Тербинафин побочные действия

Тербинафин-ратиофарм

Фармакологические свойства

тербинафин представляет собой алиламиновое производное с широким спектром противогрибкового действия. Препарат применяется перорально. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие относительно дерматофитов, дрожжевых грибов и некоторых диморфных грибов. Действие на дрожжевые грибы может быть фунгицидным или фунгистатическим в зависимости от вида грибов. Препарат специфически тормозит ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Тербинафин действует за счет угнетения скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Фермент скваленэпоксидаза не принадлежит к системе цитохрома Р450, поэтому тербинафин не влияет на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов. При применении внутрь тербинафин эффективен относительно дерматофитов рода Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton, дрожжеподобных грибов рода Candida (преимущественно Candida albicans).

При одноразовом применении 250 мг тербинафина максимальная концентрация в плазме крови регистрируется приблизительно через 2 ч после приема и составляет 0,97 мкг/мл. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Препарат быстро накапливается в липофильном ороговелом слое кожи. Тербинафин проникает в секрет сальных желез, образует высокие концентрации в волосяных фолликулах, ногтях. В первые несколько недель после начала приема препарата активное вещество накапливается в коже и ногтевых пластинках в концентрациях, которые обеспечивают фунгицидное действие. Тербинафин метаболизируется в печени, большая часть неактивных метаболитов (71%) выводится с мочой, меньшая часть (22%) — с калом. Период полувыведения составлят от 11 до 17 ч. Накопления препарата в организме не происходит. Тербинафин проникает в грудное молоко. У пациентов с нарушением фунции почек или печени скорость выведения тербинафина из организма может быть снижена. Изменения фармакокинетических параметров в зависимости от возраста пациентов не отмечались. Пища не влияет на биодоступность тербинафина.

Онихомикоз, вызванный грибами дерматофитами. Дерматомикозы (туловища, голеней, стоп и волосистой части головы) и инфекции кожи, вызванные грибами рода Candida, в тех случаях, когда локализация поражения, выраженность и распространенность инфекции обуславливают целесообразность пероральной терапии.

Применение

Взрослым и детям старше 12 лет назначают 1 таблетку по 250 мг Тербинафин-ратиофарм 1 раз в сутки.

Онихомикозы: длительность терапии составляет 6–12 нед и определяется скоростью роста ногтя. В некоторых случаях при медленном росте ногтя курс лечения может быть более длительным. Длительность терапии может зависеть и от других факторов — возраст больного, наличие сопутствующей терапии, состояние ногтя в начале курса лечения. Клинический эффект наступает обычно через несколько месяцев после микологического выздоровления и прекращения приема препарата. Это связано с периодом, необходимым для отрастания здорового ногтя.

Грибковые инфекции гладкой кожи: длительность лечения при микозах стоп составляет 2–6 нед, при микозах других участков кожи (туловища, голеней) — 2–4 нед. Длительность лечения при микозах волосистой части головы — 4 нед, но если инфекция вызвана M. Canis, то лечение может быть более длительным.

Применение у пациентов с нарушением функции печени

Терапевтическое применение тербинафина у пациентов с хроническими или острыми заболеваниями печени не проводилось и поэтому целесообразно только в том случае, когда ожидаемый положительный эффект превышает потенциальный риск.

Применение у пациентов с нарушением функции почек

Пациентам с нарушением функции печени и/или почек (клиренс креатинина ≤50 мл/мин или количество креатинина в сыворотке крови 300 мкмоль/л) необходимо принимать половину обычной дозы, а именно: по 1 /2 т аблетки Тербинафин-ратиофарм таблетки по 250 мг (соответственно 125 мг тербинафина) 1 раз в сутки.

Пациенты пожилого возраста

Нет данных о необходимости коррекции дозы у пациентов пожилого возраста. Необходимо учитывать возможность сниженной функции печени и почек.

