Микоз кожи головы

Микоз кожи головы

Микоз кожи головы (микроспория, лат. — Tinea capitis) чаще встречается у детей, но вполне может быть обнаружен и у взрослых.

Заболевания, вызываемые антропофильными видами микроспор, характерны появлением на коже головы шелушащихся чешуек и потерей волос, которые ломаются чуть выше луковицы. При осмотре участков облысения на голове можно обнаружить черные точки на коже. Поражение волос происходит по принципу эндоторикс.

В случае заболевания зоонозными видами (микроспория кантс, микроспория папинг) в очаге поражения может развиться пустулизация и воспаление. Кожа головы приобретает вид пчелиных сот (керион цельса). Возможно появление зараженных участков на ногтях (инфекционное поражение микроспория гипсеум). Очаги распространения на коже головы инфекции микроспориоза очень хорошо видны в ультрафиолетовых лучах специальной лампы в виде зеленого свечения.

Одной из самых тяжелых форм микоза кожи головы является парша (фавус, виткоп), возбудителем которой может быть антропофильные или зоофильные микроспоры. Вокруг волоса на поверхности кожи головы грибки могут образовать красное пятно с последующим расслоением кожи, шелушением и появлением своеобразного щитка-скутулы желтоватого (канареечного) цвета до двух сантиметров в диаметре, приподнятого над поверхностью кожи в виде небольшого блюдца.

От очагов поражения исходит характерный мышиный запах. Волосы при парше не утрачиваются, в отличие от случаев заражения микроспорией, однако, теряют свой блеск и приобретают вид свалявшейся пакли. Со временем на коже в очагах поражения начинает развиваться рубцовая атрофия кожных покровов. Зоонозные виды парши обычно встречаются в тропической зоне Африки, Юго-Восточной Азии.

Симптомы микозов кожи головы достаточно разнообразны, что следует из:

  • разнообразия каждого конкретного грибка;
  • степени его распространения и места его локализации;
  • состояния внешней среды и организма больного.

Начинается все с еле заметного шелушения. Затем места заражения грибком начинают краснеть, отекать. Кожа становится рыхлой и продолжает набухать. Кожный зуд постепенно становится нестерпимым, по коже распространяются мелкие трещинки, откуда может вытекать сукровичная жидкость.

Лечение микозов кожи головы.
Лекарств для лечения микоза разработано достаточное количество. Комплексное лечение подбирается из местных и системных противогрибковых препаратов. Местные препараты для лечения микозов состоят из:

Для достижения положительного результата в борьбе с болезнью и не допустить повторных рецидивов, противогрибковые лекарства назначаются как внутрь, так и местно. Больные с хроническими формами заболевания лечению поддаются с большим трудом. Неверно выбранная форма терапии, неточная дозировка препарата, растянутый период лечения могут привести к рецидивам или осложнениям. Поэтому бактериологические посевы следует проводить с выявлением чувствительности микоза к определенному противогрибковому препарату.

Грибки очень быстро привыкают к противогрибковым препаратам, применяемым повторно. В основном, широко применяются следующие противогрибковые препараты:

  • леворин;
  • гризиофульвин;
  • амфотерицин;
  • флуконазол;
  • клотримазол;
  • трийодрезорцин;
  • тербинафин.

Завершая статью, напомним, что для развития грибка существует три основных момента:

Вывод делаем самый простой: нормальное проветривание одежды, тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Если на одной жилой площади с Вами проживает больной человек, который должен обязательно состоять на учете у врача, то для него должно быть заведено личное полотенце, своя чистая одежда.

Микоз кожи

Все микозы кожи называют Tinea (грибковые заболевания кожи и стригущий лишай) с указанием места появления очагов поражения кожи (например, микоз гладкой кожи, микоз кожи волосистой части головы, микоз кожи области бороды, микоз кожи кистей, микоз стоп и так далее).

Выделяют несколько форм микоза кожи:

  • складок кожи;
  • рук и ног;
  • ногтей рук и ног;
  • участки гладкой кожи головы;
  • участки волосяной кожи головы (такое поражение микозом встречается довольно редко).

К кожным видам микоза относятся такие, как

  • Дерматофитии — инфекционные заболевания, вызываемые дерматофитами(плесневые грибы). На сегодняшний день науке известно 44 вида дерматофитов.
  • Кератомикозы — это грибковые заболевания, при которых возбудители поражают самую поверхностную часть рогового слоя и кутикулу волос. При дерматомикозах поражаются эпидермис, дерма и придатки кожи (волосы, ногти), наблюдается разной степени воспалительная реакция кожи.
  • Кандидоз — заболевание слизистых оболочек, кожи и внутренних органов, вызываемое условно-патогенными дрожжевыми грибами рода Candida.

