Онихомикоз стоп

Насколько быстро можно избавиться от онихомикоза?

Онихомикоз является грибковым поражением ногтей стоп или кистей. Это заболевание является широко распространенным – им страдают 10-20 процентов всего населения земного шара. Такая проблема является не только косметической. Лечение данного заболевания должно осуществляться как можно быстрее, чтобы не возникали выраженные аллергические реакции на коже.

Признаки заболевания

Онихомикоз начинается с появления в толще ногтей коричневых, желтых, белесых, черных полос или пятен. Симптомы данного заболевания также включают в себя: утолщение, истончение ногтевых пластин, а также их крошение. Иногда симптомы дополняются отслоением ногтей. Заболевание может переходить на кожу стоп и рук. При этом также возникают места утолщений, кожа приобретает красноватый оттенок и шелушится.

При онихомикозе ногтей может наблюдаться паронихия – воспалительный процесс околоногтевого валика. Онихомикоз ногтей на ногах может вызывать боли при ходьбе. Практически всегда грибковое заболевание начинается между пальцев рук или ног, а затем уже переходит на ногтевую пластину.

Список причин

Микоз кожи и ногтей зачастую возникает из-за воздействия грибковых инфекций. Онихомикоз можно получить, посещая бассейны, общественные бани, спортивные залы. Возбудители, вызывающие онихомикоз ногтей, во влажной среде чувствуют себя превосходно и сохраняют в этих условиях способность к размножению. Зачастую микоз кожи и ногтей на руках или ногах передается внутри одной семьи, ведь в домашних условиях люди пользуются общими тапочками, полотенцами, мочалками.

Также онихомикоз имеет причины:

  • травмы ногтей;
  • повышенная потливость стоп;
  • трофические изменения на ногах;
  • ношение тесной обуви;
  • деформация пальцев рук или ног.

Онихомикоз угрожает людям с сахарным диабетом, нарушениями кровоснабжения на ногах, иммунодефицитными состояниями, ВИЧ. Также требуется онихомикоз лечить тем пациентам, которые принимали антибактериальные или кортикостероидные препараты. Чаще всего микоз ногтей встречается у людей преклонного возраста, поскольку ногтевая пластина у них растет уже намного медленнее и осуществлять лечение при помощи срезания ногтей затруднительно. Грибок в данном случае не только закрепляется, но и разрастается в ногтевой пластине. При онихомикозе у детей за счет отличной функции регенерации ногтевой пластины данное заболевание развивается гораздо реже.

Виды заболевания

Онихомикоз бывает трех видов:

  • нормотрофический;
  • гипертрофический;
  • атрофический.

При нормотрофическом онихомикозе сохраняется естественный блеск и нормальная толщина ногтевой пластины. Изменения происходят лишь в окраске пластинок, которые из-за возникновения различных полосок и пятен в латеральных отделах меняют цвет.

При гипертрофическом онихомикозе лечение становится затруднительным из-за гиперкератоза, приводящего к появлению деформации и разрушению ногтей. Может возникать боль стоп при ходьбе. Ногтевые пластины на руках и на ногах утолщаются, теряют блеск и тускнеют.

При атрофическом онихомикозе ногтевая пластина начинает приобретать буровато-серый оттенок. Через некоторое время она полностью отторгается от своего ложа.

По локализации онихомикоз может иметь следующие формы:

  • дистальную – ногтевая пластина пальцев рук или стоп поражается у свободного края;
  • латеральную – ногтевая пластина пальцев стоп или рук поражается с боковых сторон;
  • проксимальную – поражается весь ноготь пальцев рук или стоп.

Диагностика болезни

Для того чтобы вылечить онихомикоз необходимо диагностировать заболевание на ранней стадии. Когда появились первые симптомы, то следует незамедлительно обращаться к врачу. Выявляется онихомикоз врачом-микологом.

Определить просто так заболевание очень сложно, поскольку грибок на ногах или руках может напоминать последствия от травм, нарушений обмена веществ, расстройств периферического кровообращения. Для своевременного выявления заболевания берется соскоб или отломившийся кусочек от ногтевой пластины. При этом перед процедурой соскоба не используются противогрибковые препараты, поскольку результаты анализа могут быть искажены. Данное исследование позволяет выявить грибок в материале.

Однако такой способ не всегда позволяет определить вид грибка, ставшего причиной заболевания. Чтобы определить возбудителя, осуществляют высеивание материала на питательные среды – так называемый культуральный метод.

