Микоз ногтей лечение

Трудности борьбы с микозами

Эту картинку и другие материалы из моих книг можно увидеть на сайтах, рекламирующих разные устройства и сомнительные методы лечения онихомикоза. Я не имею к этим методам никакого отношения и никогда не одобрял такую практику.

И, в частности, с грибковыми заболеваниями ногтей

В чем заключаются трудности борьбы с грибковыми заболеваниями — микозами? Вообще, микозов много. Возбудителей грибковых заболеваний около 500. Есть очень тяжелые формы инфекций, со смертностью более 70%. Однако ими болеют единицы. Микоз ногтей — не из их числа. Многие люди считают его просто косметическим дефектом, и умереть непосредственно от него невозможно. Однако грибковые заболевания ногтей поражают миллионы людей. Ими очень легко заразиться. Это первая трудность. Даже после успешного лечения и полного исчезновения грибка, человек может вновь подцепить его — например, от своего родственника, болеющего микозом стоп или ногтей. Наличие родственника с грибком, кстати, отмечает не менее 1/3 имеющих поражение ногтей.

В диссертации я провел анализ впервые выявленных случаев микоза стоп и ногтей за период 1988-1998 г. (30000 больных ежегодно при диспансеризации). Оказалось, что за это время заболеваемость выросла почти в 2,5 раза, с динамикой прироста в 5% за год. При этом с начала 1990-х г. уже были доступны и использовались современные противогрибковые средства.

Главный источник инфекции — сами больные. Грибковые заболевания, вызванные дерматофитами — это единственные заразные микозы у человека. Пока не будут вылечены болеющие микозами стоп и ногтей сегодня, риск заражения остальных людей будет сохраняться. Но все ли хотят и могут вылечиться?

При анализе данных пациентов, обследованных врачами в центрах «горячей линии», оказалось, что около 40% из них уже лечилось от микоза стоп или ногтей (т.е. не вылечились окончательно или заразились снова). Более трети из них сказали, что уже не рассчитывают на излечение. 26% ранее не хотели лечиться, опасаясь неизбежного (по их мнению) удаления ногтя. 11% не собирались тратить деньги на лечение, не будучи гарантированы в его результате. Более того, оказалось, что средняя продолжительность заболевания микозом ногтей составляет не менее 10 лет! Все это время сохранялась вероятность заражения окружающих, а поражение собственных ногтей только усугублялось. Если пересчитать его по баллам КИОТОС, то получается примерно на 1,2 балла в год (максимальная тяжесть ногтевого грибка — 30 баллов). Что это значит? Это значит, что большинство современных больных приходит к врачу с уже заведомо большой тяжестью поражения (накопленной за годы необращения к врачу, или попыток самолечения, или ошибок в лечении). Это вторая и главная трудность.

Большинство зарубежных рекомендаций составлены для легких форм поражения ногтей, с давностью обычно не более 5 лет (например, как в последнем эпидемиологическом исследовании PAPION французских коллег). К сожалению, многие отечественные (и даже официальные!) рекомендации для врачей составлены по зарубежному шаблону, без учета отечественных особенностей. Это тиражирование иноземных стандартов продолжается уже многие годы и подогревается фармацевтическими компаниями, обещающими излечение микозов ногтей одним только использованием именно их препарата.

Огромный опыт отечественных микологов, с 1960-х гг. использующих разные способы обработки ногтей, зачастую игнорируется. Вместе с тем, при давно существующих грибковых заболеваниях ногтей формируется характерное утолщение и расслоение ногтя. В толще роговых масс и в полостях возбудители микозов выживают даже при воздействии противогрибковых средств, которые могут и вовсе не проникать туда из крови. Поэтому эффективность лечения по таким стандартам редко превышает ту, которая показана зарубежными исследованиями (около 70%). К 30% неизлеченных присоединяются те люди, которые получили рецидив после лечения (до 15%). У них грибок в ногтях сохранился и выжил, а потом развился снова (когда врач отпустил их, уверив в излечении). В результате и получается более 40% «неудачников» лечения, что показал проект «горячая линия».

На этом фоне трудности лабораторной диагностики микозов представляются не столь значительными. Старые методы — микроскопия и посев материала из ногтей — во многом зависят от опыта сотрудника лаборатории и качества оборудования, но и не в меньшей степени — от врача, который берет образцы ногтей. К сожалению, культура возбудителей грибковых заболеваний из ногтей растет плохо — не более, чем в 50% посевов (и это в хороших лабораториях). Однако в большинстве медицинских учреждений и это недоступно. Для поддержания развитой микологической службы нужны не только исправные термостаты и качественные среды, но и подготовленные кадры микологов, а их в нашей стране можно пересчитать по пальцам. Процент гипердиагностики — это когда любое изменение ногтей называют грибковым заболеванием и лечат противогрибковыми таблетками — вообще трудно подсчитать, однако эти случаи мы встречаем постоянно. К совершенно ненужным и даже антинаучным методам можно отнести так называемую «компьютерную диагностику» и спектральный анализ ногтей.

