Что лучше клотримазол или тербинафин

Противогрибковые препараты

В последние десятилетия в медицине обширно используются антибиотики широкого спектра действия, иммуннодепресанты и токсические химиопрепараты. Применение таких препаратов, наряду с ростом заболеваний приводящих к снижению иммунитета (ВИЧ-инфекция, распространенный туберкулез легких и внелегочной туберкулез, генерализованные инфекции, онкологические заболевания и др.), привело к значительному росту грибковых заболеваний.

Противогрибковые препараты — это лекарственные средства, которые обладают фунгицидным (уничтожение грибкового возбудителя) и фунгистатическим (подавление размножения грибкового возбудителя) действием и применяются для профилактики и лечения грибковых заболеваний (микозов).

Противогрибковые средства различаются по следующим параметрам:

— По происхождению противогрибковых препаратов: природные или синтетические

— По спектру и механизму действия

— По противогрибковому эффекту: фунгицидные и фунгистатические

— По показаниям к применению: для лечения местных или системных грибковых заболеваний

— По способу приема: для приема внутрь, для парентерального введения, для наружного применения

По химической структуре противогрибковые препараты подразделяются:

1. Противогрибковые препараты из группы полиеновых антибиотиков: нистатин, леворин, натамицин, амфотерицин В, микогептин.
2. Противогрибковые препараты из группы производных имидазола: миконазол, кетоконазол, изоконазол, клотримазол, эконазол, бифоназол, оксиконазол, бутоконазол.
3. Противогрибковые препараты из группы производных триазола: флуконазол, итраконазол, вориконазол.
4. Противогрибковые препараты из группы аллиламинов (производные N-метилнафталина): тербинафин, нафтифин.
5. Эхинокандины: каспофунгин.
6. Препараты других групп: гризеофульвин, аморолфин, циклопирокс, флуцитозин.

Классификация противогрибковых препаратов по показаниям к применению

1. Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных патогенными грибами:
— При системных или глубоких микозах (кокцидиоидомикоз, паракокцидиомикоз, гистоплазмоз, криптококкоз, бластомикоз): амфотерицин В, микогептин, миконазол, кетоконазол, итраконазол, флуконазол.
— При эпидермомикозах (дерматомикозах): гризеофульвин, тербинафин, хлорнитрофенол, раствор йода спиртовой, калия йодид.
2. Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных условно-патогенными грибами (например при кандидамикозе): нистатин, леворин, амфотерицин В, миконазол, клотримазол, деквалиния хлорид.

Полный перечень противогрибковых препаратов по международным и торговым наименованиям:

— Амфотерицин В (Амфоглюкамин, Амфолип, Амфоцил, Фунгизон)

— Бифоназол (Бифосин, Микоспор)

— Изоконазол (Гино-Травоген, Травоген)

— Итраконазол (Ирунин, Итразол, Итраконазол, Итрамикол, Кандитрал, Миконихол, Орунгал, Орунгамин, Орунит, Текназол)

— Клотримазол (Амиклон, Антифунгол, Гине-Лотримин, Имидил, Йенамазол, Кандибене, Кандид, Кандид-В6, Кандизол, Канестен, Канизон, Кломегель, Лотримин, Фактодин)

— Кетоконазол (Кето-Плюс, Кетоконазол-Альтфарм, Ливарол, Микозорал, Микокет, Низорал, Ороназол, Перхотал, Румикоз, Себозол, Фунгинок, Фунгистаб)

— Миконазол (Гинезол 7, Гино-Дактанол, Гино-Дактарин, Дактанол, Дактарин, Клион-Д 100, Микозон, Нео-Пенотран)

— Сангвинарина гидросульфат + Хемритрина гидросульфат (Сангвиритрин)

— Тербинафин (Атифин, Бинафин, Ламизил, Ламикан, Ламитель, Миконорм, Микотербин, Онихон, Тербизед, Тербизил, Тербикс, Тербинокс, Тербифин, Термикон, Фунготербин, Цидокан, Экзитер, Экзифин)

— Тиоконазол (Гино-Трозид, Трозид)

— Ундециленовая кислота (Микосептин)

— Флуконазол (Дифлазон, Дифлюзол, Дифлюкан, Медофлюкон, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Нофунг, Проканазол, Флукозан, Флукозид, Флукомабол, Флукомицид, Флуконорм, Флукорал, Флюкостат, Форкан, Фунголон, Цискан)

— Флуцитозин (Анкотил, Анмарин)

— Циклопирокс (Батрафен, Дафнеджин)

— Эконазол (Ифенек, Гино-Поварил, Экалин, Экодакс)

Что лучше клотримазол или тербинафин

Широкое распространение дерматофитий, поражающих, по экспертным оценкам, не менее 10% населения земли, определяет большой интерес к противогрибковым препаратам как со стороны врачей, так и пациентов. В настоящее время антимикотики представляют одну из самых многочисленных групп дерматологических препаратов – свыше 100 наименований и более 20 лекарственных форм.