Из кератомикозов наиболее часто встречается разноцветный (отрубевидный) лишай. Возбудителем заболевания является антропофильный гриб Malassezia furfur, который относится к дрожжевым грибам и входит в состав нормальной флоры человека. Под влиянием экзогенных и эндогенных предрасполагающих факторов гриб трансформируется в патогенную форму. Заболевание распространено во всем мире, чаще встречается в странах с жарким, влажным климатом, где поражено до 50% населения. В странах с умеренным климатом заболевание составляет 4-6% от всех дерматологических больных. Болеют преимущественно в молодом возрасте, реже дети.

Поражению кожи способствует несколько дополнительных факторов, например это может быть повышенная потливость ил же микротравмы на коже, её потёртость. Учитывая, что всё тело человека покрыто кожей, а виды грибка отличаются локацией трудно выявить определённые симптомы грибка.

Причины Микозов кожи

Дерматофитии — микозы, вызываемые патогенными грибами, поражают кожу (обычно в пределах эпидермиса) и ее придатки: волосы и ногти. Эти грибы, обычно называемые дерматофитами, относятся к родам Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Эти микроорганизмы не могут использовать для своего питания углекислый газ из воздуха и поэтому нуждаются в готовых органических веществах. Оптимальным питательным субстратом для этих грибов служит кератин, который в больших количествах содержится в роговом слое кожи и ее придатках. Одни виды дерматофитов могут паразитировать только на человеке, другие — на человеке и животных. В связи с этим различают соответственно антропофильные и зоофильные грибы. В настоящие время описано около 500 видов патогенных грибов — возбудителей заболеваний кожи и ее придатков (волос и ногтей).

Симптомы Микозов кожи

Симптоматику заболеваний обуславливает локализация поражения. Само заболевание может начаться незаметно, например, с лёгкого шелушения возле складок пальцев, затем проявляются опрелости. Вскоре первичные симптомы перерождаются в более явные, а именно мелкие и большие пузырьки или сыпь, которую может тревожить зуд (чесание), и даже болеть, особенно при расчесывании.

Выделяют формы микозов кожи:

  • микоз волосистой части головы;
  • микоз гладкой кожи головы;
  • микоз складок кожи;
  • микоз рук и ног;
  • микоз ногтей рук и ног.

Лечение Микозов кожи

Современные принципы лечения дерматофитий должны быть направлены на скорейшее удаление причинного фактора — патогенного гриба из пораженных зон кожи и ногтей, а также, по возможности, устранение предрасполагающих факторов (повышенной потливости, травматизации, сопутствующих заболеваний и т.д.). В настоящее время существует большое количество средств и методов лечения грибковых заболеваний.

Однако только этиотропная терапия — единственно эффективный подход к лечению микозов. Она может проводиться наружно, когда противогрибковый препарат наносится на пораженный участок кожного покрова или ногтевую пластинку, а также системно, когда препарат назначают внутрь.

Системная терапия назначается при поражении ногтей, волос, а также обширных участков кожи при состояниях, близких к парциальной или полной эритродермии. Системная терапия обеспечивает проникновение и накопление антимикотиков в роговых субстанциях через кровь. Системные препараты накапливаются в местах дислокации грибковой инфекции в концентрациях, намного превосходящих минимальные подавляющие концентрации рост гриба и способны сохраняться там после окончания приема препарата.

В современной лечебной практике широко применяются препараты:

  • гризеофульвин — в основном в детской практике, как самый безопасный;
  • тербинафин(ламизил);
  • кетоконазол (низорал);
  • итраконазол (орунгал).

Выбор препарата определяется прежде всего видом грибковой инфекции (если вид патогена не установлен, назначают препарат широкого спектра действия). Важными критериями являются локализация, распространенность, и тяжесть заболевания.

Применение системных антимикотиков сопряжено с риском развития токсических и побочных явлений, связанных с длительным многомесячным приемом препарата.

Весьма существенным критерием выбора является безопасность лечения, т.е. сведение к минимуму риска развития побочных и токсических эффектов.

Поэтому беременным и кормящим матерям, а также лицам, имеющим сопутствующие заболевания печени и почек, проявления лекарственной аллергии, системная терапии не показана.

Местное лечение является неотъемлемой частью терапии любого грибкового заболевания. Наружные противогрибковые препараты содержат очень высокие концентрации действующих веществ против возбудителей микозов, которые создаются на поверхности очагов поражения, где расположены наиболее жизнеспособные грибы. При местном лечении редко наблюдается развитие побочных реакций даже при длительном применении антимикотиков.

Назначение наружной терапии не ограничено сопутствующей соматической патологией, возрастом пациента, возможным развитием интерреакций при одновременном приеме других лекарственных препаратов. В большинстве случаев местные антимикотики обладают широким спектром не только антигрибкового, но и антимикробного и противовоспалительного действия, что имеет весьма существенное значение, поскольку бактериальная флора очень часто сопутствует грибковой и осложняет течение микоза.