Дети: опыт использования препарата Тербинафин-ратиофарм таблетки по 250 мг перорально у детей отсутствует. Поэтому применение препарата для лечения детей младше 12 лет целесообразно только в том случае, когда положительный ожидаемый эффект превышает потенциальный риск. Длительность лечения и дозирования в этом случае зависит от массы тела ребенка и составляет для ребенка с массой 20–40 кг половину дозы взрослого.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тербинафина гидрохлориду или любому другому компоненту. Период кормления грудью.

Побочные эффекты

Проявления гиперчувствительности: возможны крапивница, анафилактические проявления (одышка, тошнота, головокружение, снижение АД), также кожные реакции (например синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), ангионевротический шок, фотосенсибилизация.

Со стороны ЖКТ: изжога, тяжесть в желудке, рвота, метеоризм, расстройства вкуса, включая его временную потерю.

Печень: гепатобилиарная дисфункция, гепатит, желтуха, повышение печеночных ферментов.

Со стороны органов кроветворения: нейтропения или тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: головная боль, утомляемость, парестезии, нарушение чувствительности. Очень редко наблюдается чувство страха, депрессия.

Другие побочные эффекты: артралгии, миалгии, нарушения менструального цикла, псориаз, выпадение волос.

Особые указания

При лечении тербинафином следует придерживаться общих правил гигиены во избежание возможности повторного инфицирования (через белье, обувь). В случае пропуска одного приема следует рекомендовать принять двойную дозу препарата.

При наличии у больного в анамнезе псориаза следует с осторожностью назначать таблетки Тербинафин-ратиофарм, поскольку имеются данные о случаях обострения болезни.

Период беременности и кормления грудью: в связи с тем, что данных о безопасности применения тербинафина в период беременности нет, препарат следует назначать только в тех случаях, когда предполагаемый положительный эффект превышает потенциальный риск.

Тербинафин проникает в материнское молоко, поэтому применение его в период кормления грудью противопоказано.

Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работу с механизмами: тербинафин не влияет на способность управлять автомобилем, а также выполнять работы, связанные с повышением концентрации внимания.

Взаимодействия

тербинафин является мощным ингибитором фермента CYP 2D6. Это необходимо иметь в виду при назначении таблеток Тербинафин-ратиофарм вместе с лекарственными средствами, которые метаболизируются при участии энзима CYP 2D6.

Поэтому если пациент принимает лекарственные средства против депрессии (трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного нейронального захвата серотонина, ингибиторы моноаминооксидазы типа В), а также блокаторы β-адренорецепторов, назначать тербинафин следует с осторожностью или же необходима коррекция дозы.

Тербинафин в отличие от азоловых противогрибковых препаратов при пероральном применении почти не влияет на способность тормозить или увеличивать клиренс препаратов, которые метаболизируются через систему цитохрома Р450 (например циклосерин, толбутамид, пероральные контрацептивы). Кроме того, плазменный клиренс тербинафина может ускоряться при использовании препаратов, которые ускоряют метаболизм (например рифампицин). Наоборот, препараты, ингибирующие цитохром Р450 (например циметидин), замедляют метаболизм тербинафина. При одновременном назначении указанных препаратов может быть необходимым корректирование дозы тербинафина.

Читать еще:  Акридерм от лишая

Передозировка

Тошнота, рвота, головная боль, боль в эпигастральной области, головокружение.

Промывание желудка, применение активированного угля и/или симптоматическая терапия.

Тербинафин

Тербинафин представляет собой противогрибковый препарат, который применяется для лечения разнообразных грибковых поражений кожи, волос, слизистых оболочек и ногтей. Тербинафин представляет собой производное химического вещества – аллиламина, которое обладает выраженным противогрибковым действием.

Тербинафин оказывает губительное действие на грибки за счет блокирования работы особого фермента, который осуществляет синтез биологических молекул, необходимых для построения клеточных мембран. В результате этого происходит разрушение клеток патогенного грибка, и микроорганизм погибает.