Одной из наиболее эффективных противогрибковых субстанций является тербинафин [1]. Он относится к производным аллиламинов. По своему антимикотическому действию на многие виды грибов тербинафин превосходит все остальные антимикотические препараты: полиеновые антибиотики, азолы (производные имидазола — клотримазол, кетоконазол и др., а также более новые и менее токсичные триазолы первого поколения — итраконазол, флуконазол и др.) и эхинокандины.

Исследования in vitro свидетельствуют о выраженном антимикотическом действии очень низких концентраций тербинафина. Наиболее чувствительны к нему грибы родов Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton , минимальная ингибирующая концентрация (МИК) для них находится в диапазоне 0,0015–0,01 мкг / мл, несколько выше MИК для Aspergillus fumigatus (0,05–1,56 мкг / мл) и Sporothrix schenckii (0,1–0,4 мкг / мл). Максимальную эффективность тербинафин проявляет в отношении красного трихофитона и патогенных плесневых грибов [8].

Несколько меньше чувствительность к тербинафину грибов рода Candida. Для С. albicans МИК составляет 25 мкг / мл, а для С. parapsilosis — 0,28 мкг / мл. В отношении действия на С. albicans тербинафин уступает азолам, для клотримазола и эконазола МИК равны 3,1 и 6,2 мкг / мл соответственно. Рост M. furfur также подавляется тербинафином, действие его несколько уступает кетоконазолу, но превосходит клотримазол. На дерматофиты, плесневые и некоторые диморфные грибы тербинафин оказывает фунгицидное действие; на дрожжевые грибы, в зависимости от их вида, — фунгистатическое или фунгицидное действие.

Таким образом, по результатам экспериментов in vitro тербинафин оказывает наиболее выраженное действие на дерматофиты, в отношении этих возбудителей он превосходит по своей активности все известные противогрибковые препараты.

Выраженное антимикотическое действие тербинафина проявляется и in vivo , чему способствуют некоторые особенности его фармакокинетики. После перорального приема максимальная концентрация тербинафина в крови достигается в течение двух часов, препарат почти полностью связывается с белками плазмы. Благодаря липофильности тербинафин быстро диффундирует через дерму и накапливается в роговом слое и ногтевых пластинках, он также выделяется с кожным жиром, в результате чего создаются высокие концентрации препарата в волосяных фолликулах и волосах. Стабильные концентрации тербинафина в тканях достигаются через 10– 14 дней после начала приема внутрь, полупериод его выведения варьируется от 24 до 156 дней, вследствие чего препарат сохраняется в ногтевых пластинках в течение длительного времени после прекращения его приема [6,7].

При местном нанесении крема тербинафина на кожу действующая субстанция концентрируется в эпидермисе, всасывается (менее 5 % дозы) из места введения, системное действие препарата минимально.

Тербинафин оказывает специфическое действие на клетки грибов, угнетая фермент скваленэпоксидазу, что, в конечном счете, приводит к гибели клетки гриба.

Это объясняет низкую токсичность препарата по сравнению с другими антимикотиками. В частности, действие препаратов из группы азолов на клетку гриба определяется ингибированием одного из ферментов цитохрома Р450, который является общим для всех форм жизни. Неблагоприятное действие азолов на данную ферментную систему в тканях человека является одной из наиболее частых причин токсичности препаратов этой группы.

Проявления побочных реакций на прием препаратов, содержащих тербинафин, характеризуются нарушениями со стороны желудочнокишечного тракта (потеря аппетита, диспепсия, тошнота, диарея) или кожными высыпаниями. Изредка встречается гепатобилиарная дисфункция, нейтропения и тромбоцитопения [7].

У пациентов с нарушениями функции почек или печени скорость выведения тербинафина из opгaнизмa может быть снижена, что необходимо учитывать при определении дозы препарата, вводимого в организм на протяжении длительного курса.