Есть и такие ошибки, которые трудно связать с несовершенством отдельных методик или недостаточным опытом врача. Иногда для лечения микозов предлагаются те методики, которые вообще не имеют доказанной пользы: например, воздействие на ногти разными приборами с «излучением» и «токами», ультразвук, «физиотерапия», которая якобы улучшает рост ногтей, разные ванночки с химсоставами, которые якобы убивают грибки, вообще снадобья неизвестно из чего (включая садовый вар, солидол и всякие технические вещества, чтобы «травить грибок»). Помните, что единственная цель лечения — убить грибок и дать ногтям отрасти заново без него. Все попытки «поднять иммунитет», «укрепить организм», «устранить внутреннюю причину инфекции» не имеют научного обоснования и к излечению грибковых заболеваний не приводят. Никакие мази и растворы сами по себе не способны убить грибок, поскольку их действующие вещества, в подавляющем большинстве случаев, не проникают в толщу ногтя, как бы их ни пытались туда «провести». В настоящее время доказан эффект только системной или комбинированной терапии. Никакие препараты, кроме специфических противогрибковых, при микозе ногтей пользы не приносят. Это же касается и процедур — эффективны и должны назначаться только те из них, которые способствуют удалению роговых масс (гиперкератоз), если это необходимо.

Диагностика и лечение микозов кожи и ногтей

Каковы клинические признаки наиболее распространенных микозов кожи и ногтей? Каковы подходы к их лечению? Грибковые инфекции кожи, волос и ногтей относят к группе поверхностных микозов. В то же время поражения

Каковы клинические признаки наиболее распространенных микозов кожи и ногтей?
Каковы подходы к их лечению?

Грибковые инфекции кожи, волос и ногтей относят к группе поверхностных микозов. В то же время поражения кожи могут наблюдаться и при подкожных, и при глубоких микозах, что происходит намного реже. Около половины из 400 с лишним возбудителей микозов вызывают инфекции кожи.

По данным наиболее крупного эпидемиологического исследования «Ахиллес», проводившегося в 1997-1998 годах и охватившего 11 европейских стран, включая Россию, микозы гладкой кожи составляют около 2%, а микозы стоп и онихомикозы (микозы ногтей) — 22% причин обращения к врачу. Около трети пациентов врачей-дерматологов приходят на прием по поводу микозов стоп, а почти половина обращается по поводу онихомикозов.

Современные классификации выделяют различные поверхностные микозы в зависимости от локализации поражения либо от вида (группы) возбудителя.

Микозы стоп

Микозы стоп (Tinea pedis) распространены повсеместно и встречаются чаще, чем любые другие микозы кожи. По разным данным, ими страдает до 1/5 всего населения. Главным возбудителем микоза стоп является T. rubrum, гораздо реже микоз стоп вызывают T. mentagrophytes var.interdigitale, еще реже — другие дерматофиты. Микозы стоп, обусловленные T. rubrum и T. Mentagrophytes, имеют особенности эпидемиологии и клинической картины. В то же время возможны варианты микоза стоп, типичные для одного возбудителя, но вызванные другим.

Заражение микозом стоп, вызываемым T. rubrum (руброфития стоп), чаще происходит в семье, при непосредственном контакте с больным, а также через обувь, одежду или общие предметы обихода. Инфекция отличается хроническим течением, поражением обеих стоп, частым распространением на гладкую кожу и ногтевые пластинки. При длительном течении характерно вовлечение кожи ладоней, как правило, правой (рабочей) кисти — синдром «двух стоп и одной кисти» (Tinea pedum et manuum). Обычно T. rubrum вызывает хроническую сквамозно-гиперкератотическую форму микоза стоп, так называемый «мокасиновый тип». При данной форме поражается подошвенная поверхность стопы. В пораженной области отмечается легкая эритема, умеренное или выраженное шелушение, а в ряде случаев — и толстый слой гиперкератоза. Гиперкератоз наиболее выражен в точках, несущих наибольшую нагрузку. В тех случаях, когда очаг сплошной и покрывает всю поверхность подошвы, стопа становится как бы одетой в слой эритемы и гиперкератоза наподобие мокасины. Заболевание, как правило, не сопровождается субъективными ощущениями. Иногда проявления руброфитии стоп минимальны, представлены легким шелушением и трещинами на подошве — так называемая стертая форма.

Заражение микозом стоп, обусловленным T. mentagrophytes (эпидермофития стоп), чаще происходит в местах общественного пользования — спортивных залах, банях, саунах, бассейнах. При эпидермофитии стоп обычно наблюдается межпальцевая форма Tinea pedis. В 3-й, 4-й, иногда в 1-й межпальцевой складке появляется трещина, по краям окаймленная белыми полосками мацерированного эпидермиса, на фоне окружающей эритемы. Эти явления могут сопровождаться неприятным запахом (особенно при присоединении вторичной бактериальной инфекции) и, как правило, болезненны. В ряде случаев поражается окружающая кожа и ногти ближайших пальцев стопы (I и V). T. mentagrophytes является сильным сенсибилизатором и иногда вызывает везикулезную форму микоза стоп. В этом случае на пальцах, в межпальцевых складках, на своде и боковых поверхностях стопы образуются мелкие пузырьки. В редких случаях они сливаются, образуя пузыри (буллезная форма).