Способы лечения

При онихомикозе лечение может быть:

Местное лечение состоит в использовании противогрибковых препаратов. Такие препараты наносятся на кожу или ногти пальцев рук и стоп. Это всевозможные мази, кремы, спреи. Однако если болезнь поражает ногтевую пластину, то вылечить заболевание можно с помощью специальных средств, которые выпускаются в виде лака.

Зачастую местное лечение оказывается малоэффективным. К тому же для того чтобы полностью вылечить грибковое заболевание требуется немало времени и постоянное удаление пораженного ногтя на пальцах рук или стоп. Удаление производится хирургическим способом или с помощью кератолических средств, способствующих размягчению ногтевой пластины.

Системное лечение подразумевает, что пациенту при онихомикозе, необходимо принимать противогрибковые препараты в виде таблеток. Диагностируя онихомикоз, врач прописывает пациенту препараты, которые будут пагубно влиять на возбудителя заболевания. Самые распространенные препараты для лечения данного заболевания: Кетоконазол, Тербинафин, Гризеофульвин, Итраконазол, Флуконазол. Однако многие врачи предпочитают использование таких препаратов: Тербинафин, Флуконазол, Итраконазол. Следует знать, что данные препараты могут вызвать различные побочные эффекты. Поэтому выбирать самостоятельно эти препараты не следует. Необходимо доверять лечение только специалисту, который назначит необходимое средство.

Флуконазол представляет собой противогрибковое средство, имеющее широкий спектр действия. Онихомикоз, который вызван дерматофитами, необходимо лечить препаратом Флуконазол в течение нескольких месяцев. В этом случае срок лечения длится до 12-ти месяцев. При поражении ногтевых пластин пальцев рук потребуется принимать средство в течение 3-6 месяцев. Если обнаруживается микоз стоп, то Флуконазол потребуется принимать от полугода до 12-месяцев.

Препарат Флуконазол имеет свойство сохраняться в ногтевых пластинах до 6-ти месяцев. Наиболее эффективен Флуконазол, когда микоз вызван дрожжеподобными грибками. В этом случае прием осуществляется в течении 3-4 месяцев. Принимают Флуконазол после еды в дозах, назначенных лечащим врачом.

В комбинированное лечение при онихомикозе входят местная и системная терапия. Зачастую, чтобы вылечить микоз стоп или на пальцах рук, прибегают к комбинированному методу, так как по отдельности местное лечение или системная терапия могут не давать ожидаемого эффекта.

При приеме противогрибковых препаратов используется пульс терапия. Пульс терапия заключается в коротких и прерывистых схемах приема антимикотических препаратов. Можно отметить, что пульс терапия является одной из самых удобных и безопасных для пациента методик. К тому же пульс терапия является эффективным способом вылечить микоз.

Пульс терапия Интаконазолом заключается в приеме 2-х капсул 2 раза в день в течение 7-ми дней каждого месяца. Считается, что для лечения грибкового заболевания кистей потребуется пульс в количестве 2-х раз. При терапии грибкового заболевания стоп пульс необходимо выполнить 3-4 раза.

Пульс терапия Тербинафином может составлять 3-4 месяца. Однако пульс терапия при приеме данного препарата является менее эффективной по сравнению с непрерывным приемом.

Чтобы вылечить микоз стоп или рук многие врачи дают рекомендации принимать витаминизированные препараты, которые способствуют ускорению роста волос и ногтей. Чем быстрее растут ногти на ногах или руках, тем быстрее можно будет состричь пораженный участок. Тогда лечение будет значительно эффективнее.

Если вы обнаружили симптомы такого заболевания как микоз, то в домашних условиях можно использовать народные средства, которые помогут снять болевой синдром или размягчить пораженный ноготь. Помните, что лечение только народными средствами не приведет к полному исчезновению этого заболевания.

В домашних условиях, если обнаруживается микоз, необходимо проводить дезинфекцию перчаток и обуви до того момента, как отрастет здоровый ноготь. Для дезинфекции применяются раствор хлоргексидина (1%) и раствор формалина (25%).

Лечить микоз в домашних условиях можно с помощью прополиса или чайного гриба. На их основе делаются компрессы. Они позволяют облегчать отхождение пораженной пластины и отрасти новой.

Профилактические меры

Для профилактики грибковых заболеваний следует соблюдать личную гигиену. Также следует правильно подбирать обувь. Помните, что развитию грибковых заболеваний способствует тесная и узкая обувь. В местах общего пользования (саунах, бассейнах) следует обязательно обувать тапочки. Если в семье есть люди, страдающие грибковыми заболеваниями, следует выделить для них отдельное полотенце, мочалку, тапки и постельное белье.