Высокая чувствительность дерматофитов к действию тербинафина определяет основную сферу его клинического применеия — лечение заболеваний кожи, связанных с этими возбудителями. Особенно высока эффективность его применения для лечения онихомикозов. Тербинафин по своему действию превосходит итраконазол как in vitro , так и in vivo при онихомикозах, вызванных дерматофитами, и должен рассматриваться как средство выбора при данных патологических процессах, когда итраконакзол рассматривается как препарат второго ряда. Высокой эффективности указанных препаратов способствует их быстрое проникновение в ногтевую пластинку и ногтевое ложе, а также сохранение высоких концентраций в этих тканях в течение нескольких месяцев после прекращения терапии. Таким образом, тербинафин чаще всего применяется для лечения инфекции кожи и ногтевых пластинок, вызванных дерматомикозами.

Применение тербинафина при онихомикозах в дозе 250 мг ежедневно в течение 6–12 недель приводит к микологическому излечению в 71–82 % случаев. Имеются также отдельные данные о его эффективности и при инвазивных микозах, вызванных плесневыми грибами, как правило, в сочетании с триазолами или другими антимикотиками.

Читать еще:  Мазь микозан

Сравнительная оценка эффективности тербинафина и наиболее активного препарата азолов итраконазола (орунгала) в лечении онихомикозов была проведена в многоцентровом рандомизированном исследовании в 38 центрах в странах Европы LION. Изучались эффективность, безопасность и непереносимость тербинафина и итраконазола.

Больные получали тербинафин в дозе 250 мг в сутки в течение 12 или 16 недель или итраконазол в дозе 400 мг в сутки в течение 1 недели каждого месяца на протяжении 12 или 16 недель. Через 72 недели микологическое излечение составило 76 % у больных, получавших тербинафин в течение 12 недель и 81 % при длительности терапии 16 недель. Значительно ниже были результаты терапии итраконазолом, излечение наступило у 38 % и 49 % больных, получавших 3 или 4 пульса, соответственно.

Введение формулярной системы в сфере отечественного здравоохранения преполагает наличие у потребителя выбора также и по фармакоэкономическим характеристикам препарата. В этой связи хотелось бы обратить внимание на препарат Ламикон производства ОАО «Фармак».

Таблетированная форма Ламикона предназначена для лечения онихомикозов, микозов стоп, волосистой части головы; дерматомикозов туловища, голеней. Препарат обладает высокой биодоступностью, он быстро проникает в эпидермис, секрет сальных желез и волосяные фолликулы. При длительном приеме побочные эффекты наблюдаются редко, препарат разрешен к применению для пациентов различного возраста, начиная с 3 лет. Таблетки Ламикон рекомендуется принимать внутрь 1 раз в сутки после еды.

Ламикон в форме 1 % крема и спрея обладает широким спектром противогрибкового действия, как и другие препараты тербинафина, он проявляет высокую активность в отношении дерматомицетов. Рекомендуется наносить 1 % крем Ламикон на кожу 1 раз в сутки на протяжении 1 недели, в зависимости от показаний.

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения повышен риск рецидива инфекции. Если через 1 неделю лечения не отмечается признаков улучшения, следует уточнить диагноз.

При оценке качества препаратовгенериков большую роль играет непосредственное сравнение их клинической эффективности с оригинальными препаратами. В связи с этим большой интерес представляют результаты исследования, проведенного Ткач В. Е. и Ткач И. Л. [5] в Ивано-Франковском государственном медицинском университете, по сравнию эффективности препаратов Ламикона и Ламизила при лечении онихомикозов. Авторы проводили лечение двух групп больных онихомикозом с поражениями 3–7 ногтевых пластинок, в каждую группу входили 15 больных возрастом от 50 до 65 лет. В первой группе больным назначали оригинальный препарат Ламизил, во второй — препарат-генерик Ламикон. У 90 % было достигнуто полное излечение, и только в 3 случаях лечение имело частичный эффект. Один больной с частичным эффектом терапии получал Ламизил и два больных — Ламикон. В течение проведенного курса лечения какие-либо побочные действия препаратов не наблюдались, несмотря на то, что возраст больных находился в диапазоне 50– 65 лет.