В настоящее время в арсенале практических врачей имеется богатый выбор противогрибковых препаратов местного действия в виде растворов, кремов, мазей, пудр. Наибольшей востребованностью пользуются официнальные препараты, применяемые в основном в виде кремов и растворов:

  • клотримазол;
  • кетоконазол;
  • тербинафин;
  • бифоназол;
  • оксиконазол;
  • миконазол;
  • эконазол (Экодакс).
Читать еще:  Микосептин инструкция

Практически каждый из перечисленных препаратов обладает высокой активностью к большинству видов возбудителей микозов, а концентрация противогрибкового средства, создаваемая на поверхности очага поражения достаточна для подавления жизнедеятельности всех грибов-возбудителей.

Лечение должно проводиться достаточно длительно (в течение 3-4 недель) в режиме 2-х кратного применения в сутки.

Лекарства для внутреннего лечения

Кетоконазол (низорал) в нашей стране применяется с 1985 г., Препарат эффективен при онихомикозе и кандидозе, но из-за побочных эффектов и необходимости ежемесячного исследования функции печени использование его ограничено. В 90-е годы стали применяться высокоэффективные и безопасные антимикотики системного действия флуконазол, тербинафин и итраконазол. В последние годы воспроизведен ряд аналогов оригинальных препаратов.

Флуконазол (дифлюкан) — оригинальный препарат, аналоги — форкан, микосист, флюкостат, медофлюкан и др.) — производное триазола, синтезирован в середине 80-х годов, обладает широким спектром действия. Более широко его применяют при кандидозе и глубоких микозах. В последние годы разработаны оптимальные показания для терапии больных онихомикозом (грибковым поражением ногтей). Благодаря высокой гидрофильности флуконазол быстро проникает через ногтевое ложе в ногтевую пластину, в ногтях и коже создаются высокие концентрации препарата. Флуконазол кератинофилен и медленнее выводится из рогового слоя, чем из плазмы.

При изучении биохимических показателей функции печени в динамике у больных онихомикозом, получавших флуконазол в течение длительного времени, не было выявлено значительных изменений функции печени, почек, липидного спектра крови и кроветворной системы, что свидетельствует о высоком профиле безопасности препарата.

Итраконазол также относится к производным триазола (орунгал — оригинальный препарат, аналоги — ирунин, румикоз, орунит), обладает широким спектром противогрибкового действия. Препарат эффективен при лечении онихомикоза, обусловленного дерматомицетами, дрожжевыми и плесневыми грибами, а также смешанной флорой.

Преимуществом итраконазола является пульсовый метод терапии, при котором препарат выводится из плазмы крови через 7 дней. При приеме внутрь он быстро поступает в ногтевые пластины, через 7 дней его можно обнаружить в ногтях кистей, а через 14 дней — ногтях стоп. После проведения 3 курсов терапии высокая концентрация препарата сохраняется в ногтях стоп и кистей до 6 мес, а после 4 курсов — до 9 мес.

Итраконазол хорошо переносится больными даже при наличии патологии гепатобилиарной системы и сахарного диабета.

Тербинафин (ламизил — оригинальный препарат, аналоги — экзифин, тербизил, фунготербин, онихон, бинафин, ламикан и др.) — аллиламиновое соединение, синтезирован в 1983 г., обладает не только фунгистатическим, но фунгицидным действием в отношении дерматомицетов, дрожжевых и некоторых плесневых грибов.

Отечественные исследователи наблюдали хорошую переносимость ламизила при лечении онихомикоза. Побочные эффекты наблюдались у 2,5-5,8% больных и, как правило, прекращения терапии не требовалось.

Лекарства для наружного лечения

Из противогрибковых препаратов для наружного применения широко используются азоловые и аллиламиновые соединения, препараты смешанной группы с натамицином, циклопироксаломином, толнафтатом.

Микоз кожи: разновидности, симптомы и лечение

Микоз кожи – это достаточно распространенное заболевание, которое имеет инфекционную природу. Заражение происходит путем попадания на кожу возбудителя, то есть грибковой инфекции или условно-патогенных организмов. Микоз может быть вызван несколькими десятками видами возбудителей, самыми распространенными среди которых считаются трихофитон и грибок рода Кандида.

Опасность заболевания кроется в том, что в большинстве случаев микозы имеют хроническую форму. Позднее обращение за медицинской помощью легко объяснить недостаточной осведомленностью людей о существующих путях передачи данного заболевания, о профилактических мерах, первых проявлениях и принципах лечения микоза. Однако чем позже выявляется заболевание, тем сложнее становится его лечение.

Причины возникновения микоза кожи

Дерматомикоз может быть спровоцирован рядом факторов. К их числу относятся:

  • продолжительный курс лечения медикаментозными препаратами;
  • неблагоприятная экологическая ситуация, то есть повышенный уровень радиации, большая степень загрязнения воздуха и т. д.;
  • нерациональное питание;
  • наличие хронических заболеваний;
  • вредные привычки;
  • несоблюдение гигиенических норм.