Тербинафин имеет широкий противогрибковый спектр действия и эффективен в отношении следующих патогенных микроорганизмов:
1. Дерматофиты родов Trichophyton (rubrum, mentagrophytes, verrucosum, tonsurans, vilaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum.
2. Плесневые грибки родов Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis.
3. Дрожжевые грибки, в том числе Candida albicans.
4. Некоторые виды диморфных грибов.

Состав Тербинафина
Любой препарат с наименованием Тербинафин содержит в качестве действующей субстанции вещество с одноименным названием (Тербинафин). Помимо действующего вещества любая лекарственная форма медицинского препарата содержит вспомогательные вещества, которые позволяют добиваться высокой доступности и усвояемости основной субстанции.

Формы выпуска Тербинафина
Сегодня противогрибковый препарат Тербинафин выпускается в различных лекарственных формах, которые можно применять внутрь и наружно:
1. Таблетки (Тербинафин, Тербинафин-Тева, Тербинафин-Сар, Тербинафин гексал).
2. Мазь (Тербинафин-МФФ).
3. Крем.
4. Спрей.
5. Раствор.

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Противогрибковые препараты для ног – обзор по группам

Противогрибковые препараты для ног представлены в аптеке в большом ассортименте. Вот только разобраться, какой именно препарат будет наиболее эффективным в данном случае, сможет только врач – дерматолог. Самостоятельное лечение грибковых заболеваний стоп чаще всего приводит к постоянному рецидивированию инфекции.

Общий обзор

Грибковые заболевания кожи стоп и ногтей вызывают грибки-дерматофилы. Для лечения таких инфекций применяют в основном противогрибковые лекарственные препараты местного действия. Но если инфекция не поддается местному лечению, часто рецидивирует или распространяется на обширные участки кожи, то назначаются противогрибковые препараты системного действия.

Сегодня для лечения грибковых инфекций Грибковая инфекция: предупредить и победить ног чаще всего применяют противогрибковые препараты II — III поколения. Это препараты из группы азолов — производные имидазола (клотримазол, миконазол, кетоконазол и другие), триазола (итраконазол, флуконазол), а также противогрибковые препараты из группы аллиламинов (тербинафин, нафтифин). Противогрибковые препараты этих групп выпускаются в виде лекарственных форм для системного и наружного применения. Выбор того или иного противогрибкового препарата основывается на клинической картине и результатах лабораторных методов исследований на грибки.

Противогрибковые препараты из группы имидазола — клотримазол

Клотримазол — противогрибковое средство для наружного и местного применения широкого спектра действия. Действие его связано с нарушением синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов, что приводит к повышению ее проницаемости и разрушению клетки.

В аптеках клотримазол можно приобрести под торговыми названиями: Антифунгол, Викадерм, Имидил, Йенамазол, Канестен, Канизон, Кломазол, Клотримазол, Клофан, Лотридерм, Лотримин, Менстан, Микохауг, Овис, Фактодин, Фунгина, Фунгицип.

Выпускаются следующие лекарственные формы клотримазола для наружного применения: 1% крем, 1% раствор, 1% мазь.

Для лечения грибка стоп клотримазол в виде раствора, крема или мази наносят тонким слоем на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и сухие пораженные участки кожи 2-3 раза в день. Курс лечения подбирается индивидуально, но в среднем составляет 3-4 недели. При лечении грибка ногтей (онихомикоза) обычно применяют раствор клотримазола, при этом нужно следить за тем, чтобы обрабатываемые ногтевые пластинки были коротко подстрижены и имели шероховатую поверхность для лучшего проникновения лекарства.

Противопоказаниями для применения клотримазола являются: повышенная чувствительность или аллергия к клотримазолу, а также первый триместр беременности.

Противогрибковые препараты из группы триазола — флуконазол

Флуконазол – эффективный противогрибковый препарат из группы триазола для системного применения. При лечении грибковой инфекции стоп флуконазол может применяться с целью профилактики рецидивов заболевания у больных со сниженным иммунитетом. Он оказывает избирательное подавляющее действие на грибковые ферменты, что приводит к увеличению проницаемости клеточной мембраны и разрушению клеток грибов.