Высокая терапевтическая эффективность препарата Ламикон при онихомикозах, микозе стоп, разноцветном лишае, баланопостите и вульвовагините была подтверждена в исследовании Дудченко [2]. Особенно хорошие результаты давало комплексное применение всех трех лекарственных форм Ламикона, что значительно ускоряло достижение положительного клинического эффекта. Дудченко сообщает, что при поверхностном онихомикозе особенно эффективным было сочетание таблеток Ламикона (250 мг), 1 % крема Ламикон местно на ночь, а утром — нанесение 1 % спрея Ламикон. Сочетание системного и местного действия трех лекарственных форм позволяло добиться значительного повышения эффективности терапии. Несмотря на наличие у больных заболеваний желудочно-кишечного тракта, вегетативных расстройств и нарушения сна, ни в одном случае не было отмечено каких-либо побочных действий проводимой терапии.

В. Г. Коляденко и соавторы [3] изучали влияние системного применения таблеток Ламикона в дозе 250 мг в день при распространенной, часто рецидивирующей форме разноцветного лишая. Было отмечено наступление клинической ремиссии на 8–10 день терапии, рекомендуемая продолжительность курса при данном заболевании — две недели.

Ламикон в виде 1 % крема получали 6 больных с микотическим поражением в области паховых складок и с микозом стоп. Препарат применяли 2 раза в день в течение недели. Перед нанесением тонкого слоя крема кожу в очагах поражения очищали и подсушивали. Уже через 4–5 дней терапии значительно снижалась выраженность воспаления, эпителизировались эрозированные участки эпидермиса, исчезали болезненность и зуд. У 16 из 18 больных к 7-му дню лечения проявления микоза клинически разрешились.

Приведенные данные позволяют заключить, что препарат Ламикон является высокоэффективным средством для лечения микозов. Препарат хорошо переносится, редко вызывает побочные явления в процессе лечения. Таким образом, применение Ламикона полностью укладывается в рамки доказательной медицины, сочетая в себе приемлемую цену, высокую эффективность и безопасность применения.

1. Довідник лікарських засобів та ме­дичних препаратів www.medicinal.com.ua ЛАМІКОН.

2. Дудченко М. О. Використання препарату «Ламікон» (тербінафін) у лікуванні дерматомікозів, оніхомікозів / Укр. журн. дерматол., венерол., косметол. — 2006. — № 1. — С. 70–72.

3. «Ламикон» в терапии микозов кожи / В. Г. Коляденко, Д. Я. Головченко, А. В. Павлишин, Л. Н. Паденко, Е. А. Кирилюк / / Укр. журн. дерматол., венерол., косметол. — 2006. — № 3. — С. 85–86.

4. Разнатовский К. И., Родионов А. Н., Котрехова Л. П. Дерматомикозы. — СПб.: Издательский дом СПб-МАПО, 2003. — 159 с.

5. Ткач В. Є., Ткач І. Л. Порівнювальна оцінка ефективності та вартості лікування оніхомікозів різними препаратами групи тербінафіну / Укр. журн. дерматол., венерол., косметол. — 2007. — № 1. — С. 69–70.

6. Chen S C A and Sorrell T C New Drugs, Old Drugs. Antifungal agents / Med. J. Austral., 2007. — v. 187, № 7. — Р. 404-409.

7. Cribier B. J., Bakshi R Terbinafin in treatment of onychomycosis: a review of its efficacy in high-risk populations and in patients with nondermatophyte infections / / B. J. Dermatol. 2004; 150: 414420.

8. Petranyi G., Meingassner J. G., Mieth H Antifungal Activity of the Allylamine Derivative Terbinafine In Vitro / Antimicrobial Agents and Chemotherapy. — 1987 — Vol. 31, No. 9. — P. 1365–1368.

Противогрибковые препараты для ног – обзор по группам

Противогрибковые препараты для ног представлены в аптеке в большом ассортименте. Вот только разобраться, какой именно препарат будет наиболее эффективным в данном случае, сможет только врач – дерматолог. Самостоятельное лечение грибковых заболеваний стоп чаще всего приводит к постоянному рецидивированию инфекции.

Общий обзор

Грибковые заболевания кожи стоп и ногтей вызывают грибки-дерматофилы. Для лечения таких инфекций применяют в основном противогрибковые лекарственные препараты местного действия. Но если инфекция не поддается местному лечению, часто рецидивирует или распространяется на обширные участки кожи, то назначаются противогрибковые препараты системного действия.