Многие считают, что микозы – это заболевание стоп. На самом деле грибок может повредить все участки кожи, в том числе и волосистую часть головы. К примеру, микоз рук также встречается довольно часто, и в большинстве случаев он спровоцирован длительным раздражающим воздействием различных моющих средств, порошков и т.п. Наиболее распространенными разновидностями грибковых заболеваний кожи являются:

  • микоз головы проявляется выпадением волос в форме окружности. На поверхности головы может находиться одновременно несколько очагов выпадения, при этом их размер в целом зависит от стадии развития заболевания;
  • дерматомикоз складок. Подобные микозы встречаются в области паха, подмышечных впадин, в подколенных ямках, на локтевых сгибах, у женщин также под грудью. Дерматомикоз складок сопровождают следующие симптомы: отечная сыпь, которая имеет округлую форму и розовый оттенок, а также сильный зуд. Микозы передаются контактно-бытовым путем, то есть при использовании личных вещей больного человека;
  • микоз гладкой кожи. Дерматомикоз этого типа более известен под названием «стригущий лишай». Чаще всего лишай встречается у детей, которые контактируют с зараженными животными. Микоз может развиваться даже на коже лица, в результате чего может остаться рубец небольшого размера. Микоз на гладкой кожи вызывается грибком, который носит название «трихофитон».

Клиническая картина микоза гладкой кожи

Микоз распространяется, вверх начиная от стоп. Провоцировать развитие заболевания может гормональный сбой, угнетенное состояние иммунной системы, нарушение регенерации кожи, к которым приводит недостаток витамина А в организме.

Микоз на гладкой кожи имеет три формы:

  • микоз в эритемато-сквамозной форме, характеризующийся наличием красных шелушащихся пятен, имеющих форму круга или овала. Эти пятна склонны к увеличению в размерах, в результате чего могут сливаться между собой, тем самым образовывая очаги поражения. Места поражения отекают и приобретают насыщенный вишнево-красный оттенок, они также могут быть покрыты чешуйками небольших размеров. Возможно наличие единичных фолликулярных элементов, имеющих характерный застойно-красный цвет;
  • микоз в фолликулярно-узелковой форме, которая характеризуется наличием пустулезных и папуло-пустулезных высыпаний на месте эритемато-сквамозного очага поражения. Микоз данной формы может поражать пушковый волосяной покров, при этом волосы не обламываются, поэтому их сложно отличить от здоровых;
  • микоз в инфильтративно-нагноительной форме – редко встречающийся дерматомикоз. В основном заболевание можно встретить у детей, при этом поражается чаще всего волосяной покров головы. Клиническая картина повторяет симптоматику инфильтративно-нагноительной трихофитии, возбудителем которой являются зооантропофильные трихофитоны. После заживления очага поражения участок кожи может быть атрофирован или могут оставаться отдельные небольшие рубцы, что очень заметно на нежной коже лица.

Общие проявления грибковых поражений кожи

Грибок паразитирует по поверхности кожи человека, тем самым постепенно поражая не только поверхность стоп, рук и лица, но и туловище, а в некоторых случаях даже пушковые волосы. Микозы классифицируются в зависимости от вида возбудителя, поэтому их симптомы могут несколько отличаться между собой. Однако существуют симптомы, которые сопровождают практически любой дерматомикоз, а именно:

  • шелушение кожи;
  • повышение ломкости ногтевых пластин;
  • наличие опрелостей;
  • зуд в области стоп, при этом возможно появление пузырьков или отслаивание верхнего слоя кожи;
  • поражение межпальцевых складок;
  • возникновение красноватых пятен на коже.

Лечение дерматомикоза

Независимо от того, какое место поражает дерматомикоз, в основе его лечения лежит использование средств локального действия. А вот выбор конкретного противогрибкового средства в целом зависит от степени шелушения и выраженности воспалительного процесса в месте поражения.

Дерматологи обычно назначают лечение противогрибковыми мазями или кремами, такими как Кетоконазол, Клотримазол, Тербинафин, Эконазол и т. д. Микозы лечат посредством нанесения препарата дважды на день на место поражения. Кроме этого каждый вечер перед сном следует обрабатывать участки, которые поразил микоз, серной или салициловой мазью, а по утрам смазывать их йодом.

Если грибком также поражаются пушковые волосы, к примеру, в области бедер или голеней, то помимо противогрибкового препарата нужно воспользоваться методом герметизации, то есть на пораженные участки следует приклеивать лейкопластырь в течение пяти дней. После этого нужно удалить пораженные волосы посредством эпиляции, а затем повторить процедуру нанесения салициловой мази и снова провести эпиляцию.
Если микоз стоп, рук, головы или других частей перешел в затяжную форму, врач может назначить систематическое лечение, то есть курс противогрибковых препаратов для приема внутрь. Это поможет предотвратить дальнейшее распространение дерматомикоза по организму. Обычно назначают лечение препаратами Кетоконазол, Флуконазол и пр.