В аптеках флуконазол можно приобрести под следующими торговыми названиями: Флуконазол, Дифлазо, Дифлузол, Дифлюкан, Медофлюкон, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Нофунг, Проканазол, Флузол, Флукозан, Флукозид, Флукомицид, Флуконорм, Флукорал, Флукорик, Флунол, Флусенил, Флюкорал, Флюкостат, Флюмикон, Форкан, Фунголон, Цискан. Выпускается флуконазол в лекарственных формах только для системного применения. Это капсулы и суспензия для приема внутрь, а также раствор для внутривенных инфузий.

Назначать флуконазол может только врач: противогрибковые препараты системного действия могут давать побочные эффекты и приводить к передозировке. К побочным эффектам относятся тошнота, головная боль, неприятные ощущения в животе, аллергические реакции, нарушение функции печени и почек, судороги, галлюцинации (в основном при передозировке), облысение, снижение содержания в крови клеточных элементов (лейкоцитов, тромбоцитов),

Противопоказаниями для применения флуконазола Флуконазол — применять с осторожностью являются индивидуальная непереносимость, беременность, лактация, детский возраст до четырех лет. Относительными противопоказаниями являются нарушения функции печени и почек.

Противогрибковые препараты для ног из группы аллиламинов — тербинафин

Тербинафин — противогрибковое средство для системного и местного применения с широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей. При приеме внутрь тербинафин накапливается, удерживается в постоянно растущей области ногтя и действует очень длительно. Механизм действия связан с подавлением раннего этапа биосинтеза стеринов в клетке гриба, что приводит к ее разрушению.

В аптеке препарат можно приобрести под торговыми названиями: Атифин, Бинафин, Брамизил, Ламизил, Ламизинил, Ламикан, Ламитель, Медофлоран, Миконорм, Микотербин, Онихон, Тербизил, Тербикс, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Термикон, Фунготербин, Цидокан, Экзифин. Лекарственные формы: таблетки для приема внутрь, крем, гель и спрей.

Спрей наносят на очищенные сухие участки кожи стоп 1-2 раза в день. Крем и гель накладывают тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки, слегка втирая. Курс лечения – 2-4 недели. Препараты для системного применения назначаются в индивидуально подобранной дозе.

Читать еще:  Дрожжеподобный грибок

Противопоказаниями для применения тербинафина являются индивидуальная непереносимость. Для приема внутрь: выраженная печеночная и почечная недостаточность Почечная недостаточность — когда лечение жизненно необходимо , заболевания крови, опухоли, болезни обмена веществ Обмен веществ: основа жизнедеятельности всего живого , патология сосудов конечностей, беременность, лактация, детский возраст до двух лет.

Несмотря на то, что тербинафин хорошо переносится, при системном применении он дает достаточно много побочных эффектов.

Противогрибковые препараты для ног можно применять только по назначению врача.

Тербинафин-Сар

Почему жадные аптеки скрывали средство мощнее Экзодерила в 39 раз? Им оказался советский густой.

Инструкция по применению

Международное наименование

Групповая принадлежность

Описание действующего вещества (МНН)

Лекарственная форма

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат, производное аллиламина. В низких концентрациях обладает фунгицидной активностью в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Trychophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum); в отношении дрожжевых грибов (в основном Candida albicans) активность в зависимости от вида носит фунгицидный или фунгистатический характер.

Тербинафин, ингибируя скваленэпоксидазу в клеточной мембране гриба (не относящуюся к системе цитохрома P450), специфически подавляет ранний этап синтеза стеролов в клетке гриба, что приводит к дефициту эргостерола, внутриклеточному накоплению сквалена и гибели клетки гриба.