Сегодня для лечения грибковых инфекций Грибковая инфекция: предупредить и победить ног чаще всего применяют противогрибковые препараты II — III поколения. Это препараты из группы азолов — производные имидазола (клотримазол, миконазол, кетоконазол и другие), триазола (итраконазол, флуконазол), а также противогрибковые препараты из группы аллиламинов (тербинафин, нафтифин). Противогрибковые препараты этих групп выпускаются в виде лекарственных форм для системного и наружного применения. Выбор того или иного противогрибкового препарата основывается на клинической картине и результатах лабораторных методов исследований на грибки.

Противогрибковые препараты из группы имидазола — клотримазол

Читать еще:  Список мазей

Клотримазол — противогрибковое средство для наружного и местного применения широкого спектра действия. Действие его связано с нарушением синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов, что приводит к повышению ее проницаемости и разрушению клетки.

В аптеках клотримазол можно приобрести под торговыми названиями: Антифунгол, Викадерм, Имидил, Йенамазол, Канестен, Канизон, Кломазол, Клотримазол, Клофан, Лотридерм, Лотримин, Менстан, Микохауг, Овис, Фактодин, Фунгина, Фунгицип.

Выпускаются следующие лекарственные формы клотримазола для наружного применения: 1% крем, 1% раствор, 1% мазь.

Для лечения грибка стоп клотримазол в виде раствора, крема или мази наносят тонким слоем на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и сухие пораженные участки кожи 2-3 раза в день. Курс лечения подбирается индивидуально, но в среднем составляет 3-4 недели. При лечении грибка ногтей (онихомикоза) обычно применяют раствор клотримазола, при этом нужно следить за тем, чтобы обрабатываемые ногтевые пластинки были коротко подстрижены и имели шероховатую поверхность для лучшего проникновения лекарства.

Противопоказаниями для применения клотримазола являются: повышенная чувствительность или аллергия к клотримазолу, а также первый триместр беременности.

Противогрибковые препараты из группы триазола — флуконазол

Флуконазол – эффективный противогрибковый препарат из группы триазола для системного применения. При лечении грибковой инфекции стоп флуконазол может применяться с целью профилактики рецидивов заболевания у больных со сниженным иммунитетом. Он оказывает избирательное подавляющее действие на грибковые ферменты, что приводит к увеличению проницаемости клеточной мембраны и разрушению клеток грибов.

В аптеках флуконазол можно приобрести под следующими торговыми названиями: Флуконазол, Дифлазо, Дифлузол, Дифлюкан, Медофлюкон, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Нофунг, Проканазол, Флузол, Флукозан, Флукозид, Флукомицид, Флуконорм, Флукорал, Флукорик, Флунол, Флусенил, Флюкорал, Флюкостат, Флюмикон, Форкан, Фунголон, Цискан. Выпускается флуконазол в лекарственных формах только для системного применения. Это капсулы и суспензия для приема внутрь, а также раствор для внутривенных инфузий.

Назначать флуконазол может только врач: противогрибковые препараты системного действия могут давать побочные эффекты и приводить к передозировке. К побочным эффектам относятся тошнота, головная боль, неприятные ощущения в животе, аллергические реакции, нарушение функции печени и почек, судороги, галлюцинации (в основном при передозировке), облысение, снижение содержания в крови клеточных элементов (лейкоцитов, тромбоцитов),

Противопоказаниями для применения флуконазола Флуконазол — применять с осторожностью являются индивидуальная непереносимость, беременность, лактация, детский возраст до четырех лет. Относительными противопоказаниями являются нарушения функции печени и почек.

Противогрибковые препараты для ног из группы аллиламинов — тербинафин

Тербинафин — противогрибковое средство для системного и местного применения с широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей. При приеме внутрь тербинафин накапливается, удерживается в постоянно растущей области ногтя и действует очень длительно. Механизм действия связан с подавлением раннего этапа биосинтеза стеринов в клетке гриба, что приводит к ее разрушению.

В аптеке препарат можно приобрести под торговыми названиями: Атифин, Бинафин, Брамизил, Ламизил, Ламизинил, Ламикан, Ламитель, Медофлоран, Миконорм, Микотербин, Онихон, Тербизил, Тербикс, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Термикон, Фунготербин, Цидокан, Экзифин. Лекарственные формы: таблетки для приема внутрь, крем, гель и спрей.

Спрей наносят на очищенные сухие участки кожи стоп 1-2 раза в день. Крем и гель накладывают тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки, слегка втирая. Курс лечения – 2-4 недели. Препараты для системного применения назначаются в индивидуально подобранной дозе.