В лечении микоза стоп используют как местные, так и системные противогрибковые средства. Местная терапия наиболее эффективна при стертой и межпальцевой формах микоза стоп. Современные антимикотики для местного применения включают кремы (например, ламизил, экзодерил, низорал), аэрозоли (ламизил, дактарин), мази (например, различные препараты клотримазола). Если эти средства недоступны, используют местные антисептики (жидкость Кастеллани, фукорцин и пр.). Продолжительность лечения составляет от двух недель при использовании современных препаратов до четырех — при использовании традиционных средств. При хронической сквамозно-гиперкератотической форме микоза стоп, вовлечении кистей или гладкой кожи, поражении ногтей местная терапия зачастую обречена на неудачу. В этих случаях назначают системные препараты — тербинафин (ламизил, экзифин) — по 250 мг в сутки в течение не менее двух недель, итраконазол (орунгал) — по 200 мг два раза в день в течение одной недели. При поражении ногтей сроки терапии продлеваются. Системная терапия показана и при островоспалительных явлениях, везикуло-буллезных формах инфекции. Наружно в этих случаях используют примочки, растворы антисептиков, аэрозоли, а также комбинированные средства, сочетающие в себе кортикостероидные гормоны и антимикотики (тридерм, лоринден С, кандид Б, микозолон). Показана десенсибилизирующая терапия.

Онихомикозы

Онихомикозы поражают около 1/10 всего населения и распространены повсеместно. Заболеваемость повышается с возрастом (до 30% после 65 лет), что связано прежде всего с патологией сосудов, ожирением, остеоартропатиями стопы, а также с сахарным диабетом. Основным провоцирующим фактором являются повреждения ногтей и кожи стопы, чаще всего при ношении тесной обуви. Онихомикозы на стопах встречаются в три–семь раз чаще, чем на кистях. Основной возбудитель онихомикозов — T. rubrum. Однако до 1/4 инфекций ногтей может быть вызвано плесневыми и дрожжевыми грибами, устойчивыми к ряду противогрибковых средств.

Выделяют три основные клинические формы онихомикоза: дистально-латеральную, проксимальную и поверхностную, в зависимости от места внедрения возбудителя. Наиболее часто встречается дистальная форма. При этом элементы гриба проникают в ноготь с пораженной кожи в области нарушенного соединения дистального (свободного) конца ногтя и кожи. Инфекция распространяется к корню ногтя, причем для ее продвижения необходимо превосходство скорости роста гриба над скоростью естественного роста ногтя в обратном направлении. Рост ногтя замедляется с возрастом (до 50% после 65-70 лет), в связи с чем онихомикозы и преобладают у пожилых людей. Клинические проявления дистальной формы — утрата прозрачности ногтевой пластинки (онихолизис), проявляющаяся как беловатые или желтые пятна в толще ногтя и подногтевой гиперкератоз, при котором ноготь выглядит утолщенным. При редкой проксимальной форме грибы проникают через проксимальный валик ногтя. Белые или желтые пятна появляются в толще ногтя у его корня. При поверхностной форме онихомикоз представлен пятнами на поверхности ногтевой пластинки. Каждая из форм онихомикоза со временем может привести к поражению всех отделов ногтя, разрушению ногтевой пластинки и утрате функции ногтя. Подобные варианты онихомикоза относят к так называемой тотальной дистрофической форме.

Кандидоз ногтей обычно сопровождается паронихией — воспалением околоногтевого валика. В результате периодических обострений паронихии возникают дистрофические изменения ногтя, проявляющиеся поперечными бороздами на ногтевой пластинке.

Основным средством подтверждения диагноза является микроскопия патологического материала (фрагменты ногтевой пластинки и выскобленный из-под нее материал) и его посев с выделением культуры. Последнее удается далеко не всегда и доступно не всем отечественным лабораториям.

