидрокортизон (Глюкокортикостероидное средство, применяется при недостаточности надпочечников, острых формах аллергических реакций, затянувшейся астме);
  • Атаракс (Обладает противотревожным, противорвотным, седативным, антигистаминным действием. Действующее вещество — гидроксизина гидрохлорид);
  • Спасатель (Комплексный препарат, применяемый наружно. Обладает регенерирующим, заживляющим, успокаивающим, обезболивающим, рассасывающим действием);
  • Вольтарен (Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладает противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим действием).

Применение Флуконазола

Флуконазол является противогрибковым препаратом, который воздействует на болезнетворные грибки, подавляя действие их ферментов, нарушая их размножение и рост. Флуконазол эффективен при кандидозах, грибковых поражениях ногтей, стоп, тела. Этот препарат назначают для профилактики грибковых инфекций у пациентов со злокачественной опухолью на фоне лучевой терапии или химиотерапии. Флуконазол эффективен при кандидозных инфекциях после трансплантации костного мозга. Его можно использовать как внутривенно, так и внутрь в виде капсул. Дозировка и продолжительность курса зависит от тяжести заболевания и типа грибка. С большой аккуратностью этот препарат следует применять больным с печеночной и почечной недостаточностью.

Читать еще:  Эффективное средство против грибка ногтей на ногах

Как принимать Флуконазол при молочнице

Очень часто Флуконазол применяют в гинекологии для профилактики и лечения грибковых инфекций. Инструкция к препарату имеет множество схем лечения и большой перечень заболеваний. Для лечения вагинального кандидоза (молочницы) надо принять одноразово 150 мг (одну капсулу), запив небольшим количеством воды. Для закрепления эффекта врачи рекомендуют через неделю выпить еще одну капсулу. Если это заболевание носит хронический характер, то для этого потребуется более длительный курс – около двух месяцев. Препарат при этом надо принимать каждый день в течение недели до исчезновения симптомов молочницы. Для профилактики Флюконазол выпивают по 50 мг 1 раз в день в течение периода, пока пациент находится в зоне риска.

Как правильно принимать Флюконазол

Препарат можно принимать орально или внутривенно при помощи капельницы со скоростью не более 20 мг в минуту. Взрослые, чьи внутренние органы поражены кандидозом, должны сначала принять 400 мг препарата, а потом 200 мг ежедневно. Длительность курса зависит от тяжести заболевания и назначается врачом. Менингит, спровоцированный криптококком, лечится в течение 2 месяцев. При лечении перорального кандидоза, который вызван зубными протезами, Флуконазол необходимо принимать на протяжении 2 недель по 50 мг ежедневно. Для лечения вагинального кандидоза (молочницы) достаточно один раз выпить 150 мг капсулу, а чтобы уменьшить риск возврата заболевания – 1 раз в месяц на протяжении года.

Флуконазол: оригинальная инструкция по применению

Флуконазол — противогрибковое средство из группы производных триазола. Ингибирует синтез эргостерола, нарушая проницаемость клеточной стенки. Активен в отношении Candida spp., Microsporum spp., Cryptococcus neoformans, Trichophyton spp.

Флуконазол применяют при следующих заболеваниях:
генитальный кандидоз; вульвовагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вульвовагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит;
кандидоз слизистых оболочек, в т. ч. полости рта и глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кандидозы кожи и слизистых оболочек, а также атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов (лечение может проводиться у больных с нормальной или пониженной функцией иммунитета); профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом;
микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области; отрубевидный лишай; онихомикоз; кандидоз кожи; глубокие эндемические микозы, включая кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистопламоз у больных с нормальным иммунитетом.
генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться у больных злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;
криптокоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (легкие, кожа и др.), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупресии (в т. ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); препарат может использоваться в качестве средства поддерживающей терапии для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом;
профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии;