Противопоказания

Побочные действия

Частота: очень часто – более 1/10, часто – более 1/100 и менее 1/10, нечасто – более 1/1000 и менее 1/100, редко – более 1/10000 и менее 1/1000, очень редко – менее 1/10000, включая отдельные случаи.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто – чувство переполнения желудка, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, абдоминальная боль, диарея; редко – нарушение функции печени; очень редко – печеночная недостаточность, вплоть до летального исхода.

Со стороны органов кроветворения: очень редко – нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения.

Аллергические реакции: очень редко – анафилактоидные реакции (включая ангионевротический отек).

Со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – нарушение вкуса, включая агевзию.

Со стороны кожных покровов: очень часто – кожные реакции (в т.ч. сыпь, крапивница); очень редко – синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, псориазоподобная сыпь, обострение имеющегося псориаза, алопеция.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень часто – артралгия, миалгия. Прочие: очень редко – усталость; кожная красная волчанка, СКВ или их обострение.

Применение и дозировка

Внутрь, после еды, взрослым по 0.25 г 1 раз в сутки.

Детям старше 3 лет с массой тела 12-20 кг – 62.5 мг/сут, 20-40 кг – 125 мг, более 40 кг – 250 мг, 1 раз в сутки.

Продолжительность лечения при дерматомикозе стоп (межпальцевой, подошвенный или по типу носков) – 2-6 нед, при дерматомикозе туловища, голеней – 2-4 нед, при кандидозе кожи – 2-4 нед, при микозе волосистой части головы – 4 нед, при онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6 нед лечения, при онихомикозе стоп – 12 нед. Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения.

Особые указания

В отличие от тербинафина для наружного применения тербинафин для приема внутрь не эффективен при разноцветном (отрубевидном) лишае.

Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.

Если через 2 нед лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

Перед началом и в процессе лечения необходим контроль показателей функции печени. При выявлении симптомов, позволяющих предположить нарушения функции печени (снижение аппетита, стойкая тошнота, желтуха, темная моча, чрезмерная утомляемость), необходимо отменить препарат.

При отрубевидном лишае эффективно только местное лечение.

Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.

В процессе лечения необходимо соблюдать общие правила гигиены для профилактики реинфицирования (через белье, обувь).

Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 нед и онихомикоза стоп в течение 6 нед не требуется.

Взаимодействие

Индукторы или ингибиторы микросомальных ферментов печени могут снижать или повышать концентрацию тербинафина в плазме, что может потребовать коррекции режима дозирования последнего.

Циметидин снижает плазменный клиренс тербинафина на 33% и повышает его концентрацию в плазме (повышение токсичности последнего).

Рифампицин повышает клиренс тербинафина на 100% и снижает его концентрацию в плазме (снижение эффективности тербинафина).

При одновременном приеме с пероральными контрацептивами возможно нарушение менструального цикла.

Снижает клиренс кофеина на 19% и повышает его концентрацию в плазме (повышение токсичности кофеина).

Ингибирует изофермент CYP2D6, что может повысить токсичность субстратов этого изофермента (трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиаритмические ЛС I класса, ингибиторы МАО В) с узким терапевтическим диапазоном.

Повышал Cmax и AUC дезипрамина в 2 и 5 раз соответственно у здоровых добровольцев с нормальной активностью изофермента CYP2D6.

Может ослаблять действие циклоспорина и уменьшать его концентрацию в плазме; повышает клиренс циклоспорина на 15%.

Снижает протромбиновое время при одновременном приеме с варфарином (причинно-следственная связь не установлена).

Не кормите аптеки, используйте от грибка этот дешевый аналог времен СССР

Тербинафин

Латинское название: Terbinafine

Код ATX: D01BA02

Действующее вещество: Тербинафин (Terbinafine)

Производитель: Биосинтез ОАО, ВЕРТЕКС, ВИПС-МЕД Фирма, Биоком ЗАО, Канонфарма продакшн ЗАО, Медисорб (Россия); Белмедпрепараты РУП (Республика Беларусь), Aurobindo Pharma (Индия)

Описание актуально на: 19.12.17

Цена в интернет-аптеках:

Тербинафин – противогрибковое лекарственное средство.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Реализуется в форме 1% крема, таблеток и 1% спрея.