В лечении онихомикозов также используют местную и системную терапию или их сочетание — комбинированную терапию. Местная терапия применима в основном только при поверхностной форме, начальных явлениях дистальной формы или поражениях единичных ногтей. В прочих случаях более эффективна системная терапия. Современные местные средства для лечения онихомикозов включают противогрибковые лаки для ногтей, в частности препарат лоцерил с удобной схемой применения (один раз в неделю). Местная терапия ведется до клинико-микологического излечения. Системная терапия включает препараты тербинафина (ламизил, экзифин в таблетках), итраконазол (орунгал в капсулах) и флуконазол (дифлюкан в капсулах). Препараты тербинафина эффективны при онихомикозе, вызванном дерматофитами T. rubrum и T. mentagrophytes, дифлюкан — дерматофитами и дрожжевыми грибами Candida, а орунгал — при онихомикозе любой этиологии. Ламизил или экзифин назначают по 250 мг в сутки в течение 6 недель и более при онихомикозе кистей и от 12 недель — при онихомикозе стоп. Орунгал назначают в режиме пульс-терапии по 200 мг два раза в сутки в течение одной недели с трехнедельным интервалом, а затем повторяют этот цикл один раз при онихомикозе кистей и не менее двух раз при онихомикозе стоп. Продолжительность лечения любым препаратом зависит от клинической формы онихомикоза, распространенности поражения, степени подногтевого гиперкератоза, пораженного ногтя и возраста больного. Для расчета продолжительности в настоящее время используется специальный индекс КИОТОС [Сергеев А. Ю., 1999]. Комбинированная терапия может быть назначена в тех случаях, когда только системной терапии недостаточно или она имеет большую продолжительность. Эффективной и удобной схемой комбинированной терапии является сочетание препарата дифлюкан (по 150 мг один раз в неделю) с одновременным или последующим назначением лака лоцерил, также один раз в неделю, до клинического излечения.

Микозы гладкой кожи и крупных складок

Микозы гладкой кожи (Tinea corporis s. circinata) встречаются реже, чем микозы стоп или онихомикозы. Как правило, в России они вызываются T. rubrum (руброфития гладкой кожи) или Microsporum canis (микроспория гладкой кожи). Встречаются также зоонозные микозы гладкой кожи, вызванные более редкими видами дерматофитов. Микозы крупных складок (Tinea cruris) вызываются обычно T. rubrum и Epidermophyton floccosum, встречается также кандидоз крупных складок.

Очаги микоза гладкой кожи имеют характерные особенности — кольцевидный эксцентрический рост и фестончатые очертания. За счет того, что в инфицированной коже постепенно сменяются фазы внедрения гриба в новые участки, воспалительной реакции и ее разрешения, рост очагов от центра к периферии выглядит как расширяющееся кольцо. Кольцо образовано валиком эритемы и инфильтрации, в центре его отмечается шелушение. При слиянии нескольких кольцевидных очагов образуется один большой очаг с полициклическими фестончатыми очертаниями. Для руброфитии как правило, поражающей взрослых, характерны распространенные очаги с умеренными явлениями эритемы, при этом у больного можно обнаружить и микоз стоп или кистей, онихомикоз. Для микроспории, как правило поражающей детей, заражающихся от домашних животных, характерны небольшие монетовидные очаги на закрытых участках кожи, нередко — очаги микроспории волосистой части головы.

В некоторых случаях врачи, не распознав микоз гладкой кожи, назначают на очаг эритемы и инфильтрации кортикостероидные мази. При этом воспалительные явления стихают, и микоз принимает стертую форму (так называемый Tinea incognito).

Микозы крупных складок, обусловленные дерматофитами (Tinea cruris), также сохраняют характерные черты: периферический валик, разрешение в центре и полициклические очертания. Наиболее типичная локализация — паховые складки и внутренняя сторона бедра.

Для кандидоза в этой локализации характерны трещины, эрозии и участки мацерированной кожи в глубине складки, сливающиеся эрозии, папулы и пустулы, составляющие очаг поражения, и аналогичные элементы-отсевы по краям очага. Все высыпания в паховой области, как правило, сопровождаются зудом.

В лечении микозов гладкой кожи и складок используют те же принципы, что и в лечении микозов стоп. На изолированные очаги назначают местные противогрибковые средства, при распространенных очагах назначают системные препараты по аналогичным схемам, а при сочетании с поражениями ногтей или волос назначают системную терапию по схемам, принятым для этих локализаций. Лечение местными препаратами ведется до клинико-микологического излечения, после чего добавляется еще одна неделя.

Разноцветный лишай

Разноцветный (отрубевидный) лишай вызывает гриб Pityrosporum orbiculare (син. Malassezia furfur). Заболевание распространено в жарких странах, а в нашем климате поражает до 5-10% населения. Разноцветный лишай развивается чаще у лиц с повышенной потливостью, характерны обострения в жаркое время года.

Элементы разноцветного лишая располагаются на коже груди, верхней части спины, плечах. В этой области появляются мелкие пятна сначала розового, а затем желтого или кофейного, светло-коричневого цвета. На фоне загорелой кожи пятна выглядят более светлыми. Пятна склонны к слиянию с образованием крупных очагов, но могут существовать изолированно. Воспалительные явления отсутствуют, имеется незначительное отрубевидное шелушение.

В диагностике разноцветного лишая используется йодная проба Бальзера: пятна смазывают настойкой йода, после чего они приобретают темно-коричневую окраску. Под лампой Вуда очаги разноцветного лишая дают желтое свечение.