Суточная доза флуконазола зависит от природы и тяжести грибковой инфекции. Однократной пероральной дозы бывает достаточно в большинстве случаев для излечения острого вульвовагинального кандидоза. Лечение других форм заболевания требует многократного применения препарата вплоть до клинически и лабораторного подтверждения активной стадии грибковой инфекции. Больные СПИДом и криптококковым менингитом или рецидивирующим орофарингеальным кандидозом обычно нуждаются в поддерживающей терапии с целью предупреждения рецидивов.
Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекций других локализаций в первый день обычно назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите его обычно продолжают 6-8 недель. Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом, после завершения полного курса первичного лечения, флуконазол назначают в дозе 200 мг в сутки в течение длительного периода времени.
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза обычно составляет 400 мг в первые сутки, а затем по 200 мг. При недостаточной клинической эффективности доза препарата может быть увеличена до 400 мг в сутки. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.
При орофарингеальном кандидозе препарат обычно назначают в дозе 50 мг один раз в сутки; продолжительность лечения 7-14 дней. При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета, лечение может быть более длительным.
При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, препарат обычно назначают в дозе 50 мг один раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.
При остром вульвовагинальном кандидозе Флуконазол применяют внутрь в дозе 150 мг 3 раза с интервалом в 72 часа. Для снижения частоты рецидивов хронического вульвовагинального кандидоза препарат может быть использован в дозе 100-150 мг – 1 раз в неделю 6 месяцев, затем 150 мг 1 раз в месяц в течение 6 месяцев. При баланите, вызванном Candida, флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь. Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50-400 мг 1 раз в сутки в зависимости от риска развития грибковой инфекции.
При микозах кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области и кандидозах кожи, рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 недели, однако, при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 недель). При лечении отрубевидного лишая рекомендуемая доза составляет 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 недель.
При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицирофанноо ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 месяцев и 6-12 месяцев соответственно. После успешного лечения длительно сохранявшихся хронических инфекций иногда наблюдается изменение формы ногтей.
Больным пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Больным с почечной недостаточностью (клиренс креатинина меньше 40 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать.

Флуконазол, как правило, хорошо переносится. Наиболее часто встречаются тошнота, головная боль и боль в животе. У некоторых больных, особенно с такими заболеваниями, как СПИД или злокачественные новообразования, во время лечения флуконазолом и подобными препаратами, наблюдались изменения показателей крови, нарушения функции печени и почек, однако клиническое значение и взаимосвязь этих нежелательных реакций с приемом флуконазола пока не установлены.
Встречались эксфолиативные кожные заболевания, судороги, лейкопения, тромбоцитопения, однако в этих случаях причинно-следственная связь не установлена.

Флуконазол не рекомендуется применять больным с повышенной чувствительностью к препарату или близким по структуре триазольным соединениям.

При применении с варфарином увеличивается протромбиновое время, несмотря на незначительную выраженность этих изменений (в среднем на 12%). В связи с этим рекомендуется тщательно следить за показателями протромбинового времени у больных, получающих препарат в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами.
Флуконазол увеличивает период полувыведения из плазмы пероральных гипогликемизирующих средств — производных сульфонилмочевины (хлорпропанид, глибенкламид, глипизид, толбутамид) у здоровых людей. Допускается совместное применение флуконазола и гипогликемизирующих средств у больных сахарным диабетом, однако врач должен иметь ввиду возможность развития гиполикемии.
Одновременное применение флуконазола и фенитоина может привести к возрастанию концентрации фенитоина в плазме до клинически значимой степени. Поэтому при необходимости совместного применения этих препаратов нужно мониторировать концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью поддержания уровня препарата в пределах терапевтического интервала.
Комбинация с рифампицином приводит к снижению AUCна 25% и к укорочению периода полувыведения флуконазола из плазмы на 20%. Поэтому больным, получающим одновременно рифампицин, дозу флуконазола целесообразно увеличить.
Изучение взаимодействия с пероральными противозачаточными препаратами и антипирином показало, что применение флуконазола в рекомендуемых дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность данных препаратов.

Читать еще:  Разновидности грибка ногтей на ногах

Флуконазол запрещается принимать во время беременности и периода кормления грудью.