Поскольку микоз может возникнуть на фоне снижения иммунитета, поэтому необходимо поддерживать иммунные силы организма, принимая витаминные средства. Также обязательно нужно контролировать отсутствие грибковых заболеваний. Для этого важно совершать профилактические посещения врача или наносить противогрибковые средства в целях профилактики.

Читать еще:  У ребенка зуд на ногах

Вы – один из тех миллионов людей, которые борются с грибком?

А все ваши попытки вывести грибок с ногтей и стоп не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь чистая кожа — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек без грибка на ногах выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой о том, как вылечить грибок ног и ногтей за месяц. Читать статью >>

Онихомикоз

Онихомикоз является грибковой инфекцией, поражающей ногтевые пластинки человека. Возбудитель заболевания это патогенные, а также условно-патогенные грибы. Сам термин онихомикоз был введен в 1854 году, однако заболевание в России было упомянуто впервые П.И. Матчерским в 1861 году в диссертационной работе. В настоящее время патогенез заболевания стремительно идет вверх, что объясняется количественным увеличением факторов, влияющих их развитию.

Онихомикоз ногтей, как и микоз стоп, является распространенным микотическим заболеванием человека. По силе заболеваемости онихомикоз различается в странах с отличными по климату условиями. Например, онихомикоз в Испании выявляется у 1,7% населения (0,8% мужчин, 1,8% женщин), а в Финляндии, обследовав 800 человек, выявили 8,4% случаев заболевания (4,3% женщин и 13% мужчин), в России выявляется у 5 % людей данное заболевание. Зачастую причиной, по которой обращаются к врачу, выступает неудовлетворенность ногтевыми пластинками, а именно их внешним видом, что влияет на снижение качества активной жизни.

Онихомикоз причины

Существует 50 видов условно-патогенных и патогенных грибов, которые вызывают сильнейшее поражение ногтевых пластинок. Однако доминирующее положение у дерматофитов. Их количество достигает 90%. К ним относятся антропофильные дерматомицеты: Tr. Tonsurans, Tr. mentagrophytes, Tr. Mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum, Tr. violaceum, а также зоофильные Tr. verrucosum. В редких случаях возможно заражение ногтевой пластинки грибами Microsporum.

Следующей причиной онихомикозов могут выступить дрожжеподобные грибы (Malassezia, Candida). Грибы рода Candida также являются частой причиной возникновения онихомикозов кистей у женщин, которые занимаются домашним хозяйством.

Источником заражения онихомикозами в первую очередь является больной, а также предметы инфицированные возбудителями. Установлено, что каждый человек в течение жизни неоднократно контактирует с грибами онихомикозов, однако заболевание развивается не у всех.

Инфицирование онихомикозом ногтей возможно во время визитов в бани, сауны, а также бассейны. Опасность представляют скамейки, решетки, дорожки, ковровые покрытия, которые покрыты чешуйками кожи с патогенных грибов. Зачастую передача онихомикоза ногтей осуществляется внутрисемейно и в этом случае предметом инфицирования выступают общие тапочки, мочалки, полотенца, а также ванные комнаты. Чешуйки обладают способностью отпадать во время расчесывания инфицированной кожи.

Онихомикоз ногтей способен провоцироваться и другими факторами. Такими как недостаточное кровоснабжение конечностей, сахарный диабет, ВИЧ, иммунодефицитные состояния.

Онихомикоз у детей обнаруживается нечасто и обычно вызван сопутствующими заболеваниями. Благодаря ускоренной скорости при росте ногтевой пластинки, у детей очень низкая заболеваемость онихомикозом.

Онихомикоз у детей обладает следующими особенностями: поверхность ногтей имеет шероховатую поверхность, при этом конфигурация ногтя сохраняется, и поражение пластины чаще наблюдается у дистального края, также редко наблюдается подногтевой гиперкератоз. Тербинафин разрешен к применению в лечении онихомикоза у детей.

Гораздо выше заболеваемость в группе детей ВИЧ – инфицированных, а также к ним попадают дети, имеющие синдром Дауна.

Пожилые люди часто подвержены заболеванию, поскольку это связано с эндокринными изменениями и физиологическими свойствами кожи, а также ее придатков. Патогенезу онихомикозов располагает сосудистая патология лиц пожилого возраста и связанные с этим заболевания: синдром Рейно, венозная недостаточность, Лимфостаз, Сахарный Диабет, травмы, общая ослабленность, мацерации кожи, Гипергидроз.