Больные неоднократно ищут ответ на вопрос: «Эффективно ли проводимое лечение?» Результат виден будет налицо, ведь медикаментозное лечение приводит к постепенному исчезновению пятен на коже рук, стоп, лица, к обновлению волос в области головы, к отрастанию здоровых ногтевых пластин. При проведении микроскопического исследования на наличие грибка анализ покажет отрицательный результат.

Народное лечение дерматомикоза

Для приверженцев нетрадиционного лечения существует множество вариантов. Дерматомикоз можно лечить даже обычным кофе. Лечение проводится по такому принципу: кофе следует развести покрепче, вылить в емкость и поместить туда пораженные конечности. Однако данная методика эффективна только при микозе рук и стоп. Проводить процедуру следует перед сном. Уже несколько таких кофейных ванн приведут к положительному результату, ведь зуд исчезнет, а кожа начнет постепенно обновляться, снова станет гладкой. Также этот способ эффективен при лечении микоза у детей – кофейным настоем следует мыть волосяной покров головы.

Читать еще:  Акридерм виды

Также известны и другие народные рецепты:

  • яично-масляная мазь помогает при дерматомикозах гладкой кожи. В пол-литровую банку положить сырое куриное яйцо, 200 гр. сливочного масла и залить 100 мл уксуса. Не перемешивая закрыть крышкой и поставить в холодильник. Когда яичная скорлупа растворится, перемешайте ингредиенты. Наносите мазь на кожу рук и стоп. Хранить ее следует обязательно в холодильнике;
  • лечение с помощью чеснока проводят при микозе ногтей. Для этого следует раздавить зубчик чеснока, приложить его на ноготь и покрыть целлофаном, а сверху забинтовать. Компресс следует делать на ночь и спать с ним до утра. Процедура может быть немного болезненной, однако при ежедневном использовании такого компресса в скором времени отрастут здоровые ногти;
  • дерматомикоз на начальных стадиях можно излечить, если на пораженные участки наносить масло чайного дерева. При грибковых заболеваниях ногтей эффективны специальные лечебные лаки Батрафен и Лоцерил. Лечить микозы подобным образом нужно не менее трех месяцев;
  • лечение грибковых заболеваний рук и стоп также осуществляется принятием теплых ванночек с настоем цветов календулы;
  • лечение дерматомикоза головы также можно проводить путем ополаскивания волос винным уксусом после мытья головы. Для этого на литр воды нужно добавить 1 ст. л. уксуса;
  • дерматомикоз гладкой кожи также можно вылечить травяным настоем из подорожника, тысячелистника, полыни и листьев лопуха. Растения нужно взять в равном соотношении, измельчить и смешать. В стакане кипятка заварить чайную ложку травяной смеси и оставить настаиваться на ночь. Принимать по утрам натощак. Дерматомикоз рук и стоп также можно вылечить, если ежедневно проводить ванночки с этим травяным настоем. Микоз головы также отступит, если ежедневно ополаскивать волосяной покров головы отваром лекарственных трав.

Профилактика дерматомикоза

Микозы кожи не настигнут врасплох, если придерживаться следующих правил:

  • обувь должна быть удобной и не вызывать стеснения. Чтобы уменьшить потливость стоп, в результате которой может развиться дерматомикоз стоп, нужно пользоваться специальными антиперспирантами;
  • не следует носить чужую обувь, ведь любой дерматомикоз начинает развиваться именно со стоп;
  • чтобы избежать грибкового поражения кожи рук, выполнять домашнюю работу следует обязательно в резиновых перчатках, чтобы кожа рук не повреждалась активнодействующими компонентами чистящих средств;
  • если имеются домашние животные, нужно обращать внимание на здоровье их кожи. При малейших признаках лишая (выпадение шерсти, шелушение кожи) у домашнего любимца следует немедленно обратиться к ветеринару. Особенно опасен трихофитон у домашних питомцев для детей, так как именно они максимально часто контактируют с животными. Также при каждом контакте со своим любимцем следует тщательно мыть с мылом кожу рук;
  • следите за своим здоровьем. Крепкий иммунитет дает возможность организму противостоять разного рода инфекции, в том числе и грибкам. А даже если грибок все же навредит вам, лечение будет осуществить гораздо проще, так как иммунная система способствует скорейшему выздоровлению;
  • следите за своим питанием. Ежедневный рацион должен быть богатым витаминами и минералами, иначе могут возникнуть проблемы с регенерацией кожи, ухудшается состояние волос, следовательно, возрастет риск возникновения дерматомикоза. Недостаток витаминов и микроэлементов очень часто становится главной причиной, по которой возникают микозы у детей, особенно лишая в области головы, так как детский иммунитет более слабый, чем иммунная система взрослого, а ввиду интенсивного роста потребляется большее количество минералов и витаминных веществ.

Очень важно также соблюдать все санитарно-гигиенические нормы при посещении общественных мест, таких как бассейн, сауна, спорткомплексы и т. д. Именно в этих местах повышена влажность, что является благоприятным условием для размножения грибков. При этом можно заработать не только грибок стоп и рук, ведь споры могут попасть и на волосистую часть головы.