Лечение разноцветного лишая обычно проводится местными антимикотиками: кремами (низорал, ламизил), аэрозолями (ламизил, дактарин). Эти средства используют два раза в день в течение двух недель. Удобной формой является противогрибковый шампунь низорал. Его используют один раз в день в течение 5-7 дней. При распространенных поражениях и частых рецидивах разноцветного лишая назначают системные антимикотики: низорал или орунгал по 200 мг в сутки в течение одной недели.

Литература

1. Родионов А. Н. Грибковые заболевания кожи. СПб: Питер, 1998.
2. Рукавишникова В. М. Микозы стоп. М.: МСД, 1999.
3. Сергеев Ю. В., Сергеев А. Ю. Онихомикозы: грибковые инфекции ногтей. М.: Гэотар-медицина, 1998.
4. Сергеев А. Ю., Сергеев Ю. В. Кандидоз: природа инфекции, механизмы агрессии и защиты, диагностика и лечение. М.: Триада-Х, 2000.
5. Степанова Ж. В. Грибковые заболевания. М.: Крон-Пресс, 1996.

Чем и как лечится микоз

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное эффективное средство от ГРИБКА стопы, неприятного запаха и зуда, рекомендованное нашими читателями! Читать далее.

Многие в жизни сталкивались с грибком стопы и ногтей. Данная патология способна вызвать не только эстетические проблемы, но и приводить к нарушению иммунной системы и деятельности некоторых органов. Это связано с постоянным образованием токсических веществ, которые являются результатами жизнедеятельности грибка. В итоге токсины попадают в кровяное русло, распространяясь по всему организму. Именно поэтому так важно проводить лечение грибка ногтей на ногах.

Однако стоит помнить, что заражение грибковой инфекцией возможно только при снижении иммунитета, а дальнейшее развитие инфекции способно усугубить иммунный дефект, кроме того лечение заболевания создает дополнительную нагрузку на весь организм.

Современные методы лечения грибка ногтей помогут быстро и эффективно справиться с недугом. В ином случае лечение затягивается на несколько лет, а в результате область поражения грибковой инфекцией увеличится, и поражение охватит ногти, кожу. Но перед тем, как узнать, чем лечиться волосы грибок кожи, стоит узнать, как и почему возникает данное грибковое поражение.

Причины возникновения грибка ногтей

Грибковая инфекция ногтей является достаточно распространенной патологией, однако при более подробном изучении причин его появления, оказывается, что заразиться им не слишком просто. Для инфицирования ногтей или стоп нужно наличие сразу нескольких пунктов из тех, что перечислены ниже:

Для эффективного лечения и профилактики заболеваний вызванных грибками Candida, наши читатели успешно используют новое эффективное средство от различных типов грибка, неприятного запаха и зуда. В его состав входит уникальная запатентованная формула, которая обладает крайне высокой эффективностью в лечении грибковых болезней, заболеваний кожи и очищении ее в целом. Это одно из самых результативных, на сегодняшний день, средств.

  • снижение местного иммунитета;
  • наличие повышенной уязвимости кожного покрова, что возможно после педикюра;
  • ношение влажной обуви и носков;
  • чрезмерный или недостаточный уход за ногами;
  • длительный прием антибактериальных препаратов.

Можно с легкостью предотвратить возникновение грибка ногтей, если выполните простые меры предосторожности, что поможет предотвратить инфицирование и лечение грибка ногтей на ногах не потребуется.

Размножение грибка возможно только во влажной среде, которая порой создается во время ношения обуви. Именно поэтому необходимо избегать обуви, которая берется напрокат или переходит от других членов семьи. Дело в том, что хозяин обуви может не подозревать о наличии у него грибка на ногтях или коже ног на начальной стадии, ведь состояние местного иммунитета у каждого индивидуально.

К тому же инфицирование возможно и дома, если один из членов семьи имеет микоз ногтей или стоп. В таком случае поможет эффективное лечение грибка ногтей на ногах, что поможет снизить риск заражение остальных домочадцев.

Виды грибка

Самой распространенной проблемой, которая редко привлекает к себе должное внимание, является поражение грибком стоп. В результате появляются трещинки на пятках, покровы становятся более сухими, шелушатся. Однако многие даже не подозревают о появлении грибка, поэтому не начинают лечения.

Онихомикоз представляет собой болезнь, во время которой ногти поражает грибок. Он может стать осложнением грибка стопы, который не лечили в течение долгого времени. Однако иногда онихомикоз выступает как первичное поражение грибком. Данный вид грибка может потребовать длительного лечения.

Диагностика является обязательной, потому что она позволяет точно определить возбудителя. Это в свою очередь поможет врачу-дерматологу определить наиболее подходящее лечение с высокой эффективностью.