Онихомикоз стоп зачастую выступает семейной инфекцией. Растущая распространенность заболевания объясняется отказом в медицинской помощи и как следствие больные онихомикозом стоп страдают годами.

фото онихомикоза ногтей рук

Онихомикоз симптомы

Внешне онихомикоз проявляется разрыхлением, утолщением и ломкостью ногтя. При этом пораженные ногти тускнеют, деформируются, желтеют, утолщаются и далее крошатся. Грибковое поражение с годами принимает тяжелый характер, создавая не только косметические проблемы, но и проблемы с подбором обуви. Больные испытывают дискомфорт при ходьбе, болевые ощущения, ограниченность в движении. Наряду с этим падает самооценка, снижается качество жизни.

Диагностика онихомикоза состоит из микологического оценивания исследования, а также наличия специфической клинической картины. Отмечают следующие первичные критерии: бело-желтые, а также оранжево-коричневые полосы или пятна. Вторичные критерии: подногтевой гиперкератоз, онихолизис, утолщенность ногтевой пластинки.

Существует классификация онихомикозов с учетом толщины пораженного ногтя. А.М. Ариевич выделил следующие типы онихомикоза: первый нормотрофический, второй гипертрофический и третий атрофический.

Нормотрофический тип характеризуется сохранностью толщины и конфигурации ногтя, меняется лишь цвет, а также прозрачность.

Гипертрофический тип отмечается утолщением ногтевой пластинки за счет утолщения подногтевого гиперкератоза.

Атрофический тип характеризуется истончением самой ногтевой пластинки.

В современной зарубежной классификации выделяются следующие онихомикозы: поверхностный белый, следующий тип — дистальный подногтевой онихомикоз, далее следует проксимальный подногтевой онихомикоз и заключительный тип — тотальный дистрофический онихомикоз.

фото онихомикоза ногтей стоп

Онихомикоз лечение

Лечение онихомикоза возможно местное, когда противогрибковый препарат непосредственно наносится на инфицированный ноготь, а также системное, при котором, препарат назначают внутрь, и через кровь он проникает в ногтевую пластину.

При заболевании, вызванным дерматофитами, назначаются общие антимикотические препараты. К которым относят Орунгал, Гризеофульвин, Низорал, Ламизил.

Если онихомикоз вызван дрожжеподобными, а также плесневыми грибами, то лечение тоже, что и вышеописанное (кроме Гризеофульвин, этот препарат не назначается).

Схема назначения препаратов:

— Низорал, его суточная доза 200 мг длительностью 4 месяца до улучшения состояния и пока не отрастут прозрачные ногтевые пластинки.

— Ламизил, его суточная норма 250 мг, длительностью 3 месяца, а в отсутствии результата протяженность до 6 месяцев.

— Орунгал, его суточная норма 100 мг длительностью от 2 до 6 месяцев.

Онихомикоз лечится патогенетическими средствами, которые включают в себя иммуностимулирующие средства, адаптогены, ангиопротекторы, витамины, адаптогены.

Лечение онихомикозов ногтей антимикотическими препаратами должно обязательно идти в комплексе с наружной терапией, которая состоит из двух этапов.

Первый: удаление зараженного ногтя или его части по необходимости (хирургическим или консервативным путем).

Второй: включает лечение ногтевого ложа, а также отрастающей ногтевой пластинки. Для этого дважды в сутки в течениепяти дней наносят жидкость Андриасяна на ногтевое ложе.

Жидкость Андриасяна это (глицерин — 20,0, уксусная кислота 40% — 40,0, а также спирт этиловый — 50,0). Следующие пять дней наносят жидкость два раза в день №2, которая включает состав (салициловая кислота 10,0, молочная кислота 10,0, коллодий 50,0, резорцин 2,5).

Шестой день включает повязку с 5% салициловой мазью. Седьмой день умеренно горячая содовая ванночка, а после чистка. Далее лечение повторяют до окончательного отрастания ногтя.

Отзывы пациентов о лечении онихомикоза ногтей в большинстве случаях говорят, что зачастую местного лечения мало. И эффект достигаем при поверхностных белых, а также дистально–латеральной форме заболевания при инфицировании 1/3 ногтя.

Чем еще лечить онихомикоз?

Лечение ногтей при онихомикозе эффективно осуществить таким средством как 20% р-р салицилово-бензойной кислотой с димексидом. Это средство наносится на ноготь по одной капле до двух раз в сутки и обязательно после подчистки.