Крем выпускается в алюминиевых тубах (по 10, 15 и 30 г препарата), помещенных в картонные коробки по 1 шт.

Крем 1 г
Тербинафин 10 мг
Вспомогательные вещества: изопропилмиристат, бензиловый спирт, натрия гидроксид, цетилпальмитат, полисорбат 60 (твин 60), цетиловый спирт, сорбитана моностеарат, вода очищенная.

Таблетки выпускаются в контурных ячейковых упаковках или блистерах (по 7 и 10 табл.), помещенных в картонные коробки по 1, 2, 3, 4 шт.

Таблетки 1 таб.
Тербинафин 125 мг
250 мг
Вспомогательные вещества: кальция стеарат, оксипропилцеллюлоза, кремния диоксид, микрокристаллическая целлюлоза, примеллоза.

Спрей выпускается в стеклянных флаконах (по 10 и 20 г препарата), помещенных в картонные коробки по 1 шт.

Читать еще:  От чего появляются заусенцы на пальцах
Спрей 1 г
Тербинафин 10 мг
Вспомогательные вещества: 95% этанол, макрогол 400, макрогола глицерилгидроксистеарат, повидон К17, пропиленгликоль, вода очищенная.

Показания к применению

Для наружного применения (крем и спрей):

  • Грибковые инфекций кожи, включая микозы стоп («грибок» стопы), грибковые заболевания гладкой кожи тела (tinea corporis), паховая эпидермофития (tinea cruris), спровоцированная такими дерматофитами, как Microsporum canis, Trichophyton (в том числе T. verrucosum, Т. rubrum, T.violaceum, T. mentagrophytes) и Epidermophyton floccosum.
  • Разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), спровоцированный Pityrosporum orbiculare.
  • Дрожжевые инфекции кожи, в частности опрелости, вызванные родом Candida (к примеру, Candida albicans).

Для приема внутрь (таблетки): грибковые поражения эпидермиса, спровоцированные дерматофитами – кандидоз, трихофития, микроспория, эпидермофития, онихомикозы (грибковые поражения ногтей).

Противопоказания

Противопоказанием к использованию является гиперчувствительность к тербинафину или к любому другому компоненту, входящему в состав препарата.

Лекарственное средство назначается с особой осторожностью при: опухолях, почечной и/или печеночной недостаточности, нарушении обмена веществ, алкоголизме, окклюзионных патологиях сосудов конечностей, угнетении костномозгового кроветворения, детском возрасте до 12 лет (клинический опыт использования Тербинафина отсутствует).

Инструкция по применению Тербинафин (способ и дозировка)

Препарат принимается перорально после приема пищи. Средняя суточная дозировка составляет 250 мг в сутки.

Для детей от 3 лет дозировка зависит от массы тела. При весе 20-40 кг назначается по 125 мг раз в день; а при весе 40 кг и более прописывается по 250 мг в сутки.

Продолжительность лечения Тербинафином зависит от тяжести заболевания и реакции пациента на проводимую терапию. Так, терапия онихомикоза составляет 6-12 недель. При поражении кистей, стоп и ногтей лечение проводится в течение 3 месяцев. При инфекционном поражении большого пальца ноги срок терапии составляет 12 недель.

  • При грибковом поражении кожи меж пальцами ли подошвы стоп, лечение проводится в течение 2-6 недель;
  • при поражении голени – 2-4 недели; туловища – 2-4 недели.
  • Для лечения микоза, спровоцированного грибами рода Кандида терапия продолжается 2-4 недели.
  • При микозе волосистой части головы, вызванном Microsporum – 4 недели и более.

Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью не назначается дозировка свыше 125 мг в сутки.