Симптомы грибковой инфекции ногтя или кожного покрова

Симптоматика может различаться, что зависит от места внедрения возбудителя, тяжести заболевания. Данную болезнь довольно часто не принимают серьезно, поэтому лечение бывает достаточно длительным. Начало сопровождается появлением чешуек и трещинок, возникает зуд. Выраженность симптомов индивидуальна, однако зуд может иметь разную интенсивность, порой мешая ночью спать. Уже на данной стадии важно обратить внимание на симптомы и выяснить, чем лечить грибок кожи рук или ног.

Следующая стадия характеризуется повышенной сухостью кожного покрова, возникновением глубоких трещин, которые долгое время не заживают. Также происходит изменение цвета ногтей, их утолщение. Грибок на ногах и руках лечение на данной стадии является обязательным.

Третья стадия характеризуется деформацией ногтей, их крошением, возникают полости между ногтевыми пластинами и ложем. На данной стадии микоз ногтей ног лечение будет более длительным.

Главное помнить, что развитие заболевания происходит на фоне постоянной интоксикации, поэтому достаточно часто развиваются такие заболевания иммунной системы, как аллергический дерматит, экзема, псориаз, которые также потребуют лечения.

После отдыха многих людей интересует вопрос, как вылечить грибок на ногте ноги. Сегодня благодаря использованию современных и эффективных средств лечение микоза ногтей на ногах стало безболезненным. Однако время и схема лечения напрямую связаны с тяжестью заболевания.

Лечение грибка ногтя или кожи

Те, кто вылечил грибок ногтей на ногах, могут посоветовать использовать антимикотики, которые могут удалить из организма грибок. Однако необходимо учитывать, что микоз ногтей может быть вызван различными видами грибков-паразитов, поэтому только врач способен назначить адекватное индивидуальное лечение.

Как лечит грибок на руках? Прежде всего, необходимо помнить, что лечение заболевания может быть длительным, важно использовать лекарственные средства систематически, не пропускать их приема.

Наиболее эффективным станет лечение, которое основано на сочетании средств, обладающих местным и системным действием.

Грибок на ладонях рук лечение используют пульсовое: ударная доза противогрибковых препаратов применяют небольшими курсами, между которыми делается длительный перерыв. При обычном лечении необходимо принимать противогрибковые средства в течение двух-четырех месяцев, однако пульс-терапия способна сократить курс до нескольких недель.

Использование только местных противогрибковых препаратов (мазь, крем, лак, гель) для лечения является малоэффективным. Дело в том, что количество лекарственных веществ, которые проникают через кожу стопы, на ее разных участках иногда существенно отличается. Поврежденная ногтевая пластина будет препятствовать проникновению любых лекарственных средств, поэтому перед нанесением крема или лака необходимо удалить пораженный участок.

Лечение грибка ногтей на ногах на начальном этапе порой заключается в использовании сугубо средств местного действия, к примеру, во время беременности, когда прием препаратов системного действия способен принести вред плоду.

Особенности лечения микоза ногтей

Чем лечить грибок на пальцах ног, если у вас существует хроническая патология? Некоторые сопутствующие заболевания будут способствовать более быстрому развитию микоза ногтей, к примеру, сахарный диабет, СПИД, ожирение. В данном случае грибок кожи лечение необходимо проводить под постоянным надзором врача, который поможет вовремя скорректировать терапию.

Существуют заболевания, во время которых противопоказано лечение с использованием противогрибковых средств, поэтому назначать антимикотики должен только врач.

Раньше грибок под ногтями на руках лечение заключалось в снятии ногтевой хирургическим путем, однако это не всегда приводило к положительной динамике. Современные противогрибковые препараты отличаются высокой эффективностью. Они способны не только убить возбудителя, но и улучшить состояние ногтевой пластины. Кроме того некоторые препараты способны накапливаться в ногтевой пластине, что помогает не только приостановить развитие микоза, но и предотвратить его новое появление.

Сегодня на фармацевтическом рынке появились местные препараты, которые способны не только уничтожить возбудителя на ногтях или коже ног, но имеют в составе ингредиенты, способствующие размягчению ороговевших слоев кожного покрова. Они также помогут в лечении утолщенных ногтей.

Терзает вопрос, как вылечить грибок ногтя на руке? Не стоит медлить или расспрашивать знакомых, при первых признаках грибковой инфекции ногтей или кожного покрова достаточно обратиться к компетентному врачу, который подберет индивидуальное лечение. Грибок кожи лечение потребует ответственного отношения. Дело в том, что не вылеченная полностью болезнь приведет к возникновению невосприимчивости микоза ногтей к веществам, которые входили в состав лекарственных препаратов. Поэтому при повторном инфицировании ногтей для лечения важно использовать антимикотик, которое обладает новым механизмом воздействия.

Профилактика грибка ногтей

После проведения эффективного лечения важно уменьшить риск повторного заражения грибковой инфекцией. Прежде всего, нужно продезинфицировать все предметы, с которыми мог соприкасаться грибок-паразит.

Недуг способен принести немало неприятностей своему обладателю. Будьте бдительны! Гораздо проще предотвратить его развитие, чем проводить долгое лечение.