Препараты от онихомикозов включают разнообразные фунгицидные мази (Канестен, 5% Салициловую мазь, Линимент, Миконазол, Гризеофульвина, Лак батрафен, Гримексал, мази Микоспор, Низорал, Лак лоцерил, Травоген, Ламизил пр.).

Тербинафин или Тербинокс стал также актуален на сегодняшний день в лечении онихомикозов. Он имеет хороший противогрибковый эффект, а исследования показали, что препарат отлично переносится всеми слоями населения.

Критерии, по которым судят о выздоровлении таковы: исчезновение клинических проявлений, а также полное отрастание ногтевых пластинок и обязательные отрицательные трехкратные анализы на грибы. Эти анализы проводятся после окончания лечения, а потом через каждые два месяца. Также важно осуществлять диспансерное наблюдение один раз в три месяца. Важно помнить о невероятной живучести грибка в окружающей среде и развитии невосприимчивости к веществам, которые являются составляющей противогрибковых препаратов. Поэтому, если грибок не долечен, то при повторном инфицировании в лечении используют иные препараты с отличительным механизмом по своему действию.

Читать еще:  Онихомикоз лечение препараты

Онихомикоз

Онихомикоз – это грибковое поражение ногтей на руках или ногах, причем на ногах онихомикозы встречаются чаще. Этим заболеванием страдает каждый десятый человек на планете. Распространено оно повсеместно.

Начинается онихомикоз с того, что на ногте появляется желтое или, реже, серовато-белое пятно. Через некоторое время оно увеличивается в размерах, сама ногтевая пластина утолщается или, наоборот, истончается, становится ломкой и крошится. На ней появляются продольные полосы, край становится неровным, «изъеденным», а весь ноготь тусклым, и через некоторое он время отделяется от ногтевого ложа.

Еще один признак онихомикоза – это воспаление околоногтевого валика – паронихия.

Страдающие онихомикозом на ногах могут испытывать боль при ходьбе.

Термин «онихомикоз» введен в 1854 году. Это довольно частая причина обращения к дерматологам. Онихомикозы составляют примерно 25 % всех патологий ногтевой пластины.

Всего известно около 50 видов патогенных и условно-патогенных грибов, способных стать причиной онихомикоза. В 90 % случаев онихомикоз стоп развивается у страдающих руброфитией, то есть, вызывает его гриб Тrichophyton rubrum (красный трихофитон). Остальные 10 % развиваются у людей с эпидермофитией, хронической трихофитией, фавусом. Очень редко причиной онихомикоза может стать микроспория.

Среди онихомикозов кистей руброфитию диагностируют всего в 36, 5 % случаев. Гораздо чаще руки поражаются грибами рода Candida(44,5 % случаев). Плесневые грибы поражают руки в 16,5 % случаев, а на остальные виды поражений приходится 2,5 % случаев.

В 75 % случаев ноготь поражается грибом одного вида. В остальных 25 % ноготь поражают несколько видов грибов. Так, довольно часто на одном ногте обнаруживают два вида дерматомицетов, или дерматомицет и дрожжевой гриб, или дрожжевой гриб и плесень.

Источники инфекции – люди, страдающие онихомикозом, а также предметы, инфицированные грибами. Заразиться онихомикозом можно в бассейнах, банях, саунах. Часто онихомикозом страдают члены одной семьи, так как заразиться этим заболеванием очень просто, пользуясь одной ванной, одним полотенцем, одними тапками…

Каждый человек на протяжении своей жизни неоднократно сталкивается с грибами-возбудителями онихомикоза. Однако заболевание развивается не у всех. Часто грибок поражает ноги или руки того, кто прошел длительную терапию глюкокортикоидами, иммуносупрессорами, антибиотиками. Развитию онихомикоза может способствовать и нарушение кровообращения в пальцах. Это может случиться при:

Также мишенью для грибка может стать человек, имеющий на стопах или руках микротрещины, мозоли, травмы ногтевой пластины, или человек, постоянно контактирующий с водой, синтетическими моющими средствами, обезжиривающими веществами, которые нарушают целостность кожи и ногтевых пластин.

Часто онихомикоз развивается у страдающих плоскостопием, имеющих узкие межпальцевые промежутки, а также у имеющих врожденные аномалии развития стоп.