Противопоказаниями для применения тербинафина являются индивидуальная непереносимость. Для приема внутрь: выраженная печеночная и почечная недостаточность Почечная недостаточность — когда лечение жизненно необходимо , заболевания крови, опухоли, болезни обмена веществ Обмен веществ: основа жизнедеятельности всего живого , патология сосудов конечностей, беременность, лактация, детский возраст до двух лет.

Несмотря на то, что тербинафин хорошо переносится, при системном применении он дает достаточно много побочных эффектов.

Противогрибковые препараты для ног можно применять только по назначению врача.

Что лучше клотримазол или тербинафин

Выпускается в виде гидрохлорида.

Синонимы: Ламизил, Lamizyl.

Противогрибковый препарат для перорального и наружного применения. Обладает широким спектром противогрибковой активности. Оказывает фунгицидное действие надерматомицеты, плесневые грибы и некоторые диморфные грибы. Механизм действия связан с подавлением биосинтеза стеринов в клеточной мембране гриба.

При местном применении (в виде крема) препарат мало всасывается и оказывает незначительное системное действие. При пероральном применении (в виде таблеток) максимальная концентрация в плазме крови наблюдается в пределах 2 ч; препарат прочно связывается с белками плазмы.

Препарат быстро диффундирует через кожу и накапливается в сальных железах. Выводится с кожным салом, при этом создаются относительно высокие концентрации в волосяных фолликулах и волосах. В течение нескольких недель после начала применения проникает также в ногтевые пластинки.

Внутрь применяют тербинафин (в ввде таблеток) при грибковых поражениях кожи, вызванных дерматомицетами (трихофития, микроспория), при дрожжевых инфекциях кожи, грибковых поражениях ногтей (онихомикозы). Применяют также тербинафин для лечения отрубеввдного (разноцветного) лишая.

Назначают взрослым внутрь в дозе 0,125 г (125 мг) 2 раза в день или 0,25 г 1 раз в день (независимо от времени приема пищи). Продолжительность лечения зависит от показаний и тяжести инфекции. Обычно продолжительность лечения кожных поражений составляет 2-4 нед, поражений ногтей — от 6 нед до 4 мес (иногда и более длительно).

Препарат, как правило, хорошо переносится. В отдельных случаях возможны диспепсические явления, кожные аллергические реакции.

Тербинафин не следует назначать при беременности и кормлении грудью, а также детям (из-за отсутствия достаточных данных). У пожилых больных могут наблюдаться нарушения функций печени и почек.

Крем тербинафина (ламизила) применяют наружно при грибковых поражениях кожи, вызванных дерматомицетами, при дрожжевых инфекциях кожи (кандидозы), лишае (отрубевидном, или разноцветном). Крем наносят тонким слоем на пораженные поверхности и прилегающие участки 1 — 2 раза в день, слегка втирают.

Применяют в зависимости от тяжести поражения и эффективности в течение 1-2-4 нед. Обычно лечебный эффект отмечается в первые несколько дней.

Крем хорошо переносится. В отдельных случаях наблюдаются гиперемия, зуд, ощущение жжения, обычно не требующие прекращения лечения.

Формы выпуска: Таблетки, содержащие по 0,125 или 0,25 г тербинафина (гидрохлорида): 1 % мазь в тубах.

Противогрибковые мази от лишая: как правильно выбрать?

Лишай — это болезни кожи, признаком которых являются высыпания различного цвета, они шелушатся. Могут быть непередающиеся лишаи — псориаз волосистой части головы, плоский (Вильсона) и розовый лишаи (болезнь Жибера), лишай Дивержи.

Мази при розовом лишае

Чтобы убрать розовый лишай применяют мази, в составе которых кортикостероиды, они действуют от воспалений и уменьшают зуд кожи и ее отеки.

Гидрокортизоновую мазь используют для борьбы с розовым лишаем

Гидрокортизоновую мазь размазывают на коже, это делают дважды в день. Такой же эффект оказывает преднизолоновая мазь. Лекарство помогает зажить ранам без образования рубцов. Средство втирают в кожу трижды в день. Лечат 2 недели, после делают перерыв.