В случае передозировки необходимо симптоматическое лечение (в том числе поддерживающие меры и промывание желудка).
Флуконазол выводится в основном с мочой, поэтому форсированный диурез может, ускорить выведение препарата. После трехчасового сеанса гемодиализа уменьшается концентрация флуконазола в плазме приблизительно на 50%.
Предупреждение:
Применение препарата во время беременности. Препарат мало использовался в период беременности у человека. Нежелательные изменения плода у животных вызывались только при высоких дозах, являющихся токсичными для матери. Эти изменения нельзя рассматривать адекватными изменениям, происходящим при приеме флуконазола в терапевтических дозах. Однако следует избегать применения препарата в период беременности.
Применение препарата в период лактации. Так как отсутствуют данные, касающиеся приемлемых уровней флуконазола в грудном молоке, то его применение кормящими матерями не рекомендуется.
Применение у детей. Не рекомендуется назначать флуконазол детям до 16 лет.
Применение препарата водителями и операторами машин. Применение флуконазола не влияет на способность вождения или управления машинами.

Капсулы по 50; 100; 150 и 200 мг.
Сироп, содержащий по 5 мг в 1 мл (0,5%). 0,2% раствор в изотоническом растворе натрия хлорида для внутривенного введения.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Одна капсула содержит в качестве действующего вещества: флуконазол – 50 или 150 мг,
вспомогательные вещества: лактоза, кальция фосфат двухосновный, микрокристаллическая целлюлоза, тальк.

Флуконазол отзывы:

я хочу сказать, что флюконазол не имеет никакого отличия, от таблеток, которые стоят за 500 руб. не важно их название. Все они содержат флюконазол, только в разной дозировке! Поэтому, берите аннотация других препаратов, проверяйте дозировку и в такой же доз-ке покупайте флюконазол))

Я бы не хотела доверять свое здоровье копеечным средствам, тем более в таких интимных вопросах. Я болела молочницей, но очень давно, пила флюкостат, по бюджету стоимость лекарства не бьет, тем более, что нужна только одна таблетка.

К сожалению, препараты отличаются не только упаковкой, насколько мне известно, у нас в стране единственный сертифицированный препарат — это флюкостат, хотя содержит он тоже флюканазол как противогрибковый препарат.

Отличное средство против молочницы, побочных действий у себя не замечала. При лечении этого не самого приятного заболеваний помните, что в большинстве случаев при симптомах молочницы девочки просто бегут в аптеку за чудодейственной таблеткой, которая в принципе снимает симптомы, и вы чувствуете себя лучше, но сама болезнь не лечится. Поэтому потратьте время и сходите к врачу на консультацию! Вам еще детей рожать!

Вообще, очень много препаратов по более низкой цене, но если посмотреть в инструкцию, то состав один и тот же, все активные и вспомогательные компоненты совпадают ,а вот ценник разный. К сожалению, так бывает. Поэтому лучше в инете узнать или у какого-нибудь фармацевта, есть ли аналог дешевле.

Вообще, хочется сказать, что видела в аптеке большое количество разных лекарств, которые одержат флуконазол, но вот цены у них конечно разные, поэтому зачем платить больше, если можно найти точно такой же препарат в менее яркой упаковке и по более низкой цене?

Инструкция по применению флуконазола

Фармакологическая промышленность ведет постоянные разработки средств, которые направлены на борьбу с таким видом патогенной микрофлоры, как грибки. Эти микроорганизмы, в свою очередь, постоянно усовершенствуют свой механизм приспособления к лечебному воздействию. Поэтому появляются все новые противогрибковые препараты с расширенным спектром действия на клеточном уровне. К ним относится средство флуконазол, инструкцию по применению которого мы предлагаем вам для ознакомления. Помните о том, что схема лечения может быть назначена только вашим врачом на основании полученных данных лабораторных исследований.

Выпускается в двух лекарственных формах. Это раствор для внутривенного введения при централизованных грибковых инфекция, включающих также иммунодепрессивные состояния на фоне ВИЧ, химической и радиационной терапии онкологических процессов. В 1 мл готового к введению раствора содержится примерно 200 мг флуконазола.

Второй вид лекарственной формы — это желатиновые капсулы для приема внутрь. Они выпускаются с дозировкой действующего вещества по 50 мг и 150 мг.