В России выделяют три типа онихомикоза:

  • нормотрофический, при котором на ногте появляются пятна и полосы, однако, сам ноготь при этом остается блестящим и сохраняет нормальную толщину по всей пластине;
  • гипертрофический, при котором ногти утолщаются, становятся тусклыми, частично разрушаются, а при ходьбе страдающий гипертрофическим онихомикозом стоп испытывает боль;
  • атрофический, при котором ноготь становится буро-серого цвета, постепенно атрофируется и отторгается от ногтевого ложа.

Онихомикозы часто развиваются у пожилых, так как их ногти растут значительно медленнее, чем у молодых, и грибок успевает не только закрепиться на ногте, но и разрастись в нем.

Диагностика

Диагноз «онихомикоз» ставит миколог. «На глаз» определить, есть онихомикоз или нет, сложно, так как грибковые поражения могут напоминать последствия травмы, расстройства периферического кровообращения, нарушения обмена веществ. Для выявления заболевания нужно взять соскоб из-под пораженного ногтя или кусок открошившегося ногтя. При этом перед взятием материала для исследования ноготь нельзя обрабатывать противогрибковыми средствами 3-4 дня, так как это может исказить результаты анализа.

Начала материал исследуют под микроскопом. Это исследование дает возможность определить наличие грибка в материале. Однако таким методом не всегда можно определить, какой именно грибок стал причиной заболевания. Для определения вида возбудителя материал высеивают на питательные среды.

Онихомикоз дифференцируют с ониходистрофией неинфекционной этиологии и с врожденными патологиями ногтевых пластинок.

В лечении онихомикозов используют местную, системную или комбинированную терапию.

Местная терапия заключается в применении противогрибковых препаратов местно. Это может быть мазь, крем или спрей, если грибок поразил не только ноготь, но и кожу. Но именно для ногтя врачи рекомендуют использовать специальные средства, выпускающиеся в виде лака для ногтей.

Если же врач считает необходимым назначить системную терапию, пациенту придется принимать противогрибковые препараты в виде таблеток. Какие именно лекарства назначит врач, и как часто надо их принимать, зависит от вида грибка.

Комбинированная терапия включает в себя местную и системную терапию. К ней прибегают, в случае неэффективности местного или системного применения препаратов по отдельности.

Некоторые врачи рекомендуют в процессе лечения онихомикоза принимать витамины для роста ногтей и волос – благодаря им ногти растут быстрее, и пораженный участок довольно скоро можно состричь.

Профилактика

Профилактика онихомикоза заключается в соблюдении личной гигиены. Необходимо мыть ноги, часто менять носки. Важно правильно выбирать обувь – узкая, тесная, плохо пропускающая воздух обувь способствует развитию онихомикоза.

В местах общего пользования (бассейнах, банях, саунах) необходимо обувать тапки. Не стоит в таких местах ходить по голому полу босиком.

Если кто-то в семье страдает онихомикозом, нужно выделить ему отдельное полотенце, тапки и постельное белье.

Онихомикоз

Онихомикоз – это болезнь ногтей, при которой они поражаются грибковой инфекцией.

При онихомикозе наблюдается длительное существование инфекции, что приводит к её распространению на большую поверхность, поэтому необходимо полное уничтожение грибковых спор.

I. Этиология онихомикоза (причины онихомикоза)

Причиной развития онихомикоза три группы грибков: дерматофиты, дрожжевые грибы и плесневые грибы.

На долю дерматофитов приходится примерно 80 процентов развития онихомикоза, а на плесневые и дрожжевые грибы 12 и 8 процентов соответственно.

Среди дерматофитов, которые вызывают онихомикоз, на первое место можно поставить T. Rubrum, которые вызывают грибковые инфекции стоп, кистей, то есть участков кожного покрова. Ранее считалось, что плесневые грибы не могут вызвать онихомикоз, но последние исследования опровергли эту точку зрения и теперь плесневые грибы считаются возбудителями данного рода болезней.

Заражение инфекций может произойти через предметы, которыми человек пользуется ежедневно – это и коврики для ног, мочалки, пилочки для ногтей, а также через предметы одежды, например, обувь. Онихомикоз может начать развиваться и после посещения бассейна, бани и спортзала. Возраст человека для развития болезни не имеет никакого значения. Заболеть могут как маленькие дети, так и люди в пожилом возрасте. Еще одной причиной развития онихомикоза может стать травма ногтей или переломы костей кисти или стопы, варикозное расширение вен или сердечная недостаточность, то есть те болезни, при которых кровоснабжение ногтей недостаточно. Более подвержены заболеванию люди с ослабленным иммунитетом или хроническими болезнями, например, люди, страдающие сахарным диабетом.