  • Синалар — лекарство, оказывающее широкий сектор действия. Препарат удаляет зуд, убирает воспаление и снимает отек. Лекарство нужно наносить на кожу дважды или трижды раза в день.
  • Флуцинар — гормональное лекарство, сделанное на основе глюкокортикоида. Помогает уменьшить шелушения кожи, убирает зуд и воспаление. Используют дважды в день. Курс лечения — 2 недели.
  • Лоринден А — средство объединяет синтетический глюкокорикостероид, антимикробный препарат и салициловую кислоту. удаляет воспаление, зуд и отечность, устраняет шелушение. Сначала им нужно смазывать пораженную кожу 2—3 раза в день, а после того, как симптомы острого воспаления исчезнут, 1—2 раза в день.
  • Паста Лассара – антисептик, оказывающий противомикробное, подсушивающее и противовоспалительное действие. Намазывают тонким слоем пораженную кожу 1—2 раза в день. Его можно совмещать с какими-либо еще гормональными пастами.
Читать еще:  Крем грибок ногтей

При не заразном розовом лишае применяют мази с кортикостероидами.

Выбор лекарства от грибковой инфекции на коже

Для лечения подобных лишаев используют мази на основе салициловой кислоты, серы, цинка, дегтя.
Мизоколон, Клотримазол, Тербинафин создаются на основе салициловой кислоты и дегтя. Они могут вызвать небольшие аллергические реакции — зуд и покраснение.

При тяжелых хронических лишаях используются препараты с гормонами

При наиболее тяжелых и хронических лишаях нужно пользоваться лекарствами на основе гормонов: Синаларом, Флуцинаром.

Серные мази имеют в своем составе Сульфур, который убирает воспаление, является антисептиком. Они продаются только в темных пузырьках из стекла, чтобы солнце не испортило лекарство. Их нужно хранить в темных местах.

Они могут вызывать лишь небольшую аллергию, но какие-то из людей могут иметь индивидуальную непереносимость серы. Серные мази относятся к наиболее эффективным веществам.

Лишай пропадает через 5 дней. Рекомендуется делать компрессы и накладывать их на лишай.

  • Серно-салициловая мазь имеет прекрасный антисептический эффект.
  • Микосептин — на основе цинка. Ее используют от стригущего лишая.
  • Сульсена производят как мази, пасты, жидкие шампуни, мыла. Сульсена довольно редко используют для удаления лишая, так как она лечит дерматиты.
  • Микокет, Дермазол, Микозорал, Низорал — кремы, шампуни, которые устраняют себорею, а еще цветной лишай.
  • Экзодерил создан против цветного и стригущего лишаев, используют раз в день. Экзодерил — он содержит Нафтифин, который воздействует на грибки.
  • Тербикс, Ламизил, Тербинокс и Миконорм — используются при разных грибковых лишаях.
  • Нитрофунгин — мазь против стригущего лишая.
  • Мазь Ям – средство для лечения кошек. Но ее состав безвреден для людей. Она воздействует на мокнущий и стригущий лишаи.

Противогрибковая мазь при лишае на голове

При лечении лишая принимают препарат Гризеофульвин

Стригущий лишай на голове лечат комплексно. Нужно промывать голову ежедневно шампунем Низорал. После лишай промазывают йодом. Дважды в день смазывают мазями: Микосептином (с цинком), Клотримазолом, Ламизилом (Тербинафином), Фунгуром, Микогелем. Также пьют лекарство Гризеофульвин или Ламизил.

При лечении лишая на голове назначают: серно-салициловую мазь, Сульсен, Микосептин, Экзодерил, Ям.

  • Серно-дегтярная мазь — деготь может раздражать кожу, он ее дезинфицирует, а сера воздействует на микробов. Утром нужно смазать кожу раствором йода, а вечером намазать мазью из серы и салициловой кислоты или из серы и дегтя либо просто мазью из дегтя. Лечат от 14 до 21 дня, а после применяют только йод еще 30 дней.
  • Низорал, Кетоконазол, Дермазол, Себозол, Микозорал, Микокет — это шампуни, крема, мази, имеющие в своем составе Кетоконазол, он эффективен при поражениях грибков трихофитии и микроспории, а еще от грибков, от которых появляется цветной лишай и себорейный дерматит.
  • Крем Ламизил, Миконорм, крем Тербинокс, Тербикс — имеют вещество Тербинафин. Их используют при трихофитии, разноцветном лишае, микроспории и других.
  • Нитрофунгин — в его составе имеется Хлорнитрофенол.
  • При лечении лишая, которые образовался на голове назначают почти те же самые противогрибковые мази, что и при лечении лишая на теле: серно-салициловую, серно-дегтярную мази, Сульсен, Микосептин, Низорал крем
  • Тербинокс, крем Тербинокс, Дермазол, Экзодерил, Микозорал, крем Ламизил, Миконорм, Тербикс Микокет, Ям.