Если все же возникло подозрение на дерматомикоз, немедленно проконсультируйтесь у дерматолога. Самостоятельное лечение может не дать положительных результатов, а лишь усугубить ситуацию, поэтому лечение микоза гладкой кожи должен назначать только квалифицированный специалист. Своевременно начатое лечение является залогом быстрого выздоровления.

Вы – один из тех миллионов людей, которые борются с грибком?

А все ваши попытки вывести грибок с ногтей и стоп не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь чистая кожа — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек без грибка на ногах выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой о том, как вылечить грибок ног и ногтей за месяц. Читать статью >>

Микоз волосистой части головы

Имеет повсеместное распространение, нередко возникает в виде эпидемических вспышек. Заболевание может быть обусловлено всеми видами грибов рода Trichophyton и Microsporum.

Клиническая картина микозов волосистой части головы определяется экологией возбудителя (антропофильные или геофильные грибы), способом расположения элементов гриба в волосе (эндотриксы, эктотриксы) и степенью выраженности воспалительной реакции, развивающейся в коже в ответ на внедрение гриба.

Поверхностная трихофития волосистой части головы – возникает, как правило, у детей в возрасте от 6 до 10 лет, реже – от 1 до 5 лет и от 11 до 15 лет. У многих больных в период полового созревания инфекция имеет тенденцию к самопроизвольному разрешению. Если этого не происходит, то возникает так называемая хроническая «черноточечная» трихофития волосистой части головы, наблюдаемая преимущественно у взрослых женщин.

Источником заражения при поверхностной трихофитии волосистой части головы являются больной человек и вещи, с которыми он соприкасался (шапки, платки, гребенки, щетки, ножницы, постельные принадлежности и т.п.).

Клиническая картина. На волосистой части головы образуются очаги слабо выраженной гиперемии и незначительного шелушения кожи, имеющие неправильную округлую форму и нечеткие расплывчатые границы. Наиболее характерным симптомом является поредение волос в очагах поражения, которое обусловлено не выпадением, а обламыванием их на различных уровнях. Одни волосы обламываются на уровне 2-3 мм над поверхностью кожи и имеют вид пенька сероватого цвета; другие обламываются непосредственно у выхода их устьев волосяного фолликула и имеют внешний вид «черных точек». Именно в обломанных таким образом волосах легче всего обнаружить возбудитель болезни. Выделяют еще три разновидности заболевания: эритемально-пузырьковую, импетигинозную и хроническую «черноточечную» [Машкиллейсон Л.Н., 1960].

Эритемально-пузырьковая форма характеризуется появлением рассеянных, не очень резко ограниченных, розового цвета бляшек, несколько выстоящих над уровнем кожи и усеянных мельчайшими пузырьками. Затем возникает небольшое отрубевидное шелушение, а на месте пузырьков появляются мелкие светлые корочки. Волосы обламываются на уровне поверхности кожи.

Импетигинозная форма возникает в тех случаях, когда поверхностная трихофития волосистой части головы осложняется вторичной стрепто-стафилококковой инфекцией. Пораженные участки кожи волосистой части головы при этом покрываются желтоватыми корками и весьма напоминают импетиго.

Хроническая «черноточечная» трихофития волосистой части головы является, как правило, продолжением поверхностной трихофитии детского возраста, не разрешившейся в период полового созревания. Трихофития волосистой части головы принимает хроническое течение почти исключительно у взрослых женщин, у которых, как правило, имеются эндогенные предрасполагающие факторы: дисфункция половых желез, щитовидной железы, вегетативные и ангиотрофические расстройства, гиповитаминозы и т.п.

Заболевание протекает большей частью в стертой форме, незаметно для больного и окружающих. Нередко поводом для обследования взрослых женщин является появление в семье больных детей или внуков.

На некоторых участках отмечаются очажки мелкоочагового шелушения с нечеткими границами и с обломками волос. Иногда заболевание выражается в виде мелких фолликулитов с плотной коркой в устье фолликула, реже в виде глубоких перифолликулярных инфильтратов. Наиболее патогномоничным клиническим симптомом являются обломанные на уровне кожи волосы – так называемые «черные точки».

Крайне редко поверхностная трихофития волосистой части головы приобретает островоспалительный характер с появлением остиофолликулярных пустул, фурункулоподобных инфильтратов.

Изолированная хроническая трихофития волосистой части головы наблюдается очень редко. Как правило, инфекционный процесс носит распространенный характер и наряду с поражением волосистой части головы наблюдаются очаги на гладкой коже туловища, ладонях, подошвах, а также онихомикозы.

Микроспория волосистой части головы отмечается почти исключительно у детей, взрослые больные составляют лишь 10-12 %. Заражение детей чаще всего происходит в возрасте от 1 до 13, реже 15 лет. К периоду полового созревания у всех нелеченных больных наступает самопроизвольное выздоровление.