Грибок ногтей ног , лечение и профилактика вот какая стоит задача перед нами.

«По секрету. «

  • Вы стараетесь не выходить из дома в открытой обуви…
  • А о том, что бы разуться при людях не может быть и речи…
  • Так как вид ваших ногтей отнюдь не добавляет Вам уверенности…
  • А известные разрекламированные средства от грибка почему-то неэффективны в Вашем случае…
  • И Вы испытали на себе всё: крема, мази, гели, прижигания йодом…
  • Поэтому сейчас готовы воспользоваться любой возможностью, которая Вам поможет.

Но эффективное средство от грибка существует! Перейдите по ссылке и узнайте как наши читатели избавляются от грибка ногтей за две недели.

Микоз ногтей

Необходимо предупредить, что микоз ногтей — серьезное заболевание и требует кропотливого и очень тщательного лечения. Первые признаки ногтевого грибка на ногах обычно появляются на коже между пальцами. Начинается зуд, шелушение кожи и трещины.

На этой стадии заболевания еще несложно вылечить микоз ногтей ног, но, если не обращать внимание на первые звонки в надежде, что все это — только временное неудобство, и оно пройдет само, то грибок распространится на ногти. Он будет расти, расслаивать ногтевые пластины, затем переселится на руки.

Ногти, пораженные грибковой инфекцией, приобретают вид, зависящий от типа инфекции и тяжести заболевания. Так, от дерматофитов появляются полоски по бокам пластины, возможны и желтоватые пятна в центре. Эти проблемы чаще встречаются на ногах, но также бывают светлые полоски или пятна на ногтевых пластинах рук.

Дрожжевые грибки проявляют себя иным образом. Они истончают ногти с боков и подкрашивают их в желтый цвет. Часто наблюдается припухлость ногтевого валика, покраснение и шелушение. При попадании инфекции ногтевой валик может нагноиться.

Плесневые грибки могут изменить цвет ослабленных ногтей до зеленого, синего, черного или желтого. Плесневый грибок остается на поверхности пластины и не проникает вглубь, но это не значит, что он не опасен.

При первых признаках микоза — сразу к врачу

Грибок ногтей может вызвать аллергию, обострить заболевания и ослабить иммунитет. Лечением грибка занимаются дерматологи и врачи-микологи. Сделав соскоб и проведя анализ, специалист узнает тип грибковой инфекции и сможет назначить лечение. Грибки хорошо размножаются в слабо-щелочной среде, и не любят кислой среды. При повышенной потливости быстрее создается благоприятная среда для грибковых микроорганизмов.

Лечение микоза ногтей

В аптеках можно приобрести разнообразные препараты для лечения грибка. При незначительном грибковом поражении может оказаться достаточным использование противогрибковой мази, крема, геля, пластыря или лака. Но нужно не просто намазывать мазь на ноготь, важно предварительно размягчить его. Для этого нужно приготовить мыльно-содовую ванночку с горячей водой и подержать в ней пораженные грибком руки или ноги. Размягченные ногти необходимо обработать маникюрными приборами, подпилить пилкой. Продолжать лечение микоза необходимо до тех пор, пока не отрастут здоровые ногтевые пластины. Если не все из них поражены микозом, то никогда не обрабатывайте здоровые ногти теми же принадлежностями, что и больные.

Обычно применяются мази Экзодерил, Микоспор, Канизон, Нистатиновая мазь, сыворотка Микозан и другие, которые наносятся на пораженные грибком ногти 2 раза в день. Можно использовать антигрибковый лак Лоцерил или Батрафен, но наносить его на пораженные пластины нужно от полугода до года. Также, применяются противогрибковые пластыри, которые накладываются на пластин и снаружи крепятся лейкопластырем.

При запущенном заболевании и обширном поражении ногтей грибком необходимо принимать лечебные препараты внутрь. Чаще всего для лечения микоза ногтей используются Кетоконазол, Орунгал, Нистатин, Ламизил, Флукозан, Низорал и другие, но каждый препарат имеет свои противопоказания и необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Особенно это относится к беременным женщинам, которым нельзя принимать внутрь противогрибковые препараты.

С первого дня лечения необходимо обработать противогрибковым раствором всю обувь, носки, перчатки, не забыв домашние тапочки, и другие предметы, которые могут быть заражены грибком. Обязательно обработать ванну, полы и стены. Эту процедуру необходимо проводить регулярно.

Недолеченный грибок быстро вырабатывает невосприимчивость к лечебным препаратам. Необходимо менять методику лечения, если произошло повторное заражение, например, от своей старой обуви.

После завершения лечения необходимо обязательно провести контрольные анализы через пару месяцев и убедиться, что болезнь окончательно вылечена. Недолеченная грибковая инфекция напомнит о себе.

Профилактика

Взрослые люди имеют больший риск заболеть грибком ногтей, чем дети. У старых людей ногти растут медленно, и грибковые организмы и имеют больше времени для своего размножения. Риск заражения возрастает у людей с варикозным расширением вен, при диабете или сердечной недостаточности. Даже такая безобидная процедура, как накладные ногти, может привести к заражению грибком.