Особенности лечения грибковой инфекции у детей

Наиболее безобидным препаратом против грибкового лишая выступает мазь серно-дегтярная. Деготь дезинфицирует, действует против воспаления и заживляет кожу, сера уничтожает грибки. Средство используют для излечения от стригущего лишая. Утром можно смазывать лишай йодом, а на ночь серно-дегтярным составом.

Крем Клотримазол применяют для лечения цветного лишая

Чтобы вылечить цветной лишай используют 1% крем Клотримазол. Он уничтожает как грибки, так и бактерии. Сначала кожу промывают мылом, которое имеет нейтральное значение рН, после старательно промывают.

Затем крем намазывают тоненьким слоем на лишай и аккуратно втирают, это делают трижды в день. Длительность применения 1—3 недели.

Микосептином лечат микроспории кожи. Он имеет противогрибковое действие. Вещество имеет антибактериальный эффект, убирает раздражение с кожи, заживляет ее.

Средством можно мазать кожу детей с возраста 2 лет. Сначала кожу промывают, подсушивают и накладывают мазь дважды в день. Лечат всего 3—6 недель. Ее нельзя намазывать на язвы, мокнущие поверхности, гнойные пузыри, нельзя, чтобы она попала в глаза.

2% крем Кетоконазол (Микозорал, Себозол, Микокет) — средства, которым лечат микроспории и отрубевидный (цветной) лишай. Крем наносят дважды в день в течение 2—3 недель при цветном лишае и 3—4 недели при микроспории.

Крем Ламизил (Тербинафин) — лекарство, которое можно использовать детям только с 12 лет.

Нужно помнить, что при заболевании лишаем из комнаты ребенка лучше всего убрать ковры, плед, мягкие игрушки. Одежду заболевшего ребенка нужно стирать отдельно, а после прогладить с двух сторон.

Проветривайте каждый день детскую. Ребенок должен соблюдать личную гигиену, но ему нельзя купаться. Одеваться ребенок может в одежду из натуральных тканей. Малышу лучше не появляться на солнце.

Лечение лишая народными методами

Во время лечения можно применять средства народной медицины

Для лечения лишая не нужно много тратиться, имеется большое количество эффективных рецептов:

  • Болтушка от лишая — Циндол. Болтушку можно купить в аптеке или сделать самим. В ней содержится глицерин, спирт, окись цинка, крахмал, дистиллированная вода и тальк. Она заживляет ранки, дезинфицирует их. Она борется с микробами, которые поражают кожу. Наносят ее ватным тампоном (ватной палочкой) трижды в день. Перед намазыванием на кожу хорошенько взболтайте флакон. Она имеет побочные действия — может вызвать зуд, покраснение кожи, сыпь. Ее можно применять при беременности и лактации.
  • Йод — 1 способ. Когда лишай только появился, можно смазывать пораженные участки йодом. Нанесите однохлористый раствор йода на лишай. Сначала 3 дня зеленым мылом старательно обрабатывайте и после обмывайте лишай, затем осторожно удалите корочки и смажьте эти участки 10% раствором однохлористого йода. Через 5 дней это лечение можно повторить.
  • Йод — 2 способ. 10 дней чередуйте смазывание йодом и зеленкой. В первый день намажьте йодом, во второй — зеленкой, затем опять йодом.
  • Ванны из лекарственных трав. Нужно сделать ванну из чистотела — 200 г травы залить кипятком и оставить на 30 мин, после вылить в ванну с водой. Эту траву чередуют с гусятницей (спорышем), мацердушкой (душицей), девичником (ромашкой) и плодами боярышника. Необходимо, чтобы вода в ванной не была более 25 °C.
  • Деготь. Березовый деготь — очень активный антисептик при лечении кожи, он обеззараживает и заживляет. Деготь лучше всего смешать с такой же частью сливочного масла. Так как деготь имеет неприятный запах, наносите его на ночь.

О лечении грибка ногтей узнайте из данного видео.

Лечат лишай противогрибковыми средствами, сделанными на основе серы, цинка, дегтя, салициловой кислоты. Можно купаться в ванне, в которую добавлены настои чистотела, ромашки, душицы. Мажут лишай йодом или зеленкой. Для излечения детей от стригущего лишая используют Микосептин. Для лечения взрослых подходят Микогель, Клотримазол, Ламизил, Фунгур.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Ссылка на основную публикацию