Микроспория является чрезвычайно заразным заболеванием, как для детей, так и для животных; в детских коллективах (школах, яслях, детских садах) оно может протекать в форме эпидемических вспышек.

Источники заражения и пути передачи инфекции при микроспории, вызванной антропофильными грибами, такие же, как при поверхностной трихофитии волосистой части головы, однако контагиозность микроспории значительно превосходит трихофитию. Основными источниками заражения людей зоофильными микроспорумами являются больные кошки и собаки.

Читать еще:  Тербинафин это антибиотик или нет

Клинические проявления заболевания развиваются после инкубационного периода, который длится в среднем 4-6 нед.

Вокруг волоса формируется слегка отечное эритематозное пятно, которое постепенно увеличивается в размерах, захватывая все большие участки кожи волосистой части головы. Воспалительные изменения в очагах поражения выражены слабо. Иногда в начале заболевания наблюдается появление пузырьков с серозным содержимым, местами покрытых подсыхающими корочками.

На высоте своего развития микроспория характеризуется наличием на волосистой части головы 1-2 крупных правильно округлой или овальной формы, резко ограниченных, не имеющих тенденции к слиянию очагов. Кожа в области этих очагов слегка гиперемирована, немного отечна и густо покрыта серовато-белыми, иногда асбестовидными отрубевидными чешуйками (как бы посыпана мукой). Все волосы в очагах поражения обломаны на высоте 4-6 мм над уровнем кожи и выглядят коротко подстриженными, имеются участки облысения. По краю очагов поражения волосы легко выдергиваются. Извлеченные волосы в основании покрыты рыхлым беловатым чехлом, вследствие чего они напоминают стеклянную палочку, сначала погруженную в клей, а затем в мелкий песок.

Фавус – хроническое грибковое заболевание, начинающееся в детском возрасте и, не имея склонности к самоизлечению, нередко продолжающееся у взрослых. Фавусом поражается в основном волосистая часть головы, приблизительно в 20 % случаев в процесс вовлекаются ногти и значительно реже – гладкая кожа.

Основным возбудителем фавуса является Trichophyton schonleinii.

Источником заражения при фавусе является больной человек, реже – больные животные (мыши, кошки).

Заражению фавусом способствуют плохие санитарно-бытовые условия, несоблюдение правил личной гигиены, плохое питание, а также некоторые обычаи, например, длительное постоянное ношение головных уборов по религиозным и другим мотивам.

Клиническая картина фавуса складывается из трех основных симптомов:

образование на коже специфических для фавуса морфологических элементов кожной сыпи, так называемых щитков-скутул, представляющих собой чистую культуру гриба;

поражение волос, которые, не обламываясь, выпадают;

формирование рубцовой атрофии и стойкого выпадения волос на голове.

Сформировавшиеся скутулы имеют вид сухих корочкоподобных образований ярко-желтого цвета с запавшим центром, из которого выходит волос. При длительном течении болезни без лечения скутулы сливаются, образуя сплошные желтоватые корки, напоминающие запеченные медовые соты (отсюда название favus, – соты). Скутулы плотно прикрепляются к коже, с большим трудом снимаются отдельными рыхлыми частями, оставляя после себя воспаленную ярко-розовую, гладкую, слегка влажную эрозию.

На волосистой части головы, кроме типичной скутулярной формы, встречается скваматозная и импетигинозная разновидность фавуса. Редко наблюдается нагноительная форма болезни.

Глубокая трихофития волосистой части головы чаще всего вызывается зоофильными трихофитонами.

Заражение людей происходит чаще всего при непосредственном контакте с больным животным, реже через различные предметы, на которых имеются пораженные грибами волосы и чешуйки больных животных. Реже здоровые люди заражаются от больных глубокой трихофитией.

Глубокая трихофития волосистой части головы начинается с фолликулитов и перифолликулитов, которые быстро трансформируются в болезненный, плотный, ограниченный, опухолевидный, островоспалительный инфильтрат полушаровидной или бугристой формы. Инфильтрат может достигать размеров 6-8 см в диаметре, имеет ярко-красную или синюшную окраску и резко очерченные границы. Число очагов может достигать 5-6. Поверхность инфильтратов усеяна большим количеством глубоких пустул и обломанных волос. Внешне неизмененные волосы часто представляются склеенными рыхлой коркой вследствие глубокого гнойного воспаления.

Иногда заболевание начинается с появления пузырьков, пустул или шелушения кожи.

Больные жалуются на более или менее резкую болезненность в очагах поражения. За счет всасывания продуктов распада грибов, пиококков и лизированных тканей наступает интоксикация организма больного: появляется чувство недомогания, разбитости, головная боль, повышается температура тела, иногда до 38-39 °С, развивается регионарный лимфаденит.

Глубокая трихофития протекает остро, склонна к самопроизвольному разрешению через 2-3 мес. после сформирования инфильтратов. Заживление происходит путем рубцевания, что при обширных очагах приводит к стойкому облысению.