Механизм распространения болезни следующий: больные онихомикозом посещают общественные места – бани, бассейны, чешуйки отслаиваются и остаются на полу, скамьях, ковриках для ног. Подходящие условия для сохранения жизнедеятельности и размножения – сырость, повышенная влажность – всегда сопровождают данные общественные места, здоровые люди с ослабленным иммунитетом соприкасаются с данными поверхностями и грибковая инфекция начинает развиваться уже на новом месте. Нередки случаи, когда онихомикоз передаётся внутри одной семьи, при недостаточном соблюдении норм гигиены – пользование одними мочалками, пилками для ногтей или домашними тапочками.

II. Распространенность онихомикоза

В 80-90-х годах 20 века западноевропейские эпидемиологи проводили исследование по распространенности онихомикоза у населения мира. Было выяснено, что в мире от данной болезни страдает менее 10 процентов населения. Однако на сегодня эта цифра считается заниженной. По данным исследования, проводимого в конце 90-х годов прошлого века, примерно 30 процентов населения страдают болезнями, вызванными грибковыми инфекциями. Чаще всего онихомикоз поражает среднее поколение, если среди детей больных онихомикозом около 3 процентов, то среди пожилых людей таких уже 45 процентов.

В России возраст больных онихомикозом в среднем 47 лет, в Европе средний возраст 44 года, но особенностью России является, то что процент людей после 65 лет больных онихомикозом равен 30 процентам, а в Европе всего 20.

III. Клинические проявления онихомикоза (симптомы онихомикоза)

Симптомы онихомикоза проявляются по-разному, зависит от того, какой возбудитель стал причиной развития болезни. 80 процентов всех грибковых инфекций приходится на стопы ног, но бывают случаи, когда онихомикоз развивается одновременно и на руках и ногах. Следует иметь в виду, что не всегда изменения ногтевой пластины может быть характерно только при грибковой инфекции.

При онихомикозе наблюдаются следующие формы изменений: норматрофическая (тусклые ногти, желтоватая окраска у края ногтя, а также утолщение в углах ногтевой пластины), гипертрофическая (утолщение ногтевой пластины и её деформация до клювовидной формы, сероватая окраска), атрофическая (значительные разрушения ногтевой пластины, её деформация, открытое пространство ногтевого ложа, тусклые ногти желтого или серого цвета). Нередки случаи, когда у больного онихомикоз проявляется сразу в трёх формах. Грибок, попавший в ногтевую ткань начинает там развиваться, для этого он забирает у ногтя питательные вещества, поэтому и происходит изменение структуры, формы и цвета ногтевой пластины.

IV. Диагностика онихомикоза

Диагностика онихомикоза производится в лабораторных условиях на основании внешних признаков. Основной диагностикой в условиях России является исследование под микроскопом кусочка ногтевой пластины обработанного щелочным раствором, такой метод носит название микроскопической диагностики. Небольшой ногтевой материал заливают 10 или 20 процентным раствором щелоча и оставляют примерно на сутки. По прохождению отведенного времени образовавшийся осадок исследуют под микроскопом. При онихомикозе наблюдается наличие нитей мицелия с поперечными септами либо почкующиеся клетки.

V. Лечение онихомикоза

Препараты для лечения онихомикоза выпускаются в двух видах – это таблетки, капсулы и мази, лаки, пластыри. При лечении необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как онихомикоз возникает под действием разных видов грибковых инфекций, поэтому важно определить какой именно грибок надо уничтожать, а затем уже пользоваться тем или иным средством.

Возможно и хирургическое удаление – этот метод позволяет избавиться от грибка за один прием, но грибок удаляется вместе с ногтевой пластиной, поэтому какое-то время потребуется для восстановления ногтя. В любом случаи нельзя запускать грибковые инфекции, при малейшем подозрении на онихомикоз необходимо сразу же

обратиться к врачу и чем быстрее больной это сделает, тем эффективнее и быстрее будет проходить лечение.

Для лечение онихомикоза известно много народных рецептов, например, мазь, приготовленная из сырого яйца, ложки растительного масла и чайной ложки диметилфталата, средство следует втирать в ноготь на ночь, курс лечение неделя. Но не стоит доверять народным средствам лечения, современная медицина разработала средства от онихомикоза, которые уничтожают грибок полностью и улучшают состояние ногтевой пластины.