За счет чего происходит лечение

Этот препарат относится к группе новейших фунгицидов, которые производятся на базе триазола. Действие оказывается избирательное, только в отношении цитохромных элементов Р450 в клеточных структурах различных типов грибковой микрофлоры. Прекращается синтез эргостерола. Клеточная мембрана истончается и вскрывается. Наступает гибель клетки.

В отличие от других препаратов фунгицидной группы, это лекарственное средство не оказывает патологического воздействия на клетки печени больного человека. Не наблюдается аднрогенное влияние.

За счет своих свойств может применяться в комплексном лечении грибковых инфекций, в том числе и оппортунистического ряда (вызванных условно-патогенными видами внутренней микрофлоры человеческого тела). Позволяет бороться с грибами рода кандида, криптококками, микроспоридиями, трихофитами, гистоплазмными и бластомными формами грибов.

После внутривенного введения или приема внутрь быстро усваивается белками крови и равномерно распределяется по всему организму с током крови. В наибольше концентрации действующее вещество препарата определяется в потовых железах, выделяемом поте, клетках кожи и соединительной ткани, слизистых оболочках. Способность флуконазорла в больших концентрациях проникать в спинномозговой канал и находящуюся там жидкость используется в тактике лечения менингитов, вызванных грибковой микрофлорой.

Как принимать от молочницы?

В амбулаторных условиях при молочнице флуконазол назначается после предварительно сделанного анализа мазка на микрофлору. При выявлении в неё присутствия чувствительных к препарату форм грибов, назначаются капсулы. Курс лечения составляет не менее 6 месяцев. Первичное лечение включает в себя прием ежедневно по 150 мг флуконазола на протяжении 3 — 5 дней. Затем повторный прием препарата в дозировке 150 мг на прием однократно повторяется каждые 3 недели.

После полного курса лечения флуконазолом проводится серия повторных анализов с интервалом в 2 недели, 1 месяц, 2 месяца. Если все анализы будут отрицательными, то можно говорить о полном излечении молочницы.

Как принимать флуконазол в капсулах (таблетках) — дозировки

Криптококковый менингит По 150 мг 3 раза в течение первого дня, затем по 150 мг 2 раза в сутки на протяжении 2 месяцев Эндемические эпидермальные микозы с поражением глубоких слоев По 300 мг ежедневно на протяжении 12 — 16 месяцев Гистоплазмоз По 150 мг в сутки на протяжении 3 месяцев Вагинальный кандидоз По 150 мг в течение 5 дней и последующие прием этой дозы каждые 20 дней Кандидоз пищевода По 50 мг 3 раза в сутки на протяжении 3 недель

Детям, не достигшим возраста 1-го месяца возможно только внутривенное медленное введение препарата. После достижения возраста в 1 месяц новорожденным малышам можно давать содержимое капсул внутрь, в разведении молоком или смесью.

Во время беременности лечение флуконазолом противопоказано. Также следует отказываться от грудного вскармливания при необходимости приема данного препарата в период грудного вскармливания.

Практическое применение флуконазола имеет значение в тех случаях, когда присутствуют штаммы, устойчивые к другим противогрибковым средствам. Также препарат отличает возможность его внутривенного введения. Это позволяет быстро и эффективно стабилизировать состояние пациентов, которые страдают от генерализованных форм инфекции.

Показания для использования препарата включают в себя:

  • криптококковые инфекции, включая поражение серозных оболочек головного мозга;
  • кандидоз легочной и бронхиальной ткани;
  • кожные формы грибковых поражений;
  • кандидозы органов пищеварительной системы;
  • поражения соединительных тканей сердечной мышцы;
  • гистаплазмоз;
  • орофарингеальные инфекции, в том числе и у новорожденных детей.

Часто назначается в запущенных случаях молочницы у женщин и мужчин. В этом случае требуется одновременное лечение всех половых партнеров.

Побочные действия и противопоказания

Среди наиболее распространенных побочных эффектов встречаются головные боли, сухость во рту, жидкий стул и кожные высыпания. В редких случаях может развиваться гиперкалиемия и нарушение нормального функционирования мочевыделительной системы.

Противопоказан препарат во время беременности и лактации, у лиц с выраженной непереносимостью флуконазола.

Ссылка на основную публикацию