29.04.12 Режим работы клиники на майские праздники

НККЦ Аллергологии и Иммунологии поздравляет Вас с праздниками! Подробнее.

Микоз кожи головы

В мире существует огромное количество заболеваний, которые требуют незамедлительного лечения, иначе последствия могут быть печальными. К таким заболеваниям можно отнести микоз головы.

Виды микоза кожи головы

Виды микоза кожи головы

Микоз кожи головы чаще всего встречается именно у детей, но изредка появляется у взрослых. Если это заболевание вызвано антропофильными видами грибов, то у больного появляются шелушащиеся пятна на волосистой части головы, которые сопровождаются утратой и ломкостью волос. При этом заболевании волосы могут обламываться близко к луковице. При осмотре у больного можно обнаружить облысевшие участки с черными точками.

Если заражение произошло зоонозными видами, то в месте поражения возникают воспаления и так называемая пустулизация, при которой кожа головы становится похожей на пчелиные соты. Нередко могут поражаться и ногти. Этот вид может встречаться в случае, если человек спит вместе с животными в одной постели.

Микоз головы может быть представлен в тяжелой форме под названием фавус. Этот вид микоза возбуждает антропофильные или зоофильные грибы. Данные грибки в поверхностных слоях кожи вызывают состояние, при котором появляется красное пятно. Затем это пятно начинает шелушиться, и образуется характерный щиток – скутула. Этот щиток может достигать в диаметре до 2 сантиметров и иметь зеленоватый или желтый цвет. Обычно он приподнимается над кожей в виде блюдца.

Как можно заразиться микозом кожи головы?

Как можно заразиться микозом кожи головы

Важно помнить, что грибковые болезни кожи головы передаются от человека к человеку через прикосновения, использованные полотенца и так далее:

  • Грибки и их споры могут долго сохраняться на расческах, щетках, полотенцах, мебели и постельном белье.
  • Некоторые люди являются переносчиками: их кожа и волосы поражены грибками, которые не распространяются и не вызывают симптомы инфекции, однако передаются другим людям.
  • Иногда случается вспышка инфекции в семье или школе.

Также этим недугом можно заразиться от животных: кожный покров некоторых домашних питомцев поражен инфекцией, таким образом заболевание передается людям, особенно риску подвержены дети. Если вы полагаете, что ваш питомец может быть причиной, покажите его ветеринару, чтобы он назначил лечение. Также болезнь могут распространять сельскохозяйственные животные. Даже прикосновение к воротам, через которые выгоняют скот, может стать причиной заражения.

Иногда может казаться, что нет никакой видимой причины. Грибковые инфекции настолько распространенные, что порой их появление похоже на гром среди ясного неба.

К примеру, от зараженного человека споры могут попасть в воздух, а затем опуститься на кожу головы другого человека. Поле этого споры разовьются в грибок, который вызовет инфекцию.

Микоз чаще всего поражает детей. Бытует мнение, что происходит это потому, что кожный жир, который предположительно уберегает от грибков, начинает активно вырабатываться кожей головы именно в подростковом возрасте.

Основные симптомы недуга

Основные симптомы недуга

Основные проявления микоза кожи головы можно выделить следующие:

  • Зачастую инфекция выглядит как большое количество перхоти на разных участках кожи головы.
  • Некоторые грибки вызывают появление проплешин, которые часто воспалены и покрыты «чешуйками». Также на месте плеши могут быть обломанные волоски.
  • Иногда на коже головы появляются гнойнички.
  • Более тяжелые заболевания начинают развиваться на небольшой области, вследствие чего некоторые участки головы могут казаться мягкими и припухшими из-за гноя. Этот процесс называется керион. Если не начать лечить эту инфекцию вовремя, она может привести к рубцеванию и потере волос.
  • Если у вас проявятся такие заболевания, как керион или гнойные прыщи, скорее всего, это спровоцирует высокую температуру и опухание гланд.

Как диагностируется микоз кожи головы?

Как диагностируется микоз кожи головы

Чаще всего, симптомы этого недуга проявляются довольно ярко, но существует большая вероятность того, что поначалу вы не сможете его распознать или спутаете микоз с другим заболеванием. К примеру, в некоторых случаях заболевание выглядит как псориаз или обильная перхоть, а грибковая инфекция – только одна из возможных причин появления проплешин и выпадения волос.

Чтобы подтвердить диагноз, врач отправляет образец волос или соскоб с пораженного участка кожи на лабораторное исследование, где их изучают под микроскопом и помещают в специальную среду. Это поможет убедиться в том, что именно грибковая инфекция является источником проблемы.

Помимо вышеперечисленных симптомов, зачастую от мест поражения исходит очень неприятный запах, а последствия инфекции могут быть крайне плачевны для волос. Необходимо тщательно соблюдать личную гигиену, не пользоваться чужими вещами и срочно обращаться к дерматологу или врачу-трихологу за консультацией и направлением на анализ при любых признаках заболевания.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Ссылка на основную публикацию