VI. Профилактика онихомикоза

Профилактические меры при онихомикозе делятся на первичную и вторичную профилактику. При первичной профилактике онихомикоза стараются не допустить развитие болезни ещё у не заболевших людей, вторичная же профилактика проводится у ранее болевших людей.

Также профилактика бывает индивидуальной и групповой (общественной). К общественной относят профилактику проводимую среди групп лиц, например у военнослужащих или спортсменов. Профилактика онихомикоза прежде сего включает в себя соблюдение правил личной гигиены. Простые меры предосторожности в общественных местах могут предотвратить развитие грибковых инфекций – индивидуальная обувь при посещении бассейна, бани или спортзала.

Если заболевание всё-таки произошло, то для того чтобы предотвратить его повторное развитие в дальнейшем необходимо тщательно следить за личными вещами и обрабатывать их хотя бы раз в месяц. В домашних условиях можно использовать слабый раствор уксусной кислоты, которым протереть обувь изнутри и поместить в целлофановый пакет, оставить в таком состоянии на сутки, ножницы для маникюра и пилочки для ногтей обработать спиртом.

VII. Прогноз при онихомикозе

Лечение онихомикоза может занять от нескольких дней до 2-3-х месяцев. Очень важно всё это время четко следований указаниям врача. В дальнейшем при посещении общественных бань, бассейнов или фитнес центров всегда пользуйтесь только своими тапочками, обрабатывайте дома все те предметы, на которых могла сохраниться или попасть инфекция.

Многие люди, обнаружив у себя изменения ногтевой платины, возникающие в результате грибковых инфекций не обращаются к специалистам, считая, что и так пройдёт, но по данным исследований известно, что грибковые инфекции не исчезают без лечения, а наоборот могут распространиться на все большие участки тела, поэтому чем больше оттягивать поход к врачу, тем хуже онихомикоз будет поддаваться лечению. Без лечения онихомикоз может развиться так сильно, что приведет к потери ногтя, поэтому очень важно обратиться к врачу на ранних стадиях.

Онихомикоз

Оглавление

Онихомикоз

Онихомикоз (onychomycosis; греческий onyx, onychos ноготь + mykes гриб + osis) — поражения ногтей, вызванные различными паразитическими грибками.

Возбудителями Онихомикоз являются дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибки. Наиболее часто встречается Онихомикоз, обусловленный Trichophyton rubrum (Tr. rubrum), поражающим ногти ног втрое чаще, чем рук; вызываемый Candida spec., а также Tr. mentagrophytes var. interdigitale (Т. interdigitale), поражающим только ногти ног. Реже встречается Онихомикоз, обусловленный Tr. violaceum и Tr. tonsurans, очень редко Онихомикоз, обусловленный микроспорумами, зоофильными трихофитонами, трихофитоном Шенлейна, паховым эпидермофитоном и плесневыми грибками Aspergillus, Scopulariopsis и другие Онихомикоз развивается обычно вторично, на фоне поражения микозом кожи пальцев, межпальцевых складок, чему способствуют травмы, мацерация кожи, гипергидроз стоп и кистей, нарушение периферического кровообращения.

Поражённые ногти деформируются, тускнеют, желтеют, утолщаются, затем крошатся. Особенности поражения ногтей при различных микозах — смотри, полный свод знаний Кандидоз, Руброфития, Трихофития, Фавус, Эпидермофития.

Диагноз устанавливают на основании клинические, картины и лабораторный данных (обнаружение нитей мицелия и спор в соскобах с изменённых участков ногтя, подногтевых роговых масс и выделение культуры грибка).

При Онихомикоз, обусловленном трихофитонами, рекомендуется внутрь гризеофульвин, наружно — удаление поражённых ногтей путём повторных аппликаций мазей, пластырей, лаков и растворов, содержащих кератолитические и фунгицидные вещества (по методам Г. К. Андриасяна, А. Н. Аравийского, А. М. Ариевича и другие), или удаление ногтя с последующим лечением ногтевого ложа теми же препаратами. При кандидозе ногтей удаляют только боковые, поражённые Candida края пластинки ногтя, при этом обязательно лечение паронихии (поражение околоногтевого валика) нистатиновой, левориновой, амфотерициновой мазями.

Течение Онихомикоз хроническое.

Профилактика состоит в раннем выявлении и лечении микозов кожи (смотри полный свод знаний Микозы).

Смотри полный свод знаний Грибки паразитические, Грибковые заболевания кожи.

⇐ Перейти на главную страницу сайта

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Онкоцитома ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».

Читать еще:  Крем бифоназол
Ссылка на основную публикацию