Препарат в данной форме используется для наружного применения у детей старше 12 лет и взрослых пациентов. Перед нанесением крема кожные участки, подлежащие обработке, следует очистить и высушить. Наносится тонким слоем и втирается легкими движениями.

При лечении дерматомикоза туловища, стоп и голеней препарат применяется раз в сутки на протяжении недели. Для лечения кандидоза кожи крем наносится 1-2 раза в неделю на протяжении 7-14 дней. При разноцветном лишае средство используется 1-2 раза в день на протяжении двух недель.

Спрей наносится непосредственно на область поражения 1-2 раза в сутки. Продолжительность терапии определяет врач в зависимости от этиологии болезни и реакции пациента на проводимое лечение.

Побочные эффекты

Использование Тербинафина (в форме таблеток) может вызвать следующие побочные действия:

  • Центральная нервная система: приступы головной боли.
  • Пищеварительная система: приступы тошноты, холестаз, анорексия, гепатит, умеренные боли в животе, потеря или нарушение вкусовых ощущений, диарея, желтуха.
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения.
  • Местные реакции: ощущение жжения, зуд, гиперемия.
  • Аллергические проявления: кожные высыпания; редко — синдром Стивенса-Джонсона, артралгия, многоформная эритема, миалгия.

В местах нанесения препарата (в форме крема и спрея) может появиться ощущение жжения или зуда, покраснение. Возможны также аллергические реакции.

Передозировка

Признаки передозировки: головокружение, рвота, тошнота, сыпь, учащенное мочеиспускание и боль в эпигастральной области. В качестве лечения проводится промывание желудка и применяется симптоматическая терапия.

Спрей, крем

О случаях передозировки не сообщалось. Если же крем случайно принять внутрь, могут развиться такие же побочные реакции, как и при передозировке таблеток (боли в эпигастрии, тошнота, головная боль, головокружение).

Аналоги по коду АТХ: Атифин, Бинафин, Ламикан, Онихон, Фунготербин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Тербинафин – противогрибковый препарат, активный в отношении следующих микроорганизмов: дерматофитов Trychophyton spp. (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, плесневых грибов (например, Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), дрожжевых грибов, главным образом Candida albicans.

При пероральном применении лекарственное средство не эффективно в отношении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Особые указания

  • Следует с осторожностью использовать у лиц с функциональными нарушениями почек и/или печени, а также у больных пожилого возраста.
  • Нарушение режима приема или преждевременное окончание курса может привести к рецидиву болезни.
  • Если лечение на протяжении 2 недель не приносит никаких результатов следует проконсультироваться с врачом и определить целесообразность дальнейшей терапии.
  • Во время лечения важно следить за личной гигиеной, чтобы предотвратить повторное инфицирование.
  • Препарат не влияет на способность управлять транспортным средством или работать со сложными механизмами.

При беременности и грудном вскармливании

Таблетки противопоказаны во время беременности и грудного вскармливания.

Крем и спрей применяются с особой осторожностью в период лактации и вынашивания ребенка.

В детском возрасте

Таблетки противопоказаны детям до 3 лет или с массой тела менее 20 кг.

Крем противопоказан детям младше 12 лет.

В пожилом возрасте

Пожилым людям не требуется корректировка дозировки.

При нарушениях функции почек

Противопоказан людям с почечной недостаточностью.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при заболеваниях печени.

Лекарственное взаимодействие

  • Тербинафин снижает эффективность селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, противоаритмических средств, антипсихотических препаратов и ингибиторов моноаминоксидазы В.
  • Выведение средства ускоряют индукторы изоферментов печени P450, а ингибиторы замедляют его метаболизм.
  • Комбинирование препарата с пероральными контрацептивами может привести к нарушению менструального цикла.
  • Этанол в комплексе с тербинафином повышает гепатотоксическое действие.

Условия отпуска из аптек

Таблетки отпускаются по рецепту.

Крем и спрей отпускаются без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не более 25 °С. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Тербинафин за 1 упаковку от 48 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Ссылка на основную публикацию