Споры грибка не погибают при замораживании и нагревании, не уничтожаются обычными дезинфицирующими средствами, годами живут в пляжном песке.

Эти простые советы помогут не заразиться грибком:

  • в бане, бассейне и других аналогичных местах необходимо пользоваться только закрытыми тапочками;
  • вытирать ноги между пальцами после мытья;
  • на пляже ходить в закрытых тапочках;
  • ежедневно менять носки;
  • не носить узкую обувь.

Микоз ногтей. Лечение

Микозы ногтей или онихомикозы относятся к кожным инфекционным заболеваниям, которые вызываются разнообразными грибками и передаются от человека к человеку. Наиболее подходит для размножения грибков влажная среда, потому бассейны, бани, тренажерные залы, сауны, душевые являются отличными условиями для жизнедеятельности микробов. Даже на полностью высохшей поверхности грибки хорошо себя чувствуют, они лишь немного замедляют свое развитие и рост. Попадая впоследствии снова на кожу человека или животного, микробы возобновляют свои функции.

Способами передачи микоза считаются:

  • тесный контакт с больным человеком;
  • предметы больного грибком: носки, расческа, белье, обувь, головные уборы и др.;
  • посещение бань, бассейнов, душевых и т.д. в случае недостаточного соблюдения личной гигиены;
  • контакт с животными, являющимися больными ногтевым грибком: мышами, собаками, лошадьми, кошками и пр.

Кроме того, некоторые заболевания могут предполагать расположенность к заражению онихомикозом: эндокринные и обменные нарушения, снижение иммунитета, вегетососудистая дистония, микротравмы, измененная кислотность кожных покровов, повышенная потливость.

Повышает риск заражения грибком высокая температура и повышенная влажность окружающее среды, несоблюдение личной гигиены, недостаточно проветриваемая тесная обувь, асоциальный образ жизни. Если один из членов семьи болен онихомикозом, то для остальных членов риск заражения достаточно силен, потому вся одежда больного человека должна поддаваться кипячению и проглаживаться горячим утюгом. Обувь подвергается обработке 1% раствором формалина в течение 15-20 мин, а дезинфекция раствором хлорамина предметов, окружающих больного микозом ногтей, проводится в течение 30-40 мин.

Симптоматика заражения ногтевым грибком

  1. Начальное покраснение и зуд между пальцами ног.
  2. Изменения расцветки ногтевой пластины по краям и в центре. Ноготь приобретает белые и желтые оттенки.
  3. Помутнение и полная непрозрачность ногтя.
  4. Шершавая поверхность ногтя и появление на ней линий.
  5. Деструктивные процессы в ногтевой пластине и некоторое ее разрушение.
  6. Истончение или наоборот, сильное утолщение ногтя.
  7. Поражение ногтей на соседствующих пальцах, а затем поражение ногтей на руках, а также внутренних органов.

Отслоение ногтей, неприятный запах, боль на кончиках пальцев – явные признаки онихомикоза. Распознать ногтевой грибок можно и в домашних условиях, для чего необходимо погрузить ногти в фиолетовый раствор перманганата калия и выдержать их там некоторое время: пораженные грибком ногтевые пластины не окрасятся, а здоровые — приобретут коричневый оттенок.

Лечение микоза ногтей

Перед началом лечения ногтевого грибка нужно продезинфицировать или выбросить всю обувь и одежду, которые соприкасались с больными местами, подлечить имеющиеся заболевания или хотя бы ввести их в стадию ремиссии, приобрести свободную хорошо проветриваемую обувь, не пренебрегать правилами личной гигиены.

Лечение онихомикоза проводится и местно, и системно, то при воздействии на весь организм.

Если микоз поразил лишь несколько ногтей на ногах, то вполне возможно обойтись местным лечением противогрибковыми препаратами: батрафен (циклопирокс), лоцерил (аморфолин), микроспор (бифоназол). При умеренном поражении ногтевых пластин можно использовать специальные лаки, наносящиеся на пораженные ногти 1 раз в день. По прошествии недели лаки снимаются при помощи спирта и процедуры повторяются. Длительность лечения лаками занимает около года.

Запущенные процессы требуют принятия антибиотиков и антигрибковых препаратов внутрь.

Учитывая, что микоз ногтей быстро становится резистентным к противогрибковым препаратам, то при повторном инфицировании применяется уже препарат другого вида.

Народные средства при микозе ногтей

Народные рецепты, помогающие лечению при онихомикозе достаточно эффективны, например, можно использовать разнообразные ванночки с молочаем и чистотелом, настойки сирени и чеснока, примочки и компрессы с использованием трав, соли и чесночного сока, бег по росе босиком и др.

Читать еще:  Нарыв на пальце возле ногтя у ребенка
Ссылка на основную публикацию